問(wèn)胸椎骨折后怎么護(hù)理
病情描述:
胸椎骨折后怎么護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸椎骨折,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要嚴(yán)格臥床至少6到8周的時(shí)間。在護(hù)理方面要讓患者軸樣翻身,避免受傷的部位扭曲。同時(shí)大小便都要在床上解決,指導(dǎo)患者四肢肌肉功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰,防止肺部的感染。
意見建議:
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骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致椎體的骨折,這是骨質(zhì)疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折,在這種情況下,一般來(lái)說(shuō),建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,通過(guò)非常微創(chuàng)的技術(shù),比如局麻下注入骨水,就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng),大概在20到30分鐘就可以完成,病人可以當(dāng)天做完手術(shù),當(dāng)天就可以回家,這樣是減少病人疼痛的痛苦,同時(shí)也可以減少,由于保守治療臥床休息,所帶來(lái)的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者,或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者,也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個(gè)月左右,然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物,兩個(gè)月以后再戴支具,再下地活動(dòng),可能對(duì)于患者來(lái)說(shuō)會(huì)比較痛苦一些。所以對(duì)骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者,目前治療的原則,如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù),可能會(huì)減少很多,因?yàn)榕P床帶來(lái)的并發(fā)癥。01:34
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腰椎骨折在家怎么護(hù)理腰椎骨折,如果出現(xiàn)了脊髓和神經(jīng)損傷,我們建議住院手術(shù)治療。如果是老年人的壓縮性骨折,沒(méi)有神經(jīng)癥狀的,可以采用保守治療。這種保守治療需要病人嚴(yán)格臥床,當(dāng)然不一定是硬板床,但不能太軟,硬墊子就可。注意翻身,防止并發(fā)癥、防止褥瘡、防止下肢血栓、防止呼吸道感染、泌尿系感染,所以需要勤翻身、多喝水、注意營(yíng)養(yǎng)。如果營(yíng)養(yǎng)不良,也容易造成下肢的褥瘡、壓瘡,容易造成肢體和肺部的感染,和其他并發(fā)癥的發(fā)生。01:14
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胸椎骨折后怎么護(hù)理一般骨折后需要臥床兩個(gè)月才可以逐漸戴脊椎的固定支架下地負(fù)重活動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間的臥床很容易導(dǎo)致骨突出部位受壓,引起褥瘡,所以在臥床期間一定要協(xié)助病人翻身,以免導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生,并且發(fā)生時(shí)要鼓勵(lì)病人排痰,配合拍背的治療,來(lái)促進(jìn)痰液的排出,避免出現(xiàn)墜機(jī)性肺炎的情況。胸椎骨折以后一定要注意病人皮膚和會(huì)陰部的衛(wèi)生,以免引起泌尿系感染的情況,平時(shí)要鼓勵(lì)病人多喝水,臥床期間一定要指導(dǎo)病人行肢體及腰背部肌肉力量的鍛煉。如果說(shuō)病人胸椎骨折有脊髓的損傷,截癱的情況,這種情況一定要幫助病人被動(dòng)地活動(dòng)四肢,防止出現(xiàn)四肢肌肉的萎縮。骨折以后一定要注意房間空氣的清新和床鋪的整潔,避免褥瘡和肺炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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胸椎骨折怎么護(hù)理首先在胸椎的骨折發(fā)生了以后是要求嚴(yán)格的制動(dòng),因?yàn)檫M(jìn)一步的活動(dòng)可能造成進(jìn)一步的骨折,最重要的是可能造成骨折塊兒突入椎管以內(nèi)壓迫脊髓或者神經(jīng)根,這種最嚴(yán)重的情況是可能造成截癱、呼吸衰竭,甚至有生命危險(xiǎn)的。第一,盡量保持平穩(wěn),如果需要翻身也是整體的側(cè)向的翻身,需要醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下才能夠完成。然后就是一些長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥,第一要求病人一定要咳嗽,不要因?yàn)樘弁炊蝗タ人曰蛘哂刑低ぷ永锿卵蔬@種都是不可取的,一定要按住疼痛的部位,忍住疼痛繼續(xù)咳嗽,盡量把痰咳出來(lái),防止墜積性肺炎。第二,要求患者的家屬要保持床鋪和床單的清潔干燥,因?yàn)檫^(guò)度的褶皺床單如果壓在患者的身體下面或者有不平的地方,導(dǎo)致患者身體受壓2小時(shí)內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生壓瘡,處理起來(lái)非常麻煩。第三,鼓勵(lì)患者一定要多喝水,通過(guò)多喝水多排尿,預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染或者結(jié)石。第四,要求病人如果下肢沒(méi)有問(wèn)題可以繼續(xù)活動(dòng)請(qǐng)一定不要閑著,持續(xù)的做踝關(guān)節(jié)的背伸、屈曲這種動(dòng)作,通過(guò)這種動(dòng)作來(lái)促進(jìn)下肢的循環(huán),保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能,預(yù)防深靜脈血栓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
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胸椎骨折如何護(hù)理病情分析:胸椎骨折一般是受到直接或者間接的暴力導(dǎo)致骨折。胸椎骨折,如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位,一般是進(jìn)行保守治療。用胸托固定或者繃帶固定。盡量注意臥床休息,不要長(zhǎng)時(shí)間站立或者過(guò)度的彎腰,要注意飲食的調(diào)整,不能吃辛辣生冷刺激性的食物。意見建議:胸椎骨折,要注意胸椎部位的防寒保暖。積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,以免咳嗽刺激,選擇容易消化吸收的食物。
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胸椎骨折怎么治療胸椎骨折跟腰椎骨折有點(diǎn)類似,但胸椎骨折比腰椎骨折要好一點(diǎn),因?yàn)樾刈抵車€有很多肋骨做支撐,所以它相對(duì)承受力量的要求就會(huì)比腰椎要好一些??偟膩?lái)講,腰椎、胸椎是差不多的功能。胸椎骨折,常見的是壓縮骨折,就是楔形變。如果楔形變比例前后高度相差有1/3以上,就比較慎重。如果是在1/3以內(nèi),一般臥床休息、保守治療,比如小孩,一個(gè)半月、兩個(gè)月;大的孩子可能需要三個(gè)月,讓他盡可能的維持正常形狀的情況下給他足夠長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)愈合就可以了。 胸椎的骨折相對(duì)來(lái)講會(huì)好一點(diǎn)。但是一旦發(fā)生爆裂骨折,就是胸椎成粉碎狀的,尤其骨折塊傷及周圍的脊髓,就比較嚴(yán)重。一般椎體骨折都需要做CT,通過(guò)三維重建來(lái)判斷到底骨折有什么形狀、嚴(yán)重到什么程度,再根據(jù)它的檢查、CT結(jié)果來(lái)做比較正規(guī)的、全面的治療,避免遠(yuǎn)期出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。以上問(wèn)題僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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胸椎骨折后可以側(cè)臥?胸椎骨折以后可以側(cè)臥,并且側(cè)臥時(shí)一定要注意,要身體呈整體的側(cè)臥,側(cè)臥以后一定要用物體支撐,防止身體發(fā)生扭曲,因?yàn)樯眢w發(fā)生扭曲很容易導(dǎo)致胸椎骨折移位,特別是胸椎骨折向后移位,導(dǎo)致脊髓受壓,從而引起下肢癱瘓的情況,并且側(cè)臥的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),一般側(cè)臥半小時(shí)左右就可以,然后平臥,2小時(shí)在向?qū)?cè)側(cè)臥。并且側(cè)臥有
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胸椎骨折怎么治胸椎骨折可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療,建議患者去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。1、一般治療:胸椎骨折之后,患處通常會(huì)有疼痛、腫脹等癥狀,建議患者臥床休息,避免進(jìn)行劇烈,也要避免過(guò)度勞累。如果只有輕微的骨折錯(cuò)位,可以通過(guò)佩戴支具來(lái)穩(wěn)定骨折部位,有利于局部的愈合。2、藥物治療: