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    1. 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦

      女, 42歲

      2019-01-12 1400次

      病情描述:

      乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦

      醫(yī)生回答

      病情分析:

      乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療原則是,降低尿蛋白,防止再發(fā),保護(hù)腎功能及延緩腎臟病的進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙肝病毒感染所致,因此,在有乙肝病毒活動復(fù)制的證據(jù)時應(yīng)積極的進(jìn)行抗病毒治療,目前常用的治療包括干擾素,核酸抑制劑,比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰后,部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕,甚至是轉(zhuǎn)陰。一般不建議應(yīng)用免疫抑制劑,因為免疫抑制劑治療可以延遲乙肝病毒中和抗體的產(chǎn)生,促進(jìn)乙肝病毒DNA復(fù)制而加重病情,只有在嚴(yán)重低蛋白血癥和大量蛋白尿時,而且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時才可以應(yīng)用,用藥時需要檢測乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)。

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