問(wèn)反流性食管炎什么情況才能做手術(shù)
病情描述:
反流性食管炎什么情況才能做手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
大多數(shù)反流性食管炎口服藥物治療就可以。如果癥狀嚴(yán)重食管潰瘍形成并引起了難治性出血或食管狹窄,或者需要長(zhǎng)期口服藥物維持治療的,都可以采取手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
反流性食管炎的患者平時(shí)應(yīng)該注意,不要進(jìn)食過(guò)飽,不要喝濃茶,濃咖啡,不要吃太油膩的食物以免增加反流的機(jī)會(huì)。
病情分析:
反流性食管炎只有達(dá)到了頑固性的反流,導(dǎo)致食管潰瘍不見(jiàn)緩解,甚至消化道出血的情況才可以考慮手術(shù)治療。一般這種治療多數(shù)是給予胃底的翻折術(shù)。對(duì)于普通的食管炎,多數(shù)都能夠通過(guò)藥物保守治療,達(dá)到臨床治愈,只要給全面系統(tǒng)的治療,多數(shù)4到6周都能夠達(dá)到臨床緩解。
意見(jiàn)建議:
食管炎首先注意飲食的習(xí)慣,盡可能以清淡飲食為主,其次多注意適當(dāng)?shù)膭谝萁Y(jié)合,同時(shí)盡可能的戒煙戒酒,注意防止過(guò)度勞累。
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí),分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí),其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很?chē)?yán)重,而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米;B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米,但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重,C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%,或者是100%;而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門(mén)螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢(xún)醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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反流性食管炎什么情況下手術(shù)反流性食管炎是一種慢性極易復(fù)發(fā)的疾病,需要長(zhǎng)期治療,但長(zhǎng)期服藥無(wú)效,需要終生服藥者以及不能耐受擴(kuò)張術(shù)或者需要反復(fù)擴(kuò)張的病人,都需要考慮外科的手術(shù)。胃底折疊術(shù)是目前臨床上最常使用的手術(shù),手術(shù)的目的是建立腹段的食管,在胃食管連接處以胃底肌肉包繞食管下斷,建立一個(gè)活瓣以提高括約肌的壓力。胃底折疊術(shù)常能取得較好的效果。目前腹腔鏡下抗反流手術(shù)的問(wèn)世也給臨床的醫(yī)生提供了一種新的手術(shù)治療方法,而且現(xiàn)在內(nèi)鏡下的治療發(fā)展迅速,有很多情況下通過(guò)內(nèi)鏡的縫補(bǔ)植入以及植入合成藥物等可以達(dá)到很好的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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胃食管反流能做手術(shù)嗎胃食管反流的病人,如果內(nèi)科治療無(wú)效或者是出現(xiàn)了并發(fā)癥的話,是可以做手術(shù)的。除了做手術(shù)治療,內(nèi)科治療一般是注意飲食調(diào)理以及口服藥物治療。飲食上應(yīng)該吃一些清淡容易消化吸收的食物,不要吃過(guò)于辛辣刺激的,過(guò)于油膩不容易消化吸收的食物,少吃多餐,吃飯細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食,戒煙戒酒,少喝咖啡,濃茶,飲料等等,少吃巧克力??梢钥诜种莆杆岱置诘乃幬锞徑獍Y狀,常用的藥為奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑等等。還可以口服嗎丁啉,莫沙必利,鹽酸伊托必利等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化,減少反流。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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胃食管反流能做手術(shù)嗎病情分析:胃食管反流病是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。輕度胃食管反流會(huì)導(dǎo)致燒心、上腹部不適、反酸、噯氣等癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抑制胃酸分泌的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:如果嚴(yán)重的話,一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院,這樣可以減少術(shù)后的并發(fā)癥。日常生活中早上一定要吃飯,多喝點(diǎn)養(yǎng)胃的粥。忌吃辛辣油膩的食物,保持一個(gè)良好的心情。
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反流性食管炎病情分析:反流性食管炎其臨床癥狀常表現(xiàn)為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感,以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物,改善胃腸功能,促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,以及中和胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物等,患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:平時(shí)要注意保持良好的飲食,及生活習(xí)慣,少食多餐,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等,避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過(guò)甜、過(guò)酸等不容易消化的食物。
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食管反流性食管炎怎樣才能治好食管反流性食管炎指的是反流性食管炎,反流性食管炎通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉、口服抑制胃酸分泌藥、口服胃腸動(dòng)力藥、手術(shù)等方式改善才能治好,進(jìn)行治療時(shí),可去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、調(diào)整飲食習(xí)慣:反流性食管炎可能是食管清除能力降低導(dǎo)致,或者是食管感覺(jué)異常的原因,會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、腹痛、食欲下降等癥狀。患者需要調(diào)
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食管反流性食管炎怎樣才能治好食管反流性食管炎通常是指反流性食管炎,反流性食管炎需要通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式才能治好。1、一般治療:在患者被診斷為反流性食管炎之后,要避免食用炸雞、巧克力、咖啡等高脂肪的食物,否則會(huì)導(dǎo)致食管下括約肌壓力增高,反而影響病情恢復(fù)。2、藥物治療:還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁