問痙攣性斜頸的手術(shù)方法有哪些
病情描述:
痙攣性斜頸的手術(shù)方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸的手術(shù)方法主要有開放性手術(shù)、腦刺激術(shù)。開放性手術(shù)就是選擇性神經(jīng)切斷術(shù)、非選擇性神經(jīng)切斷術(shù),以及神經(jīng)減壓術(shù),通過手術(shù)將血管粘連處松解,來緩解痙攣性斜頸引起的不適感。腦刺激術(shù)則需要植入刺激電極,費(fèi)用較高、創(chuàng)面較小,可以作為首選治療。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者以及家族里有患該病的人群,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查,如肌電圖、頭顱核磁等,明確病因后及時采取有效的藥物或者手術(shù)治療。平時注意多休息,保持心情愉悅,避免長期精神緊張和壓抑。
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痙攣性斜頸的內(nèi)科治療方法對于痙攣性斜頸來說,開始的癥狀相對來說比較輕微,這時候我們可以通過內(nèi)科治療的方法。內(nèi)科治療的方法,一種就是我們的藥物治療,比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇,這一類的藥物。這些藥物往往在初期癥狀相對比較輕的時候,還可能會有些效果,隨著疾病的進(jìn)展,這些藥物的效果相應(yīng)的會減弱。另外一個,我們叫做肉毒素的注射,這是對我們痙攣性斜頸來說,可能是首選的一個治療方案。肉毒素是在痙攣的頸部,找到痙攣的肌肉,在局部注射肉毒素,破壞神經(jīng)肌接頭之間的關(guān)系,使得神經(jīng)對痙攣的肌肉失去支配,這樣的話它就不收縮了,從而達(dá)到一個治療的目的。但是肉毒素來說,一般來說是有反復(fù)的,也就是說肉毒素起作用的時間,大概是三個月到半年的時間,三個月到半年以后,新的神經(jīng)肌接頭有可能會重建,病人可能又再次會出現(xiàn)痙攣的癥狀,這時候還可以再次注射肉毒素,仍然可以緩解疾病的癥狀。但是對于一部分人來說,第一個就是不能耐受肉毒素,第二個反復(fù)注射以后,會產(chǎn)生一些抗體,達(dá)不到原來的治療效果。02:05
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸的手術(shù)方法有哪些痙攣性斜頸的手術(shù)治療方法,主要是對胸鎖乳突肌進(jìn)行松解。一般它可以分為三種情況進(jìn)行手術(shù),比如攣縮不是很嚴(yán)重,一般可以松解一側(cè)的胸鎖乳突肌,比如,進(jìn)行乳突部位松解,或者是進(jìn)行胸骨,鎖骨部位松解。有的兩端都要進(jìn)行松解,主要是由于攣縮比較嚴(yán)重,一般在鎖骨部,以及乳突部同時要進(jìn)行松解,這樣才能達(dá)到手術(shù)的治療目的。同時,手術(shù)后一般讓患者的頭部要偏向健側(cè),這樣可以避免出現(xiàn)攣縮的胸鎖乳突肌重新愈合。語音時長 01:09”
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痙攣性斜頸有哪些治療方法患者出現(xiàn)了痙攣性斜頸,一般它可以進(jìn)行兩種治療方法,一般是手術(shù)治療以及非手術(shù)治療。主要是根據(jù)患者就診的時間不同,采取不同的治療方法。對于患者是一歲以內(nèi)的嬰兒,一般要進(jìn)行非手術(shù)治療,主要是指導(dǎo)他的父母,手法推拉患兒的頭頸部,使胸鎖乳突肌伸展。它的治療方法一般是以保守治療為主,可以進(jìn)行局部的熱敷,按摩,以及固定頭部,這樣可以促進(jìn)局部的血液循環(huán),促進(jìn)局部的腫塊早期的消散,主要目的是防止出現(xiàn)肌肉的攣縮。如果是超過了一歲,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,主要是胸鎖乳突肌松解術(shù)。語音時長 01:12”
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痙攣性斜頸的治療方法有哪些病情分析:痙攣性斜頸的治療包括保守治療,手術(shù)治療,局部注射肉毒毒素等很多治療方法。保守治療一般用于癥狀比較輕微的患者,主要是局部的熱敷,局部的按摩,配合一些藥物治療。肉毒毒素可以在短期內(nèi)改善患者的癥狀。如果保守治療效果不好,一般情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療,多采取胸鎖乳突肌部分離斷術(shù)。意見建議:痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,盡可能讓頸部保持在平衡的狀態(tài)。術(shù)后要根據(jù)具體的情況適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)功能鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸有哪些治療方法病情分析:對于痙攣性斜頸,可以選用藥物治療,或者注射肉毒素,嚴(yán)重的情況下需要手術(shù)治療,同時也可以選用中藥治療。治療的目的是為了緩解癥狀、改善生活質(zhì)量和防止并發(fā)癥。意見建議:如果患者出現(xiàn)了頭頸部姿勢異常,出現(xiàn)了不正常的不自主扭轉(zhuǎn),或者伴有肩部疼痛、頸肩部疲勞感等異常表現(xiàn),應(yīng)及早去醫(yī)院就診。同時,注射肉毒素后的24小時內(nèi),應(yīng)該避免對注射局部進(jìn)行擦洗或按摩。
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痙攣性斜頸有哪些治療方法藥物治療:肉霉素注射是藥物治療痙攣斜頸的一種方法,可獲得3-4個月的明顯緩解,但有些人對肉霉素的抗體治療無效。最初的藥物治療有抗膽堿能藥物,安定類藥物如安定安坦,這種藥物在大量應(yīng)用時,可以使痙攣性斜頸獲得緩解,但是有副作用。外科治療:肌張力障礙的癥狀局限于在頸部,是以頸部的癥狀為主。傳統(tǒng)手術(shù)的治療:
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痙攣性斜頸的治療方法有哪些痙攣性斜頸目前多采用對癥治療,如肉毒毒素注射、口服藥物、外科手術(shù)等,治療的目的是為了緩解癥狀、改善生活質(zhì)量和防止并發(fā)癥。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,避免耽誤病情。平時注意糾正不良習(xí)慣和錯誤姿勢,保持脖子的放松,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉功能訓(xùn)