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• 血壓高引起冠心病了怎么辦

  高血壓是引起冠心病特別重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素。我們冠心病有四大殺手排列第一的是高脂血癥，其次吸煙，其次糖尿病，再就是我們的高血壓。這些危險(xiǎn)因素常常是混合存在的，所以對于高血壓引起的冠心病，首先降壓是非常重要的減少他的心肌氧耗，通過降壓減低心率就能夠減少心肌的氧耗。我們一般會(huì)選用既有減慢心率的也有降壓的這么一個(gè)藥物：β阻滯劑。其次我們會(huì)使用鈣拮抗劑，第一能降低血壓，第二也能擴(kuò)張冠脈，這是我們常常首選的兩種藥。第三我們會(huì)選用ACEI或者ARB類的藥物，既能降低血壓同時(shí)也能防止動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)發(fā)生，所以在除了常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，我們這些藥也會(huì)更多地去選用。

  

  01:24
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 3438次

• 冠心病支架手術(shù)后怎樣活動(dòng)

  第一，冠心病支架后手術(shù)，首先是否可以活動(dòng)，我們的回答是可以活動(dòng)。第二，活動(dòng)的類型是有氧運(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)包括步行、慢跑、游泳，這些對于心臟的負(fù)荷，對于心臟的沖擊要求比較小，我們是可以參與的，可以從事的。第三，就是運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度是多少。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度要因人而異，要根據(jù)個(gè)人的心肺功能的情況，來做決定。如果在手術(shù)初始的階段，比如說術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)，這個(gè)時(shí)候的運(yùn)動(dòng)，就是以適度的休息為主，可以慢慢地步行，或者散步這樣的活動(dòng)為主，以心情愉悅、輕松為主要目的，不是以鍛煉身體為主要目的。但是三個(gè)月以后，可以適當(dāng)?shù)卦黾右恍┗顒?dòng)量，比如說公園里面遛遛彎，或者說慢跑一下也是可以的。冠心病病人放支架以后，切忌由于劇烈的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致出現(xiàn)心肌缺血情況的發(fā)生。打個(gè)比方，如果說你走路走一公里，就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，就會(huì)出現(xiàn)胸悶憋氣的不適。這個(gè)時(shí)候你要適可而止，就要以運(yùn)動(dòng)量以800米，或者850米作為一個(gè)運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)，或者運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，以不導(dǎo)致出現(xiàn)，心肌缺血的不適，為最大強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

  

  02:14
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 6314次

• 冠心病支架手術(shù)后血壓高怎么辦
  如果患者在冠脈支架手術(shù)之后，出現(xiàn)了血壓升高這種現(xiàn)象，要根據(jù)血壓升高的嚴(yán)重程度，來選擇相應(yīng)的口服降壓藥物，但是相對比較優(yōu)選的是普利類或者是沙坦類的降壓藥物，代表性的藥物有依那普利、替米沙坦等。除此之外，還可以聯(lián)合口服像β受體阻斷劑，代表性的藥物有普萘洛爾、比索洛爾等，這類藥物可以預(yù)防心肌缺血現(xiàn)象的出現(xiàn)也是冠心病、心絞痛以及心力衰竭患者的二級(jí)預(yù)防的用藥，所以說比較適合冠心病支架手術(shù)后血壓高的患者服用。除此之外，建議患者可以吸氧，多放松心情，有的人出現(xiàn)血壓高，也有可能是精神過于緊張所導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-04 6910次

• 冠心病血壓高怎么辦
  長期的高血壓可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展而引起冠心病，長期的高血壓還會(huì)導(dǎo)致腦血管病，高血壓，心臟病，慢性腎功能衰竭等。而高血糖會(huì)加重冠心病并導(dǎo)致失水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經(jīng)病變、眼底病變。一般像冠心病、高血壓是需要長期的服用降壓藥物來進(jìn)行治療的，如果效果不是太好可以更換為長效的藥物治療，具體的可以咨詢當(dāng)?shù)氐男膬?nèi)科的專家，目前血壓高不能說明冠心病的病情是加重的，但長時(shí)間血壓高肯定會(huì)加重病情的。
  語音時(shí)長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2011次

• 血壓高引起冠心病了怎么辦
  病情分析：患有高血壓冠心病的患者，首先需要應(yīng)用降壓藥物控制血壓，如應(yīng)用卡托普利、厄貝沙坦等藥物。另外，還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物，如單硝酸異山梨酯。需要應(yīng)用抗血小板的藥物，如阿司匹林。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況用藥。意見建議：冠心病的患者要養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣，避免吃油炸食品，肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟等脂肪含量比較高的食物，避免吃腌制的食物，清淡飲食，均衡營養(yǎng)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 602次

• 血壓高對冠心病影響嗎
  病情分析：血壓高對于冠心病也是有影響的，因?yàn)榛加懈哐獕旱幕颊?。如果長期血壓增高，有可能會(huì)引起心肌肥厚，從增加心肌耗氧量，這樣會(huì)加重冠心病患者的一些癥狀?；颊呷菀壮霈F(xiàn)胸悶，心慌，胸痛的癥狀。意見建議：高血壓的患者要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。另外還要注意低鹽低脂飲食。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-21 1201次

• 血壓高都是冠心病嗎
  高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，大量研究表明，高血壓可以損傷動(dòng)脈內(nèi)皮而引起動(dòng)脈粥樣硬化，并加速動(dòng)脈粥樣硬化的過程，血壓水平越高，動(dòng)脈硬化程度越重，死于冠心病的危險(xiǎn)性就越高。高血壓可以引起心肌梗塞，當(dāng)存在動(dòng)脈病變時(shí)，血壓升高可能突發(fā)粥樣硬化斑塊破裂，血栓形成，堵塞冠脈，導(dǎo)致急性的心肌梗塞，因此良好的控制
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 212次

• 冠心病發(fā)作時(shí)血壓高
  冠心病發(fā)作時(shí)血壓高，冠心病發(fā)作時(shí)血壓有的時(shí)候會(huì)升高，然后這個(gè)時(shí)候一般冠心病發(fā)作，可能會(huì)有胸痛、呼吸困難等癥狀，然后可以先吸氧，再把床搖高，緩解一下癥狀。如果血壓高就是高壓大于160毫米汞柱，可以口服一片降壓藥，比如拜新同。如果血壓低于160毫米汞柱可以不必做特殊處理，觀察一下就可以。還有就是心絞痛、
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 499次