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• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5094次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 10759次

• 左心衰是什么循環(huán)淤血
  左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血為主要特征。出現(xiàn)肺循環(huán)淤血后，主要臨床表現(xiàn)是不同程度的呼吸困難。如出現(xiàn)勞力型呼吸困難，端坐樣呼吸以及夜間陣發(fā)性呼吸困難，部分患者還可以出現(xiàn)急性的肺水腫是左心衰竭，呼吸困難，最嚴重的表現(xiàn)形式比較嚴重的患者可出現(xiàn)哮鳴音，被稱為心源性哮喘。另一方面，肺循環(huán)淤血也可以引起咳嗽，咳痰，咳血等情況，咳嗽咳痰，主要是肺泡以及支氣管粘膜淤血所引起，開始常發(fā)生在夜間出現(xiàn)急性左心衰竭后也可以出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰，這主要是由于長期慢性肺淤血，肺靜脈內(nèi)壓力升高，導致肺循環(huán)以及支氣管血液循環(huán)之間，支氣管黏膜下形成側枝循環(huán)，此種血管一旦破裂可引起大咳血。
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  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 3525次

• 左心衰的癥狀是什么
  左心衰的癥狀比較典型。因為左心衰主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，肺淤血時主要表現(xiàn)為呼吸困難，以及憋喘，活動以后氣短明顯。急性肺水腫時可以出現(xiàn)端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難以及咳嗽，咳粉紅色泡沫痰的現(xiàn)象，部分人可以出現(xiàn)咳血痰的現(xiàn)象。左心衰時，由于機體缺氧，可以引起四肢末梢紫紺，也可以引起頭面部、口唇紫紺現(xiàn)象，原因就是肺淤血，組織中缺氧所導致的。治療上主要是應用利尿劑，擴張血管的藥物以及強心藥物治療。同時讓患者注意休息，保證大便通暢，給予吸氧治療。
  語音時長 01:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-01 1421次

• 左心衰的癥狀是什么
  病情分析：左心衰竭的癥狀，最典型的就是不同程度的呼吸困難，從最開始的勞累性呼吸困難，到后期出現(xiàn)端坐呼吸，患者還會有咳嗽咳痰，乏力，頭暈，活動耐量下降，到后期還會出現(xiàn)少尿，甚至無尿。意見建議：左心衰的病人，平時一定要注意保暖，天氣涼的時候及時的增加衣物，一定要預防受涼感冒，如果存在呼吸系統(tǒng)的炎癥要及時的去醫(yī)院抗感染治療。平時飲食要注意清淡控制水入量，控制鈉鹽的攝入。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 左心衰治療原則是什么
  左心衰的治療原則是迅速采取有效措施緩解癥狀，否則可危及病人的生命，取坐位，雙腿下垂，減少靜脈的回心血量，用嗎啡三到五毫克，靜脈推注，三分鐘內(nèi)推完，必要時可重復，嗎啡不僅可以使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動帶來的額外心臟負擔。同時也具有舒張靜脈和小動脈的功能，減輕心臟的負荷，還有高流量的吸氧，快速的利尿，如靜脈注射呋塞米二十到四十毫克，應用血管擴張劑，如硝酸甘油。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 左心衰竭時是什么
  左心衰竭時是患者心功能不全導致的一種現(xiàn)象。左心衰竭主要是由于左心室功能不全導致的一種現(xiàn)象，通常是因為各種疾病因素或者感染因素的原因，導致左心衰竭的產(chǎn)生，左心衰竭的患者一般會出現(xiàn)咳嗽、急性肺水腫、呼吸困難等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下做出針對性的治療。左心衰竭的患者一般都是通過手術治
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 61次

• 左心衰竭是什么病
  左心衰竭是心臟疾病，需要及時治療防止病情加重，影響患者健康。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，是一種心臟疾病，可能是由心肌缺血引起，呼吸道感染也會誘發(fā)左心衰竭的發(fā)生，患病后患者會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，部分患者會出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血的癥狀，隨著
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 115次