問骨質(zhì)疏松骨折能開刀嗎
病情描述:
骨質(zhì)疏松骨折能開刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松的骨折,大部分情況下應(yīng)該考慮還是胸椎腰椎的骨折,這種情況下可以積極的進行微創(chuàng)手術(shù)治療,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快,一般來講第二天就可以下床行走,同時還要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療,比如碳酸鈣d3、阿法骨化醇軟膠囊、鮭魚降鈣素注射液等等。
意見建議:
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小腿骨折會骨質(zhì)疏松嗎小腿骨折后,因為長時間不負重或減少負重,可引起骨量的減少骨質(zhì)疏松,這是骨折后最常見的并發(fā)癥,骨折后肢體固定的范圍越廣,固定的時間越長,骨質(zhì)疏松就會越嚴重。而骨質(zhì)疏松越重,則骨折愈合需要的時間就越長,這就形成了一種惡性的循環(huán)。所以骨折復位固定后,建議早期進行關(guān)節(jié)及肌肉的功能鍛煉,在允許負重的時候,早期負重,并要注意補充維生素D和鈣劑,在飲食上要選擇高蛋白、低脂肪的飲食,這樣就可以減輕骨質(zhì)疏松的程度。01:12
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什么是骨質(zhì)疏松性骨折骨質(zhì)疏松性骨折也叫脆性骨折,是骨質(zhì)疏松患者發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的嚴重的并發(fā)癥。這種骨折一般是用低能量損傷,或者是日常生活中發(fā)生的骨折。像跌倒的時候處于站立位,或者是低于站立位,而摔倒發(fā)生的骨折?;蛘咴谄匠9琴|(zhì)疏松嚴重的時候,由站位到坐位時候也發(fā)生骨折。通常我們這些活動、損傷、外力會引起骨折,這個時候發(fā)生的骨折就叫骨質(zhì)疏松性骨折。這種骨折危害性很大,因為有嚴重骨質(zhì)疏松以后,患者的骨重建比較慢,就是骨的愈合時間很長,這種骨折相對不穩(wěn)定,復位比較困難,同時固定起來困難,固定以后容易松動。最后骨的重建、長入,到了堅強的骨性愈合,需要一個很漫長的時間。所以骨質(zhì)疏松性骨折,它是一種發(fā)病率比較高的,致殘率、致死率也比較高,況且經(jīng)濟上花費很大的疾病。所以我們要嚴格的預防骨質(zhì)疏松,進一步預防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。01:43
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骨質(zhì)增生能開刀嗎如果病人出現(xiàn)了骨質(zhì)增生的情況,并且增生的癥狀比較重,導致了明顯的骨關(guān)節(jié)部位腫脹,畸形和活動受限的情況,或者是引發(fā)了脊椎部位椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根的壓迫,這種情況是能夠行開刀手術(shù)治療的。特別是對于脊椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫,通過手術(shù)以后能夠解除椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根的壓迫,從而緩解病人的臨床癥狀。而對于肢體部位,骨關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生引發(fā)的腫脹,畸形和活動受限的情況,可以通過骨關(guān)節(jié)部置換手術(shù)治療,或者是融合手術(shù)治療,來減輕疼痛和恢復肢體部位部分功能,從而提高病人的生活質(zhì)量。語音時長 01:17”
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腦血栓能開刀嗎腦血栓它是威脅我們老年患者最嚴重的疾病之一,它的死亡率非常高。腦血栓它是因為動脈粥樣硬化導致的血管內(nèi)皮的增厚、管腔狹窄、閉塞和血栓形成,引起腦的局部血流量減少或者血流的完全中斷,腦組織出現(xiàn)了缺血、缺氧、壞死,長期可能會出現(xiàn)腦的軟化灶的形成。腦血栓的患者往往合并有高血壓、高血糖、冠心病,然后出現(xiàn)高脂血癥這些情況,患者因為它累及的部位不同,臨床的癥狀也是不一樣的。如果是單純的一些小的梗塞,通過藥物的治療,主要是清除氧自由基、改善供血、營養(yǎng)神經(jīng)以及腦梗死的二級預防的處理,患者的神經(jīng)功能缺損癥狀是可以恢復的。還有一些分水領(lǐng)的梗死主要就是說是屬于這種血壓比較低而導致的這種邊緣大的腦梗塞,還有一些可能是大面積的腦梗死,大面積的腦梗死的患者往往在急性期3到5天會出現(xiàn)腦水腫的高峰期,在高峰期的時候患者可能會出現(xiàn)腦疝的形成。假如這個時候顱內(nèi)的壓力沒有得到解除會壓迫腦干導致呼吸心跳驟停,嚴重危及生命。假如說是因為腦疝,需要開顱減壓去骨瓣減壓,以緩解對腦干的壓迫,從而使患者度過危險期。所以大面積的腦梗死,有可能是需要開刀治療。語音時長 1:58”
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骨質(zhì)增生能開刀嗎病情分析:嚴重的骨質(zhì)增生,如果出現(xiàn)在關(guān)節(jié)部位,會引起疼痛和影響活動,需要進行手術(shù)治療。輕度的骨質(zhì)增生是不需要手術(shù)治療的。意見建議:患有骨質(zhì)增生,平時應(yīng)該注意保暖,避免受涼,緩解期可以適當?shù)倪M行康復鍛煉,以維持關(guān)節(jié)正常的活動功能。日常生活中要注意補鈣,可以適當?shù)姆免}劑和多曬太陽。
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骨質(zhì)疏松引起骨折對于病人出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松以后引起骨折的情況,多見于老年人出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松癥,最容易引起的骨折部位是椎體的骨折,這種情況屬于病理性的骨折,病人往往沒有明顯的外傷史,而是在彎腰時突然間的出現(xiàn)了腰背部的疼痛,并且活動的受限,在拍片以后就發(fā)現(xiàn)了有明顯的胸腰椎骨折的情況。一般出現(xiàn)這種情況以后,主要看椎體壓縮的高度
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