問心肌核素顯像正常就能排除冠心病嗎
病情描述：
心肌核素顯像正常就能排除冠心病嗎
答醫(yī)生回答
郝敬波主任醫(yī)師
徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院老年病科
2021-01-22
病情分析：
意見建議：
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什么是核素心肌顯像？核素心肌顯像不是一種常規(guī)性的篩查手段，因為核素心肌放射性元素在體內(nèi)達到體內(nèi)然后通過這種機器的手段把篩查到心臟特異性的分布，從而來篩查有沒有冠心病，不是一種常規(guī)的手段它的費用比較高，有一定局限性，但有時候這也是一個非常好的一個手段。
03:10
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-05-02 19605次
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如何檢查排除冠心病如果有病人出現(xiàn)了一些癥狀，比如活動后胸悶，甚至是自發(fā)坐著的時候、休息的時候，出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀，我們要高度懷疑這個病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的檢查包括心電圖，比如發(fā)作癥狀的時候心電圖，還有運動的時候心電圖，還可以帶一個動態(tài)心電圖。另外的檢查比較更直觀的檢查，包括心臟的CT、冠狀動脈CT的檢查。另外最金標準的最直接、最準確的檢查，就是冠狀動脈造影。
01:12
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-09 12627次
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心肌核素顯像正常就能排除冠心病嗎心肌核素顯像正常并不能完全排除冠心病。目前心肌核素顯像是國際上公認的診斷冠心病比較可靠的一種無創(chuàng)性的檢測方法，比運動試驗要更靈敏，特異性更高一些。根據(jù)心肌核素顯像灌注缺失的部位，判斷冠狀動脈狹窄的部位與范圍，其中藥物負荷試驗心肌灌注現(xiàn)象與運動試驗心肌灌注現(xiàn)象，診斷冠心病的準確性并沒有明顯的差別。但是即使心肌核素顯象是正常，也不能完全排除冠心病，因為對于冠狀動脈血管狹窄比較輕微的，在50%-70%之間的，這種情況下的心肌可以出現(xiàn)不明顯的缺血的征象，所以在做心肌核素顯像時可以是正常的表現(xiàn)，但是這種情況下也是屬于冠心病的一種類型。所以心肌核素顯像正常，也不能完全排除冠心病，可以通過運動核素顯像和藥物核素顯像來進一步明確，如果仍然不能完全明確，那么也要進行冠狀動脈造影檢查來，從根本上診斷清楚冠心病。語音時長 1:38”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-19 7375次
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心肌核素顯像心肌核素顯像是心臟放射性核素顯像，又稱作心臟同位素檢查，是用放射性核素技術(shù)檢查心臟的方法，將一種低能量、短半衰期的放射性核素注入心臟血管內(nèi)，通過閃爍照相機來觀察這些核素在心血管上積聚了多少，以及缺如情況以及數(shù)量變化，來判斷心臟病。檢查方法分為兩大類，一類是灌注成像，顯示心肌和心肌梗死；另一類是心室造影，評價心室功能和心室壁的運動。該項檢查操作簡單，所受的照射劑量不大，而且沒有創(chuàng)傷性損傷，大多數(shù)患者都可以接受，因此被廣泛應用于評估冠狀動脈硬化性心臟病和冠心病的患者。語音時長 01:17”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-15 22822次
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心肌酶能排除冠心病嗎病情分析：心肌酶的主要診斷價值，在于心肌梗死，而并非冠心病。冠心病患者如果不出現(xiàn)嚴重的血管堵塞情況，并不會導致體內(nèi)心肌酶的升高。而冠心病患者一旦出現(xiàn)急性心肌梗死，可以出現(xiàn)肌鈣蛋白以及CK-MB的升高。意見建議：冠心病患者的主要診斷包括心電圖以及冠狀動脈造影。特別是后者，能夠明確冠狀動脈的狹窄程度。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-02 2003次
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甲狀旁腺核素顯像應注意什么病情分析：甲狀旁腺核素顯像應當注意，患者進行檢查之前，要評估心肺功能。如果嚴重心肺功能不全的患者，一定要慎做甲狀旁腺核素顯像。另外孕期以及哺乳期婦女，是不能進行甲狀旁腺核素顯像的。意見建議：建議患者一定要在內(nèi)分泌科專業(yè)醫(yī)生的指導下，進行甲狀旁腺核素顯像檢查，來明確是否存在有甲狀旁腺功能亢進癥。一旦發(fā)現(xiàn)是由于甲狀旁腺腺瘤引起的功能亢進，則需要及時進行手術(shù)治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-16 2605次
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心肌核素顯像與冠脈造影的區(qū)別心肌核素顯像指的是放射性核素心肌血流灌注顯像，冠脈造影指的是冠狀動脈造影，二者均可用于診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，但二者是有區(qū)別的，主要體現(xiàn)在檢查方法的不同和檢查的內(nèi)容不同。放射性核素心肌血流灌注顯像是以放射性核素標記的心肌灌注顯像劑在心肌組織上的分布而成像的，反映了注射顯像劑即刻的心肌血流灌注狀
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-12 1564次
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心肌核素顯像與冠脈造影的區(qū)別在現(xiàn)代醫(yī)學中，心肌核素顯像與冠脈造影是兩種重要的心臟檢查方法。它們各具特色，為醫(yī)生提供了不同的診斷視角。心肌核素顯像是通過放射性核素示蹤技術(shù)，觀察心臟血流與功能的變化。檢查時，患者通過靜脈注射低能量、短半衰期的放射性核素，隨后通過掃描儀器捕
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-14 0次
