問正常顱壓性腦積水怎么辦
病情描述:
正常顱壓性腦積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常顱壓腦積水是指腦室內(nèi)壓力正常,有腦室擴(kuò)大。臨床表現(xiàn)以步態(tài)不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍和尿失禁為主要癥狀,在分流治療后對步態(tài)不穩(wěn)和智力障礙有一定效果。主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、記憶力障礙和尿失禁。多數(shù)病人癥狀呈進(jìn)行性逐漸發(fā)展,有些在病情出現(xiàn)后病人沒有明顯頭痛,但有行為改變、癲癇或帕金森癥。
意見建議:
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腦積水怎么辦得了腦積水之后,患者應(yīng)該積極進(jìn)行治療,對于有明確原因的腦積水,例如顱內(nèi)血腫,或者顱內(nèi)腫瘤引起的腦積水,我們針對血腫和腫瘤進(jìn)行有效的手術(shù)處理,或者腦積水迎刃而解。對于原因不太明確的腦積水,我們可以進(jìn)行一些腦脊液的分流或者引流的手術(shù),例如腦室腹腔分流術(shù),或者神經(jīng)內(nèi)鏡下的腦積水的手術(shù),都能使腦積水得到有效的緩解,從而改善患者的癥狀。01:01
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怎么區(qū)分方顱和腦積水方顱和腦積水它們的區(qū)別還是很大的。所說的方顱,通常就是佝僂病,也就是新生兒缺鈣導(dǎo)致的顱骨的一個畸形。這種顱骨畸形,它通常不伴隨有頭圍的增加,而且影像學(xué)檢查他腦室系統(tǒng)是不擴(kuò)張的。但是,腦積水所造成的這種顱骨畸形,通常是前額向前突,而且頭圍有顯著的增加,就是比同齡的兒童有顯著的增加。進(jìn)行影像學(xué)檢查,比如說CT或者磁共振,他腦室系統(tǒng)是明顯擴(kuò)張的。方顱一般是枕部它比較平坦,前額并沒有向前突出,通常是伴有羅圈腿、雞胸,還有枕部的就是枕禿,夜間哭鬧。如果做檢查,可以發(fā)現(xiàn)新生兒鈣是缺失的,通過補(bǔ)鈣的治療癥狀是可以有明顯的緩解的。通常我們也叫做乒乓球癥,所說的乒乓球癥就是顱骨它比較柔軟,用手按壓它可以像乒乓球一樣凹陷,但是手指抬起來之后,顱骨的形狀又會復(fù)位。但是,腦積水所造成的這種顱骨畸形是不會有這種現(xiàn)象的,它由于顱壓增高,所以頭它反而是非常的飽滿。但是不伴有這個顱骨的變薄,顱骨的變軟,而且囟門的壓力也會非常的高,就是囟門部位本來應(yīng)該是比較柔軟的,但是在按壓的時候可能跟周圍的顱骨是一樣的堅硬,不容易按壓下去。02:18
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正常顱壓性腦積水腦積水可以引起顱內(nèi)壓增高,也有一部分腦積水顱內(nèi)壓力是正常的,這種情況主要是通過顱腦的磁共振和ct檢查以及腰穿檢查來明確。如果檢查顱內(nèi)壓力正常,但是腦室出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)展,持續(xù)增大也是有必要治療的,這種情況可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。在手術(shù)以前首先要做腰穿檢查來測量顱內(nèi)壓力,因為腦室腹腔引流管分為三種不同的類型,分別是高壓管、中壓管和低壓管,只要根據(jù)檢查的顱內(nèi)壓力情況選擇合適的引流管,這樣才能夠正常將腦積液引流出去,可以導(dǎo)致出現(xiàn)引流失敗。除此以外做手術(shù)以后還要注意定期的復(fù)查,因為有一部分在做完手術(shù)后可以出現(xiàn)引流管堵塞,再引起病情的復(fù)發(fā)。語音時長 1:12”
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正常顱壓腦積水腦積水可以引起顱內(nèi)壓增高,但不是所有腦積水都會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,也有一部分是正常的,這稱為正常顱壓腦積水。正常的顱內(nèi)壓是70~200毫米水柱,如果位于這個范圍之內(nèi),就說明是正常顱壓。出現(xiàn)這種狀況也是需要治療的,腦積水即使顱內(nèi)壓正常,也是有可能持續(xù)進(jìn)展的,可以出現(xiàn)腦室的持續(xù)增大。如果出現(xiàn)這種狀況,可以進(jìn)行手術(shù)處理,因為腦積水通過藥物治療沒有什么效果。在做手術(shù)之前,首先要進(jìn)行腰穿檢查,測量顱內(nèi)壓力,因為引流管分為不同的種類,有低壓管,中壓管和高壓管,需要根據(jù)具體的顱內(nèi)壓力選擇合適的引流管,然后進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)。語音時長 1:08”
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正常顱壓腦積水怎么辦對于正常顱內(nèi)壓的腦積水患者來說,主要是看一下患者目前是否有明確的臨床不適癥狀。如果目前患者沒有明顯的不適癥狀,一般情況好的話,可以定期注意觀察,及時的復(fù)查頭顱ct前后對比。如果目前患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的頭痛、頭昏等不適癥狀,建議應(yīng)該及時選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
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正常顱壓性腦積水診斷是什么正常顱壓性腦積水的診斷,需要結(jié)合影像學(xué)的檢查結(jié)果,這可以做顱腦ct或者磁共振檢查,如果檢查發(fā)現(xiàn)腦室明顯增寬,側(cè)腦室的額角鈍圓,而腦溝腦回正常,并且做腰穿測量顱內(nèi)壓力是在正常范圍內(nèi)的話,就可以診斷為正常顱壓性腦積水。
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正常顱壓腦積水怎么治正常顱壓腦積水一般通過調(diào)整飲食、注意休息、應(yīng)用藥物等方式治療,經(jīng)過及時有效治療,能夠得到較好緩解。1、調(diào)整飲食:正常顱壓腦積水一般是指顱壓在正常范圍,高限的交通性腦積水綜合征。一般繼發(fā)于各種顱腦疾病,一般有腦外傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血等,患者會出現(xiàn)步態(tài)障礙、認(rèn)知障礙等,對自身健康造成影響。因此在日常飲食上
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正常顱壓腦積水如何治療正常顱壓腦積水可能是正常生理現(xiàn)象、腦脊液分泌過多、腦脊液吸收障礙等原因?qū)е碌?,可以通過自行痊愈、使用藥物、手術(shù)等方式治療。1、正常生理現(xiàn)象:如果患者年齡較小,屬于嬰幼兒童,是由于蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液增多,且腦積水的含量較少,沒有影響到身體健康,也沒有任何的不適表現(xiàn),一般不用過于擔(dān)心,孩子生長發(fā)育時可逐