問聽神經瘤會復發(fā)嗎
病情描述:
聽神經瘤會復發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
絕大部分聽神經瘤應該都不會復發(fā),或者說復發(fā)的幾率比較小,因為它是良性腫瘤,它是有邊界的,而且我們說其中就是90%的患者是能夠做到全切除的,但也有少數(shù)患者因為特殊原因沒有做到全切除,這樣的患者就比較容易復發(fā)。
意見建議:
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神經鞘瘤會復發(fā)嗎神經鞘瘤如果你把它切干凈了,它原則上是不會復發(fā)的。因為它是良性腫瘤,良性腫瘤是膨脹性生長,它邊界很清楚,原則上你只要在手術當中把它切得干干凈凈的,它的復發(fā)率就非常非常少。有沒有說絕對的呢,有個偉人說過,絕對的東西肯定是錯誤的,可能有極個別的,就是手術當中它長得比較大了。我們也碰見過大的神經鞘瘤,神經纖維瘤長得很大,這個是你要保護神經根,或者保護脊髓,就有可能會在周圍有殘余,殘余這個情況下,這個時候就可能會出現(xiàn)復發(fā),只是這種幾率比較小,但它確實還是有。01:06
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神經鞘瘤會復發(fā)嗎神經鞘瘤,如果要是手術過程中不能完整的切除,經常會容易復發(fā)。但是神經鞘瘤要考慮我們在切除過程中,到底是為了切除這個腫瘤,還是要考慮與這個腫瘤相鄰的重要的一些結構的重要功能不受損。也就是說如果要是這個腫瘤離視神經很近,這時候我們要考慮到底是切除腫瘤重要,還是保護視神經重要。因為視力是眼部最重要的一個功能,如果我們做完腫瘤,病人視力看不到了,視野已經縮小的很小,只能看清眼前一點點的范圍的東西,那么這時候切除腫瘤就沒有意義了。這時候我們要考慮姑息性的切除,看有些地方是不是不能再切了。如果要是不能切的話,我們作為手術醫(yī)生,術中我們也會采取一些相應的措施,來減少神經鞘瘤復發(fā)的幾率。01:18
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聽神經瘤是否會復發(fā)聽神經瘤是一種良性的腫瘤,若手術能夠將腫瘤全切,復發(fā)幾率較小。目前,臨床更注重對聽神經功能的保護,避免患者術后生活造成影響,術前應嚴密評估患者腫瘤情況,神經情況,判斷腫瘤是否可以全切,同時在術中通過電生理監(jiān)測,了解腦干功能,神經功能是否受損,然后才能進行腫瘤切除。當神經和腫瘤無法分離時,可適當予以部分保留,通過其他方式給予補救治療,如放療或者腫瘤再次生長,可給予二次手術。聽神經瘤比較少見,腫瘤增殖的活性,可能比成人要高,手術的角度來說,一般是顱內切除,然后磨開內聽道,切除內聽道的腫瘤。語音時長 1:41”
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聽神經瘤為什么會復發(fā)聽神經瘤是一種常見的顱內良性腫瘤,長在聽神經鞘上,聽神經瘤如果是能夠完全切除干凈的話那就不會再復發(fā)了,是可以治愈的,但是也有一部分聽神經瘤是可以出現(xiàn)復發(fā)的,這主要是因為手術過程中出現(xiàn)腫瘤的殘留引起的,因為有一些聽神經瘤可以向內聽道生長,而內聽道的腫瘤是很難完全切除干凈的。另外,聽神經瘤如果是比較大,對于腦干出現(xiàn)壓迫和粘連或者是跟聽神經已經黏連不好分辨的話,術中要保護聽神經盡量的避免的損傷,所以術中會出現(xiàn)腫瘤的殘留,因此就會出現(xiàn)復發(fā)。不過聽神經瘤即使是出現(xiàn)復發(fā)的話也是生長非常緩慢的,所以也沒有必要過于擔心,如果是過多少年以后再次出現(xiàn)腫瘤比較大,可以再次手術切除,仍然是能夠存活很長時間的。語音時長 1:22”
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聽神經瘤會復發(fā)么通常情況下,聽神經瘤屬于良性的腫瘤,生長速度較為緩慢,多數(shù)在患者的雙側橋小腦角區(qū)出現(xiàn)生長的情況,如果可以做到早期發(fā)現(xiàn),早期手術治療,手術過程中采用顯微鏡完整切除的話,多數(shù)情況下不會出現(xiàn)復發(fā)。但由于聽神經瘤位置比較特殊,手術很難做到完整切除,因此有一部分患者在接受手術之后容易出現(xiàn)復發(fā)的情況。
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聽神經瘤是否會復發(fā)聽神經瘤是一種良性腫瘤,但確實也是有復發(fā)可能性的,是否會出現(xiàn)復發(fā)主要是看手術能不能切干凈,如果腫瘤與面聽神經粘連不重,手術將腫瘤完全切除干凈的話,那是能夠完全治愈的,出現(xiàn)復發(fā)的幾率非常小,而如果手術存在殘留,那出后就會復發(fā),但是腫瘤生長也非常緩慢,所以即使是復發(fā)生存期也是很長的,也沒有必要過于擔心。
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聽神經瘤會耳鳴嗎?聽神經瘤是會發(fā)生耳鳴的,并且耳鳴、突發(fā)的耳聾及頭暈、眩暈等也是聽神經瘤在臨床上非常常見的癥狀。
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良性聽神經瘤切除后會復發(fā)嗎良性聽神經瘤是存在一定的復發(fā)性的,這與腫瘤是否完全切除、是否早期診斷,早期手術是有關系的。對于手術不能完全切除的患者,術后復發(fā)率較高,復發(fā)的病例有的患者需要再次手術,對于高風險復發(fā)的病例有腫瘤較大部分切除,高發(fā)病的年齡要定期進行隨訪,至少隨訪三年以上。如果發(fā)現(xiàn)患者再次出現(xiàn)癥狀的,應該及時采取治療,而