問心房顫動怎么預防
病情描述:
心房顫動怎么預防
答醫(yī)生回答
病情分析:
心房顫動最主要的預防方式,就是要積極的去除危險因素,臨床上誘發(fā)房顫發(fā)生最主要的因素就是高血壓,心力衰竭,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等等,首先就要建立起健康的生活方式,其次,要進行定期的隨訪監(jiān)測心電圖,血脂,心臟超聲等指標的變化。
意見建議:
房顫的危害性很大,最為嚴重的是有可能會誘發(fā)栓塞,威脅患者生命,所以如果一旦出現(xiàn)心悸,心慌,自覺心臟亂跳,應該進一步完善心電圖等等檢查明確有無房顫發(fā)生。
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老年心房顫動特點老年人房顫特點。首先,因為經(jīng)過好多年的血壓異常,病人心臟變形加上老化,心臟傳導系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象,這樣的病人房顫表現(xiàn),都是一個持續(xù)性房顫。第二,它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后,首先控制心跳的竇房結(jié)功能,硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為,心跳有慢有快,尤其晚上的時候,或者白天的時候,有特別慢的時候,也有特別快的時候,慢的時候低于40次,快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩,要請專科醫(yī)生評估一下,如果他的心跳,特別慢的情況下,又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下,我們考慮可以,應用起搏器治療。在起搏器保證,心跳不低于50次情況下,可以通過藥物治療,把心跳快控制好。01:40
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心房顫動的治療方法有哪些房顫的治療主要是在兩個方面,第一個是抗凝,第二個是心律失常的本身,抗凝的話相對是比較簡單,目前市場上有效的藥,就是華法林,包括還有這種新型的口服抗凝藥,對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療,心律失常本身的治療,又包括兩個方面,第一個是除顫,除顫的話可以通過藥物,可以通過電復律,也可以通過射頻消融,甚至可以通過外科的手術(shù)治療,第二個就是房顫我不復律,我就讓房顫一直是維持著,我只要把房顫的心跳控制好了,病人沒有太多的癥狀,對心功能的影響相對比較小,就可以了。所以我們這個叫,它叫心室率控制,一般是通過藥物,來控制它的心室率。01:05
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如何預防心房顫動預防心房顫動的方法主要包括以下兩種:1.針對風濕性心臟病患者來說,應該積極的把二尖瓣處理好。對于二尖瓣狹窄以及二尖瓣關(guān)閉不全的患者容易誘發(fā)房顫的發(fā)生,所以應該盡早的行手術(shù)治療。2.對高血壓的患者應該積極的控制血壓。因為長期的血壓升高,可以導致患者左心房壓力升高。左心房壓力升高以后,可以導致左心房直徑增加,從而誘發(fā)房顫的發(fā)生。房顫發(fā)生以后,可以導致心房內(nèi)血栓形成,如果血栓脫落可以導致腦栓塞?;颊呖梢猿霈F(xiàn)肢體的活動不靈,言語不流利的現(xiàn)象。語音時長 01:10”
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心房顫動怎么預防和治療預防房顫,一定要做到定期的進行體檢,如果發(fā)現(xiàn)有心臟疾病或者是一些心外的疾病,如甲狀腺功能亢進,就應該積極的配合醫(yī)生來進行治療,避免疾病進一步的發(fā)展。還要慎用非處方類的藥物,比如一些感冒藥或者是止咳的藥,會含有觸發(fā)心跳加快的興奮劑,所以一定要避免自行的應用。還要配合健康的飲食,避免吃辛辣刺激性的食物,合理地補充膳食纖維。日常生活中一定要保持情緒的穩(wěn)定,精神放松,不要過度的緊張和勞累。如果一旦出現(xiàn)房顫的癥狀,主要就是應用藥物來進行積極的對癥治療,可以應用胺碘酮以及美托洛爾減緩心率,還需要應用阿司匹林防止血小板的聚集。語音時長 01:16”
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如何預防心房顫動病情分析:預防心房顫動首先要積極治療原發(fā)病,通過藥物治療,避免飲用濃茶、咖啡、含酒飲料,生活作息規(guī)律,防止心房顫動反復。意見建議:在預防心房顫動時,還要加強體質(zhì),結(jié)合自身情況來選擇運動方式,不能做劇烈運動。平時也需要保持好的生活習慣,不能讓體重過度的增長,飲食方面也要有規(guī)律,不可以吃一些過于油膩、刺激的食物。
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心房顫動如何分類病情分析:心房顫動簡稱房顫,是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點分為初發(fā)(首次發(fā)作)、陣發(fā)(反復發(fā)作,一般48小時內(nèi)可自行終止,最長不超過7天)、持續(xù)(經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復為竇性心律,持續(xù)時間>7天)和永久(難以轉(zhuǎn)復和維持竇性心律)性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時以內(nèi)者稱為急性房顫,超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議:明確房顫的原因,在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎上,控制心室律,轉(zhuǎn)復和維持竇性心律,預防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復和維持竇性心律是房顫最上游的治療,可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復律,藥物復律無效或有血流動力學異常的,可選擇體外同步復律,或經(jīng)導管射頻消融治療。慢性房顫復律前3周及復律后4周,需抗凝治療,預防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分,根據(jù)不同的危險分層,選擇適宜的抗凝策略,CHA2DS2評分≥2分,建議華法林抗凝,CHA2DS2評分1分,可選擇阿司匹林治療或不用藥,CHA2DS2評分0分,無需抗凝治療。使用華法林者,建議INR維持在2-3之間。
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心房顫動原因心房顫動是心律失常的一種類型表現(xiàn),主要是因為患者心臟部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進癥等,這類患者是心房顫動的高人人群;也與長期飲酒、精神緊張、嚴重感染等有很大的關(guān)系。
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心房顫動機制目前認為大部分的陣發(fā)性心房顫動及部分持續(xù)性或慢性(永久性)心房顫動,皆屬于自律性增高的局灶起源性心房顫動;而部分的陣發(fā)性及部分持續(xù)性及慢性心房顫動為心房內(nèi)、肺靜脈、腔靜脈局部微折返機制所致。