問什么是胰島素的抗藥性
病情描述:
什么是胰島素的抗藥性
答醫(yī)生回答
病情分析:
所謂的胰島素抗藥性就是指胰島素抵抗,是說同量的胰島素發(fā)揮不出原有胰島素的作用,不能將血糖控制到原有的水平。胰島素的抗藥性可能與二型糖尿病有一定關系,二型糖尿病的患者可能會出現(xiàn)胰島素抵抗。當然長期使用胰島素治療,也可以出現(xiàn)胰島素抗藥。
意見建議:
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素,可以促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低,同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應用于臨床數(shù)十年,第一代動物胰島素:抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素:但餐前需要等待30分鐘,第三代胰島素類似物:是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。01:36
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注射胰島素的部位大家知道注射胰島素是治療糖尿病的常用方法,注射的部位通常是:腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)和臀部,這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織,而沒有較多的神經(jīng)分布。1腹部,以患者的一個拳頭蓋住肚臍,在肚臍兩側(cè)約一個手掌寬的距離內(nèi)注射。2手臂,應選擇上臂外側(cè)1/4的部位。3大腿,應選擇前面或外側(cè)進行大腿注射,避免針頭刺傷血管及神經(jīng)。4臀部,注射部位是從髖骨上緣往下至少10厘米遠處。選擇注射部位之后,要注意一定要注射到患者皮下,如果扎到肌肉里面,可能會使藥物吸收不平穩(wěn),導致血糖不穩(wěn)定。注射過程中還應注意注射劑量的控制,比如:秀霖筆,劑量控制精確使用方便,應該比較廣泛,由于胰島素的用藥方式比較特殊,需要每天注射,不要每天注射同一部位,避免在某一個部位長期注射引起硬結(jié)和不好吸收的情況發(fā)生。如需使用,請仔細閱讀產(chǎn)品說明書,或在醫(yī)務人員的指導下使用。01:57
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什么是胰島素的抗藥性胰島素的抗藥性是一種對外原型胰島素的抵抗,幾乎所有使用胰島素治療的糖尿病病人均有不同程度的胰島素抗藥性,但臨床上所說的胰島素抗藥性是指排除了飲食、運動、應激的原因以后,成人每日胰島素需要量超過二百個單位,或者是十四歲以下兒童每日每千克體重胰島素需要量超過2.5個單位,并持續(xù)48小時以上者。造成胰島素的抗藥性的原因,現(xiàn)在還不十分清楚,可能與免疫機制障礙有關,比如病人體內(nèi)存在胰島素抗體,這種情況與使用程度不高的胰島素或者是使用與人胰島素不同的豬胰島素有關,也可能是胰島素的作用對象靶細胞缺陷而導致的。胰島素抗藥性可持續(xù)數(shù)周或者數(shù)月后自行緩解,也有的可以持續(xù)數(shù)十年,胰島素抗藥性使病人血糖控制不佳,為了獲得糖尿病的滿意控制必須要解決一道素的抗藥性問題,胰島素抗藥性的處理原則如下:一,大膽增加胰島素用量,每次增加量可以加大,加量速度可較快。二、選用抗原性較小的人胰島素制劑。三、可以改用或者是加用口服降糖藥。語音時長 1:45”
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胰島素的抗藥性以及不良反應胰島素的抗藥性和不良反應,各種胰島素制劑因為本身的來源、結(jié)構(gòu)、成分特點以及含有一定量的雜質(zhì),所以有抗原性和致敏性,牛胰島素的抗原性最強,其次是豬胰島素、人胰島素最弱。人體多次接受胰島素注射約一個月以后,血液中可以出現(xiàn)抗胰島素抗體。臨床上只有極少數(shù)患者表現(xiàn)為胰島素的抗藥性,比如每日的胰島素用量需要超過一百單位或者兩百單位,這種情況下應該選用單組份的人胰島素速效制劑來治療。胰島素的治療主要不良反應是低血糖反應,與劑量過大和飲食失調(diào)有關,多見于接受強化胰島素治療的患者,胰島素過敏反應通常表現(xiàn)為注射部位的瘙癢。而出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,全身性蕁麻疹少見,可以使用抗組胺藥物以及糖皮質(zhì)激素,有脫敏療法等。語音時長 1:39”
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板藍根有抗藥性嗎病情分析:沒有抗藥性。板藍根是一種中藥材,不具備抗藥性,主要功效是清熱解毒、涼血利咽、消腫,所以臨床上對于風熱感冒有一定的治療作用,能夠緩解發(fā)熱、咽喉腫痛、鼻塞、流黃色鼻涕的癥狀。意見建議:建議在面診醫(yī)生的辨證指導下選擇用藥。服藥的同時不能與滋補類藥物同服,不能吃辛辣刺激以及生冷寒涼的食物,不吃魚腥等食物。
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抗藥性是什么意思病情分析:抗藥性的意思就是由于服用的時間長,敏感性降低,起不到治療的效果。不應該再作為治療的首選藥,需要更換其他的藥物代替,必要時可做藥物的敏感試驗,選用合適的藥物治療。意見建議:治療期間注意休息,不要過度勞累,多喝溫水,多吃新鮮水果蔬菜,清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物和冰冷的食物,適當?shù)腻憻捲鰪姍C體抵抗力。
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什么是胰島素的抗藥性胰島素的抗藥性是一種對外原型胰島素的抵抗,幾乎所有使用胰島素治療的糖尿病病人均有不同程度的胰島素抗藥性,但臨床上所說的胰島素抗藥性是指排除了飲食、運動、應激的原因以后,成人每日胰島素需要量超過二百個單位,或者是十四歲以下兒童每日每千克體重胰島素需要量超過2.5個單位,并持續(xù)48小時以上者。造成胰島素
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胰島素有沒有抗藥性胰島素有抗藥性的。因為胰島素它的汁劑的話有種數(shù)的差異,一種胰島素是由免疫原性的,人體在多次接受動物胰島素注射一個月之后可以出現(xiàn)胰島素的抗體。又因為把細胞胰島素受體及受體后缺陷以及胰島素受體抗體等因素。極少數(shù)的患者可以發(fā)生胰島素抗藥性,也就說在沒有銅中毒和沒有解抗胰島素因素的情況下連續(xù)三天每天胰島素需