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• 肺結(jié)核什么情況下復(fù)發(fā)

  肺結(jié)核通過(guò)藥物治療可以有90%的患者能夠達(dá)到治愈，另外10%的患者有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)有幾種原因：1、患者身體可能免疫力比較差，伴發(fā)其他免疫缺陷疾病，如艾滋病等，就有可能導(dǎo)致結(jié)核菌再進(jìn)入人體重新導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。2、結(jié)核菌出現(xiàn)耐藥，常用的利福平、異煙肼等結(jié)核一線藥物不起作用了，就稱之為結(jié)核病耐藥，耐藥的情況下，結(jié)核病就很容易復(fù)發(fā)，需要取結(jié)核病灶里面的細(xì)菌做培養(yǎng)、鑒定、分析，來(lái)明確到底是對(duì)哪些藥物耐藥，然后再根據(jù)耐藥結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。為了預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)，通常需要做的有以下幾個(gè)方面，第一方面就是進(jìn)行耐藥檢測(cè)，看看有沒(méi)有耐藥。第二方面就是多進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)免疫力。第三方面就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不要刻意的減肥，尤其是得過(guò)結(jié)核的患者。不要熬夜，規(guī)律作息，把自己的身體養(yǎng)好，不要染上不良的生活習(xí)慣。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 1907次

• 肺結(jié)核是陰性會(huì)傳染嗎

  不一定。結(jié)核病陰性和陽(yáng)性應(yīng)該對(duì)應(yīng)的就是查痰是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌，就是痰陽(yáng)的結(jié)核菌，痰陽(yáng)的肺結(jié)核當(dāng)然是有傳染性的。如果痰里查結(jié)核菌是陰性的，也不是絕對(duì)不會(huì)傳染的。在痰里能夠查到結(jié)核菌的概率其實(shí)是比較低的，尤其是像現(xiàn)在結(jié)核藥物應(yīng)用比較廣泛的情況下，還有在基本上每個(gè)人都打疫苗的情況下，想通過(guò)痰檢查到結(jié)核菌概率是非常低的。如果痰里查不到結(jié)核菌，有些時(shí)候可能需要通過(guò)氣管鏡進(jìn)行檢查，把肺部深部的肺泡灌洗液或者刷檢，將深部的病灶進(jìn)行取活檢。如果在灌洗液或者是刷檢的情況下能夠查到結(jié)核菌，提示患者也有有傳染性。

  

  01:16
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2255次

• 陰性肺結(jié)核什么情況
  所謂陰性肺結(jié)核，一般是指痰檢陰性肺結(jié)核，因?yàn)樘禉z找不到結(jié)核桿菌，但是又確診是肺結(jié)核，所以稱為陰性肺結(jié)核。陰性肺結(jié)核也可以明確診斷是肺結(jié)核，因?yàn)樘禉z陽(yáng)性的概率是不高的，大概只有30%到40%，也就是說(shuō)得了肺結(jié)核，在痰里面找到細(xì)菌的可能性大概只有30%到40%，所以如果找不到細(xì)菌也不能排除肺結(jié)核。不管是陽(yáng)性肺結(jié)核還是陰性肺結(jié)核，只要確診是肺結(jié)核都要進(jìn)行規(guī)范性的抗結(jié)核治療。要選擇一線的抗結(jié)核藥物，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，一般療程需要六個(gè)月，抗結(jié)核過(guò)程中要注意觀察藥物的不良反應(yīng)，特別是肝腎損害，所以要定期復(fù)查肝腎功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 3558次

• 肺結(jié)核是什么情況
  肺結(jié)核常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀。肺結(jié)核胸片可提示結(jié)核病灶，血沉?xí)霈F(xiàn)增快，ppd實(shí)驗(yàn)一般是強(qiáng)陽(yáng)性的，如果患者痰中查到抗酸桿菌是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。一旦確診為活動(dòng)性肺結(jié)核后，需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素。在使用抗結(jié)核藥物過(guò)程中，需要注意監(jiān)測(cè)藥物所帶來(lái)的副反應(yīng)。例如患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，需要使用保肝的藥物進(jìn)行治療，例如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷片等等。如果患者出現(xiàn)了膽紅素的升高，就要停用肝功能損害的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-15 2232次

• 什么情況會(huì)得肺結(jié)核
  病情分析：肺結(jié)核屬于慢性傳染性疾病，主要的致病菌是結(jié)核分枝桿菌。本病主要是通過(guò)呼吸道飛沫以及密切接觸造成傳染，尤其是接觸痰結(jié)核菌涂片的肺結(jié)核患者，所以平常要重視預(yù)防本病。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要抽煙喝酒。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)也是很有幫助，可以多吃富含維生素、纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物。適當(dāng)鍛煉身體，可以提高自身免疫能力。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-05 601次

• 肺結(jié)核是什么情況
  病情分析：肺結(jié)核是一種疾病。臨床上主要表現(xiàn)的癥狀有，發(fā)燒，乏力，咳嗽，顯瘦等。意見(jiàn)建議：患者一旦發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)感染肺結(jié)核，那么需要盡早的資料，因?yàn)檫@種疾病越早發(fā)現(xiàn)越早治療，治療的效果越好，對(duì)身體的傷害越小。肺結(jié)核具有一定的傳染性，所以患者一定要注意，不要和他人進(jìn)行過(guò)于親密的接觸。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-13 1302次

• 什么情況應(yīng)警惕肺結(jié)核
  凡是有下述所說(shuō)的情況和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的時(shí)候，要高度警惕結(jié)核的可能性。第一：反復(fù)和遷延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染，經(jīng)抗生素治療3~4周沒(méi)有改善.第二：痰中帶血或咯血。第三：長(zhǎng)期低熱和所謂的發(fā)熱原因待查。第四：體檢肩胛區(qū)有濕啰音或者是局限性的哮鳴音。第五：有結(jié)核病的誘因或是好發(fā)因素，尤其是糖尿病、慢性
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 249次

• 什么情況肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)
  肺結(jié)核的患者如果沒(méi)有得到正規(guī)的治療，或者是治療的過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有按時(shí)服藥，治療不規(guī)律，治療不規(guī)范，服藥不準(zhǔn)時(shí)。那么這種情況下，就算肺結(jié)核得到控制，之后也是可能會(huì)再次復(fù)發(fā)。另外就是在一些不規(guī)范的治療過(guò)程當(dāng)中，誘發(fā)了結(jié)核的耐藥，耐藥之后很容易導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。第三就是一些免疫力低下的人群感染結(jié)核經(jīng)過(guò)治療，治愈
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 178次