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• 甲狀腺癌是原位癌嗎

  甲狀腺癌早期，指的是病變部位只在甲狀腺局部，沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況。原位癌屬于最早期的癌癥，沒(méi)有突破基底膜，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)原位癌屬于早期癌，甲狀腺癌早期不一定是原位癌，所以這兩個(gè)概念不太一樣。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌中以乳頭狀癌，在臨床中較為多見，乳頭狀癌惡性度較低，預(yù)后較好。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞，早期多無(wú)明顯癥狀和體征，通常在體檢時(shí)通過(guò)甲狀腺觸診，和頸部超聲檢查而發(fā)現(xiàn)甲狀腺小的腫塊。甲狀腺癌的治療原則為，以手術(shù)為主的綜合治療，治療方法主要取決于，患者的年齡腫瘤的病理類型，病變的程度以及全身狀況等，以手術(shù)為首選。術(shù)后輔以內(nèi)分泌治療，必要時(shí)選用放、化療在內(nèi)的綜合治療。

  

  01:33
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7208次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17655次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上是最常見的甲狀腺的病變，常見的有甲狀腺結(jié)節(jié)的疾病有毒性甲狀腺腫、急性甲狀腺炎、淋巴濾泡性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺瘤。甲狀腺癌可以這么說(shuō)，表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)，包括有甲狀腺癌，但是并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都是甲狀腺癌，甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺瘤里面有一定的可能性是甲狀腺癌，所以發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)要及時(shí)就診，定時(shí)復(fù)查，以免耽誤治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-22 6906次

• 甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)是癌嗎
  在臨床工作中會(huì)遇到許多患者做甲狀腺彩超以后，回報(bào)甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)，這種情況不一定是甲狀腺癌，需要進(jìn)一步做甲狀腺細(xì)針穿刺，看甲狀腺的病理情況，如果實(shí)性結(jié)節(jié)比較大，超過(guò)了三厘米，患者有呼吸道的壓迫癥狀，表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、氣短、頸部不舒服，這種情況建議做手術(shù)治療，通過(guò)術(shù)后看甲狀腺結(jié)節(jié)的病理報(bào)告，能夠進(jìn)一步明確診斷。這種實(shí)性結(jié)節(jié)主要是靠病理診斷，不能單純從結(jié)節(jié)上看是否為甲狀腺癌，但是根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)至少有40%到60%是甲狀腺癌，即使是甲狀腺癌，也不要緊張，因?yàn)榧谞钕侔┻€是相對(duì)比較安全的，生長(zhǎng)的一般比較緩慢，轉(zhuǎn)移幾率也低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-02 9518次

• 什么是實(shí)性甲狀腺結(jié)節(jié)
  病情分析：實(shí)性甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺上長(zhǎng)了實(shí)質(zhì)性的占位性病變，實(shí)質(zhì)性占位病變也有良性病變和惡性病變，可以通過(guò)超聲檢查或者是病理檢查進(jìn)行診斷。如果分級(jí)在四級(jí)以上，建議進(jìn)行手術(shù)切除治療，如果分級(jí)在三級(jí)及以下可以定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。意見建議：建議患者平時(shí)要注意休息，不要進(jìn)行一些重體力勞動(dòng)，要保持良好的心態(tài)，要避免情緒緊張焦慮，飲食也要清淡，要避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，不要飲酒吸煙。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-26 1101次

• 什么是甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)
  病情分析：甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)也就是指甲狀腺內(nèi)的腫塊質(zhì)地比較硬。有可能是良性，也有可能是惡性，可以通過(guò)超聲或病理檢查進(jìn)行診斷。良性結(jié)節(jié)一般不需要特殊的治療，定期隨訪即可。如果是惡性的結(jié)節(jié)，建議手術(shù)切除治療。意見建議：建議患者一定要多注意休息，平時(shí)要避免過(guò)度疲勞，要戒煙戒酒，。食要保證飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，碘含量過(guò)高的食物盡量的不要吃。要嚴(yán)格按照臨床醫(yī)生的指導(dǎo)意見進(jìn)行治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-26 1503次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)就是甲狀腺癌嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)并不是甲狀腺癌，甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌是兩種不同的疾病，當(dāng)然，甲狀腺結(jié)節(jié)是包括甲狀腺癌的，例如，當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)之后主要的問(wèn)題還是去判斷結(jié)節(jié)的良惡性，如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，而且又沒(méi)有壓迫癥狀，又沒(méi)有自主分泌甲狀腺激素作用的時(shí)候是并不需要特殊處理的。而如果是甲狀腺癌，那么便需要進(jìn)行積極的手術(shù)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 477次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)本身是不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌的，但是甲狀腺結(jié)節(jié)可以是甲狀腺癌的常見表現(xiàn)，比如甲狀腺結(jié)節(jié)是單結(jié)節(jié)，囊性結(jié)節(jié)或者是鈣化性結(jié)節(jié)，另外結(jié)節(jié)如果質(zhì)地比較硬，活動(dòng)度比較差，再就是如果結(jié)節(jié)迅速增大或者伴局部淋巴結(jié)腫大，一般要高度懷疑可能是甲狀腺癌。實(shí)際上甲狀腺癌的原因主要跟遺傳有關(guān)，所以遺傳相關(guān)的一些原因可以
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 1339次