問急性腦梗塞怎么治
病情描述:
急性腦梗塞怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腦梗塞,首先要進(jìn)行ct和磁共振確診,明確后可以用阿司匹林抗凝,并且需要進(jìn)行溶栓治療。此外腦梗塞會引起腦水腫,所以需要用甘露醇消腫脫水治療,并且可以應(yīng)用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,比如胞磷膽堿鈉,乙酰谷酰胺,能夠促進(jìn)腦功能的恢復(fù),此外還可以用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如血塞通注射液,舒血寧注射液等。
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輕微的腦梗塞怎么治輕微的腦梗塞的治療跟一般的腦梗塞的治療沒有什么太大的區(qū)別,如果在急性期,也就是在發(fā)病4個(gè)半小時(shí)之內(nèi),可以采取靜脈溶栓治療。如果錯過了時(shí)間窗一般是使用保守治療,輕度的腦梗塞往往是兩種藥聯(lián)用,之后改為使用一種抗血栓的藥物。他汀類藥物也是治療輕型腦梗塞的重要藥物,有抗動脈硬化、穩(wěn)定斑塊的作用。輕型腦梗塞患者如果病情平穩(wěn),要盡早啟動康復(fù)治療,另外還要積極的控制各種危險(xiǎn)因素,像高血壓、糖尿病,患者要保持健康的生活方式,戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動。01:05
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急性腦梗塞雙抗怎么處理急性腦梗塞患者往往采取急診,急診的頭三天,應(yīng)該積極地用雙抗治療,所謂雙抗就是,阿司匹林和氯吡格雷,兩種抗凝的藥物同時(shí)進(jìn)行,同時(shí)服用,最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷,都是抗凝的藥物,但是它們作用的生化反應(yīng),作用的機(jī)制不完全一樣,阿司匹林作用比較快,二十四小時(shí)之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用,因?yàn)橛猩磻?yīng)的關(guān)系,它要在七十二小時(shí)之內(nèi),才能起作用。所以兩種藥合并運(yùn)用,對于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病,缺血性的病變,腦梗塞等等,都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師,專業(yè)醫(yī)師開具處方,根據(jù)患者的病情進(jìn)行,患者不可以自行濫用藥物,會引起很大的副作用。01:31
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急性腦梗塞怎么治?急性腦梗死的患者考慮溶栓治療,如果患者的發(fā)病時(shí)間小于六小時(shí),發(fā)病年齡小于80歲,并且沒有其他的一些溶栓禁忌癥,是可以考慮給予溶栓治療的,溶栓藥物包括尿激酶rt-pa,它還可以及時(shí)的再通患肢血管,而對于改善患者的預(yù)后有非常的作用。在溶栓治療完成24小時(shí)以后常常給予抗血小板治療,常用的抗血小板藥物包括阿司匹林或者氯吡格雷,它們可以對抗患者小板的聚集,減少血塊形成,增加患者的低灌注,同時(shí)可以減少患者再次腦梗幾率。降脂的藥物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,它們可以減輕血管內(nèi)皮的炎癥,同時(shí)起到降脂的一個(gè)作用。腦保護(hù)的治療,常用的藥物是依達(dá)拉奉,它可以清除體內(nèi)的自由基,對于保護(hù)腦細(xì)胞也是有非常重要作用。其它包括改善腦循環(huán)的治療,常用的藥物銀杏葉制劑,丹參多酚酸鹽等等都可以改善腦部的循環(huán)。語音時(shí)長 1:42”
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腦梗塞怎么治如果患者的發(fā)病時(shí)間比較早,發(fā)病時(shí)間小于6小時(shí),而患者年齡又小于八十歲,可以考慮給與溶栓治療,但是溶栓治療是一種比較特殊的治療,它有可能伴有比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥,所以,需要醫(yī)生的權(quán)衡利弊后使用。常規(guī)治療就是抗血小板治療,患者常常伴有這種血小板的聚集,采用抗血小板治療可以減少聚集的情況,從而減小血凝斑塊的形成程度,然后改善腦供血,改善患者的預(yù)后,減少腦梗塞再發(fā)的幾率。還有他汀類藥物的治療,他汀類可以減輕血管內(nèi)壁的炎癥,從而起到降脂固斑的效果,可以減少斑塊從血管上面脫落的幾率。其他的治療,包括對患者一些危險(xiǎn)因素治療,比如患者伴有高血壓應(yīng)該給予降壓的治療,不過在急性期,血壓的控制應(yīng)該謹(jǐn)慎和適度,不應(yīng)該過度降壓,患者如果伴有高血糖,應(yīng)該給與胰島素治療。語音時(shí)長 1:35”
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腦梗塞怎么治在有了腦梗塞的癥狀以后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,首先影像檢查,明確是否為缺血性的卒中,然后根據(jù)不同的情況來給予治療的干預(yù)。首先給予藥物治療,若發(fā)病時(shí)間較短,且考慮大血管閉塞,可做血管內(nèi)手術(shù)治療。血管內(nèi)的手術(shù)治療就是取栓。發(fā)病時(shí)間較短,通過介入開通閉塞的血管,取出血栓,使血流恢復(fù)正常。
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急性腦梗塞怎么治療對于急性腦梗死來說,治療的方法比較重要,而且積極的治療,可以使患者生活質(zhì)量和正常人一樣。首先,對于急性腦梗死,如果是在發(fā)病3小時(shí)之內(nèi),而且有適應(yīng)癥,或者是發(fā)病3-4.5小時(shí)的,根據(jù)它的適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴(yán)格篩選急性腦梗死病人,盡快的給予溶栓治療,一般溶栓治療效果都是比較好的。在溶栓治療期間,必須做好24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人,并且要做好血壓管理,比如有糖尿病的,要做好血糖管理等等的一些問題。但是,如果腦梗死發(fā)生在6小時(shí)之內(nèi),不能用rtPA溶栓,可以根據(jù)適應(yīng)癥選用的尿激酶治療,但是用藥期間也得嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人??傊?,如果時(shí)間合適,病人的條件又合適,現(xiàn)在溶栓治療效果確實(shí)是比較好的。發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)肢體活動不利,或者頭暈、頭疼情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院,如果是在3小時(shí)之內(nèi),溶栓可以達(dá)到最好的效果。靜脈溶栓治療相對來講,還是比較安全的,治療的效果也比較好??傊?,一旦發(fā)病,應(yīng)立即去醫(yī)院。
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急性腦梗塞要怎么治療急性腦梗塞的患者需要充分的評估患者的病情及完善相關(guān)的輔助檢查,適合溶栓的患者,給予溶栓治療,不適合溶栓治療的患者,給予抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。急性腦梗塞的患者,溶栓治療時(shí)需要嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥及禁忌癥的情況,溶栓治療有腦出血的風(fēng)險(xiǎn),需要定時(shí)的復(fù)查頭顱的CT,定時(shí)的評估患
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腦梗塞后腿麻怎么治腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病,如有合并癥,如高血壓高血脂等需要積極治療,小劑量阿司匹林可以長期服用,活血化瘀類藥物如丹參、血塞通、銀杏葉片等都可以選擇使用,改善腦代謝藥物,如腦復(fù)康等也可以使用。少吃