問(wèn)老年癡呆如何檢測(cè)
病情描述:
老年癡呆如何檢測(cè)
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果懷疑目前有老年癡呆的情況,首先建議應(yīng)該帶老人去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下全面的檢查,檢查的項(xiàng)目主要是包括,認(rèn)知功能障礙評(píng)估,以及記憶力,計(jì)算能力,定向能力等多方面的檢測(cè),其次要給予患者進(jìn)行頭顱ct或者核磁檢查來(lái)明確診斷。頭顱核磁表現(xiàn)為腦萎縮、腦白質(zhì)變性。
意見(jiàn)建議:
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老年癡呆如何預(yù)防?老年癡呆,也是我們的腦子里面管記憶的這些細(xì)胞呢,發(fā)生了一個(gè)退變,那我們?cè)谶@個(gè)方面怎么預(yù)防呢?首先從生活上進(jìn)行預(yù)防,比如說(shuō)讓老年人,雖然是退休以后。但是還是要從事一定的腦力的活動(dòng),比如說(shuō)多記記家里人的電話號(hào)碼、多看看報(bào)紙、多讀讀書(shū),然后和老朋友一起下下象棋,跳棋、圍棋,這一些都是一些用腦的這些活動(dòng),那這也可以防止我們的細(xì)胞急劇的衰老退變,防止癡呆的發(fā)生。另外一個(gè)方面,我們也可以從飲食和生活上進(jìn)行調(diào)理,多吃一些堅(jiān)果類的食物,多吃一些蔬菜,一些就是有彩色的蔬菜,比如說(shuō)紫色的、綠色的,還有我們可以多吃一些水果,然后要適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)的攝入。現(xiàn)在很多老人說(shuō),我防止動(dòng)脈粥樣硬化,絕對(duì)的素食,但是對(duì)于這部分病人也是不可取的,因?yàn)槟汩L(zhǎng)期的素食,蛋白質(zhì)攝入減少,會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥,也是會(huì)影響到我們的記憶功能。01:40
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老年癡呆如何預(yù)防第一,教育。認(rèn)為12年以上的教育對(duì)于癡呆發(fā)病率是有幫助的。就是12年以上的教育,可以減低阿爾茨海默病的發(fā)生。我們現(xiàn)在中國(guó)還不錯(cuò),提倡這種義務(wù)教育,大部分人都能達(dá)到這個(gè)程度。所以我們中國(guó)還是很有希望,可能癡呆發(fā)病率應(yīng)該也會(huì)隨著我們國(guó)家的干預(yù),也會(huì)慢慢地減少。第二,中年的聽(tīng)力喪失。中年的聽(tīng)力喪失對(duì)于癡呆的發(fā)病是有很重要的作用的,所以我們中年以后盡量要保護(hù)聽(tīng)力。我們現(xiàn)在很多人戴耳麥、戴耳塞,對(duì)聽(tīng)力損傷是很大的,經(jīng)量要減少。第三,高血壓、糖尿病。其實(shí)高血壓、糖尿病不僅會(huì)引起神經(jīng)科常見(jiàn)的心腦血管系統(tǒng)疾病,對(duì)于癡呆的發(fā)病也是有一定的促進(jìn)作用。所以我們盡量降低血壓,控制血壓,另外減少糖尿病的發(fā)生。第四,到老年以后,我們要盡量避運(yùn)動(dòng)減少。因?yàn)槟壳耙呀?jīng)顯示,運(yùn)動(dòng)減少、高脂血、抽煙,與社會(huì)隔離,與外面接觸減少,這些因素都會(huì)促進(jìn)癡呆的發(fā)病。所以我們要把這些危險(xiǎn)因素全部干預(yù),全部控制。第五,智能訓(xùn)練。其實(shí)老年人動(dòng)腦子是很有作用的,香港有一項(xiàng)研究顯示,這種智能游戲,包括打麻將、打撲克牌,對(duì)于癡呆都有一定的預(yù)防作用,就說(shuō)你要主動(dòng)動(dòng)腦子。但是有些被動(dòng)的,有些老年人喜歡坐在那兒看電視,其實(shí)腦子都沒(méi)有參與,包括被動(dòng)的坐那兒聽(tīng)音樂(lè),其實(shí)腦袋也沒(méi)有參與。這種被動(dòng)的活動(dòng),對(duì)于老年癡呆是沒(méi)有預(yù)防作用的。所以老年人,如果單純坐在那兒在看電視,還不如出去走走路,包括體育鍛煉等等。所以上面的危險(xiǎn)因素,都是容易出促進(jìn)癡呆的發(fā)生,所以大家盡量避免這些危險(xiǎn)因素的發(fā)生。02:41
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如何檢測(cè)老年癡呆一般來(lái)說(shuō),要檢查患者是否存在癡呆,一定要進(jìn)行認(rèn)知功能的評(píng)定。在臨床上應(yīng)用的比較多的,是可以運(yùn)用日常生活能力量表以及摩卡量表評(píng)分,減意志能量表評(píng)分,或者臨床的癡呆量表評(píng)分,或者總體衰退量表進(jìn)行評(píng)定,來(lái)反映患者是否存在記憶力的障礙,人格改變,生活能力的下降,以及出現(xiàn)時(shí)間定向力,空間定向力的障礙。此外,還需要完善一些神經(jīng)影像學(xué)的檢查,比如有一些存在腦萎縮的患者,通過(guò)做頭顱的ct,或者頭顱的磁共振可以發(fā)現(xiàn)額葉,顳葉,皮質(zhì)的萎縮,腦溝和外側(cè)裂池的增寬,側(cè)腦室的增大,以及有一些薄層CT或者是磁共振可以發(fā)現(xiàn)海馬的萎縮,這些檢測(cè)手段都可以幫助診斷老年癡呆。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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老年癡呆如何檢測(cè)對(duì)于老年癡呆患者的檢測(cè),最主要的是患者的臨床癥狀。老年癡呆的患者一般來(lái)說(shuō),會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的異常,患者表現(xiàn)為記憶力的減退,計(jì)算力差,認(rèn)知功能的一些定向力障礙。這些患者可以根據(jù)患者的癥狀,結(jié)合一些智能量表的評(píng)定,比如在臨床上應(yīng)用比較多的是簡(jiǎn)易智能量表的評(píng)定,以及摩卡的評(píng)分,來(lái)評(píng)測(cè)患者癡呆的情況。有一些患者如果存在腦萎縮,可以做頭顱的ct,尤其可以完善頭顱的磁共振,可以發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)的一些萎縮病灶,比如一些皮層的萎縮,像額葉、顳葉的萎縮,以及海馬的萎縮,可以協(xié)助進(jìn)行診斷老年癡呆。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何檢測(cè)早期老年癡呆病情分析:早期老年癡呆會(huì)出現(xiàn)近記憶力障礙,遺忘癥狀,經(jīng)過(guò)提醒不能回憶,可以通過(guò)檢測(cè)記憶能力來(lái)進(jìn)行判斷。可以通過(guò)詢問(wèn)剛剛不久前發(fā)生的事情、見(jiàn)到的人、去過(guò)的地方、以及早餐吃了哪些菜等,來(lái)檢測(cè)其近記憶損害的情況。意見(jiàn)建議:建議及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振、臨床記憶量表等檢查,來(lái)進(jìn)一步明確病情,可以服用多奈哌齊等改善智能。
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如何延緩老年癡呆病情分析:延緩老年癡呆,主要是依賴于良好的生活和行為方式,患者需要多參加益智類的游戲和社會(huì)活動(dòng),比如打牌、下棋、唱歌、跳舞等等。同時(shí),患者要多吃核桃、杏仁等堅(jiān)果以及小米、紫薯等粗糧,也有助于延緩老年癡呆的進(jìn)展。意見(jiàn)建議:老年癡呆的患者一經(jīng)診斷明確,需及時(shí)服用鹽酸美金剛,多奈哌齊,尼莫地平,銀杏葉片,b族維生素等藥物進(jìn)行治療。
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老年癡呆如何防治老年癡呆一般是指阿爾茨海默病,預(yù)防阿爾茨海默病的方法包括鍛煉大腦、多溝通、定期體檢、勤鍛煉等,確診后可以通過(guò)藥物治療。1、鍛煉大腦:在平時(shí)要多培養(yǎng)一些興趣愛(ài)好,如下棋、猜謎語(yǔ)或打牌等,多讀書(shū),鍛煉大腦,防止大腦老化而引發(fā)阿爾茨海默病。2、多溝通:可以多聊天,會(huì)增加思維的敏感度,如果老年人一個(gè)人生活,
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如何確診老年癡呆老年癡呆又稱阿爾茨海默病,是指一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,通??沙霈F(xiàn)認(rèn)知功能下降、行為障礙、生活能力下降等癥狀。病變可累及神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、泌尿等多個(gè)系統(tǒng),導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力,對(duì)家庭造成較大影響。因此在臨床上可以進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)、血液學(xué)檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查、腦電圖等,其中主要根據(jù)