問甲狀腺腫瘤必須手術(shù)嗎
病情描述:
甲狀腺腫瘤必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺瘤是常見病,多發(fā)病,其中絕大多數(shù)是良性腫瘤,少數(shù)為癌罕見肉瘤。甲狀腺瘤大多發(fā)于青年女性,手術(shù)切除是唯一的治療手段,甲狀腺癌而是由數(shù)種不同的生物學(xué)行為和病理類型的癌組成,它的發(fā)育年齡,生長速度,轉(zhuǎn)移途徑有明顯不同。
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甲狀腺腫瘤必須手術(shù)嗎如果它是個良性病變,比如結(jié)節(jié)型甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、橋本氏甲狀腺炎的引起的甲狀腺結(jié)節(jié),還有亞甲炎以后的這些甲狀腺結(jié)節(jié),這種良性病變不一定需要做手術(shù)。只有它長到足夠大的,有壓迫癥狀,外觀不好看了,壓迫氣管了,影響呼吸了等等,這些才做手術(shù)。那么惡性腫瘤里頭,大多數(shù)惡性腫瘤是需要做手術(shù)。也有不需要做手術(shù)的,比如甲狀腺的淋巴瘤,是不需要做手術(shù),診斷清楚以后化療就可以了,或者加點放療就可以了。個別的甲狀腺的分化型甲狀腺癌,特別小的,小于一公分的,長得非常緩慢的,我們現(xiàn)在就是有一部分甲狀腺乳頭狀癌,或者是濾泡狀癌,就是分化性甲狀腺癌,病灶比較小,進(jìn)展很慢的,也是可以觀察的。那么日本有個學(xué)者觀察了一大組的病例,幾百例,有一半以上五年之內(nèi)基本不進(jìn)展,那么這樣的病人也是可以觀察,不做手術(shù)的。但是在中國,由于文化的不同,還有由于科學(xué)知識,醫(yī)學(xué)知識的貧乏,很多人一聽到癌就害怕了。一診斷是甲狀腺癌,你要讓他觀察,可能很多人他不一定接受得了。那么這樣的病人,他們就是可能很積極的,非常迫切的希望你給它切除。但實際上有一部分甲狀腺,分化型甲狀腺癌,它就是屬于惰性的、不進(jìn)展,或者進(jìn)展很緩慢的,實際上觀察十年八年,它也不會有太大變化的,這種病人是不一定非要做手術(shù)的。02:13
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甲狀腺腫瘤甲狀腺腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤一般不需要手術(shù)切除,臨床觀察如果要是巨大的,引起癥狀,包括呼吸困難、聲音嘶啞、局部的明顯的隆起,需要手術(shù)切除,如果要是惡性的,絕大部分需要手術(shù)切除,因為現(xiàn)在由于超聲診斷技術(shù)的發(fā)展能發(fā)現(xiàn)很多微小的臨床摸不到的一個結(jié)節(jié),這樣的話就需要臨床評估,因為微小結(jié)節(jié),微小的甲狀腺癌也可能有風(fēng)險,但風(fēng)險的發(fā)生率比較低,大概在1%左右,對于微小甲狀腺癌,一般指一公分以下的,是不是要切除做手術(shù),但還是要??漆t(yī)生來決定。01:11
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甲狀腺腫瘤必須手術(shù)嗎并不是所有的甲狀腺腫瘤,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺腫瘤絕大多數(shù)為良性病變,少數(shù)為惡性腫瘤,發(fā)病的原因及病理機(jī)制尚不明確,病理改變主要是甲狀腺濾泡增生,甲狀腺組織增大。甲狀腺良性腫瘤質(zhì)地柔軟,而惡性腫瘤質(zhì)地堅硬。良性腫瘤頸部腫塊多為單發(fā)性,生長緩慢,腫塊增大可有壓迫癥狀,隨吞咽上下活動,質(zhì)地光滑,呈圓形或橢圓形,有時可引起甲狀腺功能亢進(jìn)。而手術(shù)的要求是根據(jù)病情來判斷,如果腫瘤很小,不影響正常的生活,則不需要進(jìn)行手術(shù)治療,可通過服用藥物進(jìn)行消除。如果腫瘤體積過大或增長速度過快,影響正常的生活或經(jīng)醫(yī)院診斷為惡性腫瘤,則必須立即行手術(shù)治療,及時切除,以免對身體造成進(jìn)一步的傷害。語音時長 01:29”
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甲狀腺腫瘤需手術(shù)嗎甲狀腺腫瘤現(xiàn)在在臨床上大體上可以分為甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌,對于腺瘤來講,因為它在分析病理分型上是屬于良性的,但是它有可能有惡變的傾向,所以最好也是用手術(shù)治療是最好的。甲狀腺癌來講手術(shù)治療是根本和基礎(chǔ)的治療方法,還得手術(shù)治療包括甲狀腺本身的手術(shù)以及頸部淋巴結(jié)的清掃,即使是分化型的甲狀腺癌小于腺葉的切除,也是不主張采取的,范圍最小的是腺葉加頰部的切除,最大的是甲狀腺全部切除,甲狀腺切除的范圍其實是比較廣泛的,因為甲狀腺的近全切或者前期術(shù)后的復(fù)發(fā)率比較低。如果說僅僅切除一部分,或者是僅切除病變部分的話就可能會導(dǎo)致術(shù)后的復(fù)發(fā),然后有一些并發(fā)癥也是比較多的,腺葉切除很少導(dǎo)致喉返神經(jīng)損傷的,而且?guī)缀跏遣话l(fā)生嚴(yán)重甲狀旁腺功能減退的,術(shù)之后再根據(jù)甲狀腺功能的情況適當(dāng)做出治療就可以。語音時長 1:34”
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甲狀腺腫瘤需要手術(shù)嗎一般情況下,甲狀腺腫瘤是需要手術(shù)治療的,因為手術(shù)治療是目前唯一能夠,徹底治愈甲狀腺腫瘤癥方法。相對而言,其他方法都沒有什么太好的效果。手術(shù)后要注意飲食,避免吃辛辣油膩刺激性的食物,戒煙戒酒,應(yīng)多吃蔬菜水果,注意防寒保暖。
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甲狀腺腫瘤一定要手術(shù)嗎一般來說,大多數(shù)甲狀腺瘤是不需要手術(shù)的,只是定期觀察就可以了,只有少數(shù)的甲狀腺腫瘤,才需要手術(shù)進(jìn)行治療。甲狀腺是人體負(fù)責(zé)代謝的內(nèi)分泌器官,它位于頸前部的氣管兩旁。確診為惡性腫瘤,則按甲狀腺癌的原則處理,處理方法一般是手術(shù)切除。
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甲狀腺腫瘤必須手術(shù)嗎甲狀腺腫瘤不是必須手術(shù),當(dāng)患者體質(zhì)比較差時,最好不要做手術(shù)進(jìn)行治療,防止加重對身體造成刺激,這時可選擇靶向藥物治療方法進(jìn)行改善。甲狀腺腫瘤患者在平時要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止出現(xiàn)細(xì)菌感染,還應(yīng)及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃些清淡且有營養(yǎng)的食物,有利
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甲狀腺腫瘤是什么對于患者所說的甲狀腺腫瘤,多考慮是惡性結(jié)節(jié)的可能性。對于部分患者,如果經(jīng)頸部的彈性彩超檢查提示甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清,彈性評分在四級以上,此時需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。通過病理染色切片檢查,判斷患者結(jié)節(jié)的良惡性。如果診斷為惡性,需要早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)予以疾病的治療,而且部分患者在