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• 嬰兒腦積水的相關(guān)檢查

  關(guān)于腦積水，其實在孩子住院期間，尤其是早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒，住院期間，我們會進行顱腦超聲相關(guān)的篩查，這是一個就是初步判斷腦積水的一個比較好的方法，而且是無創(chuàng)的，效果是比較好的。它主要就是通過超聲進行探查，有沒有腦室增寬這種情況。然后對于一些孩子來說，如果一旦發(fā)現(xiàn)增寬，我們會采取基本的腰椎穿刺。腰椎穿刺的目的也是檢查有沒有腦積水的一個辦法，它主要表現(xiàn)就是顱內(nèi)壓增高。然后就是頭顱CT，這個是目前來說診斷腦積水的一個比較好的方法，而且對于手術(shù)有一定的指導(dǎo)作用。所以CT也是一個很好的辦法。有一些就是患者家屬會考慮，就認為CT是一種輻射性的，我們選擇頭顱核磁檢查，當(dāng)然，這也是一個可以明確診斷的方法。但是相比之下，可能會價格昂貴一些。而且對患者的要求比較高，因為就是不能活動等。所以目前來說檢查，我們推崇于這幾種，基本來說通過臨床癥狀，還有就是相關(guān)檢查，就是可以判斷腦積水的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 2536次

• 什么是腦積水

  正常的大腦是有腦室的，腦的中間有四個空隙，這四個腦室里邊有脈絡(luò)叢，不斷地在分腦脊液、分泌水，然后水從腦室的開口出去到大腦表面，然后在大腦的上方被吸收到血液當(dāng)中，吸收到靜脈竇當(dāng)中，隨著靜脈進到心臟。所以這是一個循環(huán)的通路，不斷在產(chǎn)生新的水，也不斷地再吸收回去，它的出入是平衡的。分泌多少腦脊液，又吸收回去多少腦脊液。但是如果在分泌和吸收的過程中出現(xiàn)了平衡被打破，分泌的多了，吸收的少了，那就水多了，就容易積水?；蛘哐h(huán)的通路阻斷了，分泌也沒分泌多，吸收就沒法吸收，通路是斷的，水回不去，沒法吸收，分泌的多少的都憋在腦袋中間，這腦室就給憋大了。所以腦積水就是分泌和吸收平衡障礙，或者腦脊液循環(huán)通道的梗阻，就可以形成腦室內(nèi)積水增多，我們就管它叫腦積水。

  

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  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 7004次

• 腦積水用什么檢查
  腦積水的患者目前常采用的檢查方法是頭顱ct掃描以及頭顱磁共振掃描。頭顱ct掃描在平時的時候，同時可以做增強掃描，可以觀察到腦室擴大的程度，也可以進一步明確病因。而磁共振的檢查對于腦積水的診斷和鑒別診斷是具有意義的，尤其是對于低級別的腺性細胞瘤、腦室內(nèi)的囊腫的診斷更具有意義。同時磁共振可以作為腦脊液動力學(xué)的檢查，比如說使用的磁共振相位對比電影成像技術(shù)，可以測量腦脊液的流速和流量，這對于腦脊液的腦室擴大者可以囊腫進行鑒別。其它的檢查方法還包括腰椎穿刺，通過腰椎穿刺可以測量顱內(nèi)的壓力以及釋放腦脊液觀察患者的病情是否有改善。
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  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-05 1596次

• 腦積水用什么西藥
  腦積水是一種腦脊液在顱腔內(nèi)部正常循環(huán)，這種平衡被打破，打破的原因有很多種，腦脊液是一邊生成，一邊吸收，是一個動態(tài)平衡的過程，假如患者出現(xiàn)了顱內(nèi)出血、顱內(nèi)的腫瘤或者是顱腔內(nèi)部感染，有可能會打破這種平衡，使得腦脊液分泌與吸收出現(xiàn)異常，那么積水在顱腔內(nèi)部越積越多，形成腦積水。那么治療的過程中，如果用西藥的話，一方面是要控制腦脊液的分泌，就是減少分泌，那么常用的藥物是醋氮酰胺。另外，腦積水是顱腔內(nèi)部使得壓力增高，占用顱腔的空間，那么也可以用甘露醇、甘油果糖，適當(dāng)?shù)拿撍?、降顱壓，緩解癥狀，但是根本的治療方法，控制原發(fā)病，將多余的水經(jīng)過分流引流到腹腔，叫做腦室腹腔分流手術(shù)，目前是比較常用的最安全的一種手術(shù)方式。
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  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-07 1654次

• 腦積水做什么檢查
  腦積水可以出現(xiàn)頭疼，以及顱內(nèi)壓增高癥狀，如果是懷疑腦積水的話可以做顱腦ct、磁共振檢查。另外，腦積水有不同的類型和病因，像顱內(nèi)的腫瘤和囊腫也是可以引起腦積水的，如果懷疑有腫瘤的話，除了做ct、磁共振以外，還要做增強ct和增強磁共振，來確定腫瘤的性質(zhì)，對于診斷和指導(dǎo)治療是有很大幫助的。另外，具體治療還需要結(jié)合顱內(nèi)壓力，所以還要做腰穿檢查。腦積水如果是交通性腦積水的話，可以做腦室腹腔分流手術(shù)，手術(shù)需要選擇不同的引流管，根據(jù)腰穿的檢查結(jié)果選擇相應(yīng)壓力的引流管，這樣才能從根本上解決問題。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1002次

• 腦積水用什么西藥
  腦積水通過藥物治療作用不大的，如果腦積水比較重的話，那是需要做手術(shù)的，可以通過腦室腹腔分流手術(shù)或者三腦室底造瘺手術(shù)治療，而如果腦積水非常輕微，那也可以先通過口服一些藥物治療，可以服用乙酰唑胺，能夠減少腦脊液的產(chǎn)生，另外可以口服速尿，能夠排出水分，也能夠有一定的作用。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-08 1501次

• 腦積水用什么西藥
  腦積水實際上通過藥物治療是作用不大的，特別是嚴重的腦積水藥物治療基本是無效的，只有針對輕度的腦積水，還可以通過口服一些藥物治療?？诜乃幬镏饕菫榱藴p少腦脊液的產(chǎn)生和促進水分的排除，前者可以用乙酰唑胺，后者可以用速尿片。但是總體來說作用不會特別明顯。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 2714次

• 腦積水怎么檢查
  腦積水不是一種單一的病，腦積水多見于各種顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物，使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過多而致腦室系統(tǒng)進行性擴張或蛛網(wǎng)膜下腔擴張。腦積水首先要做ct檢查。ct檢查主要是用于篩查懷疑腦積水的患者，可以顯示腦積水的程度，腦積水的分型以及有無占位等。進一步的檢查可行頭顱磁共振檢查，可以了解室管膜
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 1580次