問(wèn)小兒的支管哮喘
病情描述:
小兒的支管哮喘
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的異質(zhì)性疾病;具有喘息、氣促、胸悶和咳嗽的呼吸道癥狀病史,伴有可變的呼氣氣流受限,呼吸道癥狀和強(qiáng)度可隨時(shí)間而變化。哮喘可在任何年齡發(fā)病,大多始發(fā)于4~5歲以前。積極防治小兒支氣管哮喘可防止氣道不可逆性狹窄和氣道重塑。
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小兒腸閉鎖空腸營(yíng)養(yǎng)管其實(shí)空腸營(yíng)養(yǎng)管,對(duì)于新生兒的應(yīng)用是比較常見(jiàn)的,因?yàn)樵谀c閉鎖中,有可能會(huì)應(yīng)用,是為了達(dá)到早期喂養(yǎng),還有支撐吻合口,防止吻合口瘺等效果。但是空腸營(yíng)養(yǎng)管,是不能固定在腹腔內(nèi)的,因?yàn)槲呛峡谶_(dá)到一定的通暢程度以后,我們會(huì)進(jìn)行拔掉,所以說(shuō)不能固定。拔掉以后,我們還是要通過(guò)正常的喂養(yǎng)途徑,進(jìn)行喂養(yǎng)的。空腸營(yíng)養(yǎng)管在新生兒重度胃食管反流,十二指腸開(kāi)放不良等,常見(jiàn)的問(wèn)題也是可以應(yīng)用的。對(duì)一些十二指腸開(kāi)放不良,因?yàn)楹⒆又饕憩F(xiàn)出嘔吐的癥狀,我們也可以置入空腸營(yíng)養(yǎng)管,然后直接打到遠(yuǎn)端進(jìn)行喂奶。所以說(shuō)對(duì)于空腸營(yíng)養(yǎng)管的應(yīng)用,在臨床很多。但是我們需要了解,空腸營(yíng)養(yǎng)管是不能固定,而且需要孩子達(dá)到一定的喂養(yǎng)條件后,進(jìn)行拔除。01:54
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小兒疝氣手術(shù)插尿管嗎對(duì)于小兒疝氣來(lái)說(shuō),留置尿管往往是因?yàn)椋⒆有枰M(jìn)行全麻,防止術(shù)后出現(xiàn)排尿困難等情況,所以說(shuō)可能會(huì)常規(guī)留置尿管。但是目前來(lái)說(shuō),因?yàn)槲覀儾扇〉亩际且蝗帐中g(shù),所以說(shuō)很多情況下,就不再留置尿管,因?yàn)楫吘沽糁媚蚬?,?duì)于孩子來(lái)說(shuō),可能會(huì)有不適。當(dāng)然要根據(jù)孩子的具體情況,但是大多數(shù)孩子,都是不需要留置尿管的,因?yàn)閷?duì)于他的手術(shù),是沒(méi)有太大的作用的。01:01
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小兒慢支是哮喘嗎小兒慢支指的是小兒慢性支氣管炎,慢性支氣管炎是指反復(fù)多次的支氣管感染,與哮喘是不同的疾病。慢性支氣管炎反復(fù)多次的支氣管感染連續(xù)兩年以上,每年發(fā)作時(shí)間超過(guò)兩個(gè)月,并且有咳、喘、炎、痰四大癥狀,在x線胸片上可以顯示出間質(zhì)性慢性支氣管炎以及肺氣腫等改變。小兒?jiǎn)渭冃月灾夤苎妆容^少見(jiàn),而支氣管哮喘是兒童期最為常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病,它是由于多種細(xì)胞和細(xì)胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增加,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并且引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣促、胸悶或者咳嗽的癥狀,常常在夜間或者清晨發(fā)作或加劇,多數(shù)孩子可以經(jīng)過(guò)治療緩解或者自行緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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小兒支氣哮喘怎么辦對(duì)于診斷明確的兒童哮喘在治療方面應(yīng)該越早越好,要注意堅(jiān)持長(zhǎng)期持續(xù)規(guī)范化以及個(gè)體化的治療原則,治療包括:如果是急性發(fā)作期治療原則,是快速的緩解哮喘癥狀,可以應(yīng)用一些平喘和抗炎的藥物進(jìn)行治療,在慢性持續(xù)期以及臨床緩解期要注意防止癥狀加重并且預(yù)防哮喘復(fù)發(fā),要注意避免接觸觸發(fā)因素,抗炎治療,降低氣道高反應(yīng)性,防止氣道重塑,并且做好自我管理,要注意藥物治療和非藥物治療相結(jié)合。不能忽視非藥物治療,比如哮喘防治教育,變應(yīng)原的回避,兒童心理問(wèn)題的處理,生命質(zhì)量的提高以及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等諸方面因素在哮喘長(zhǎng)期管理中的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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小兒慢支是哮喘嗎不是的。這是兩種疾病,但有關(guān)聯(lián)。慢性支氣管炎一般肺實(shí)質(zhì)很少受累??梢愿蔚?。如果不規(guī)范及時(shí)治愈,有一部分患兒可發(fā)展為支氣管哮喘。支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道的炎癥,遺傳相關(guān),同時(shí)受遺傳因素、環(huán)境因素影響,這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。
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小兒支氣哮喘怎么辦應(yīng)該注重藥物治療和非藥物治療相結(jié)合,不可忽視非藥物治療如哮喘防治教育、變應(yīng)原回避、患兒心理問(wèn)題的處理、生命質(zhì)量的提高和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等諸方面在哮喘長(zhǎng)期管理中的作用。支氣哮喘控制治療應(yīng)越早越好。要堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范和個(gè)體化治療原則。
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小兒哮喘的誘因小兒哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,伴氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病,是幼童群體中比較常見(jiàn)的一種疾病。嚴(yán)重的哮喘可能會(huì)對(duì)于患者的生活產(chǎn)生很大的影響,因?yàn)橄瓗?lái)的呼吸系統(tǒng)障礙會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,而反復(fù)發(fā)作的咳嗽還會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)和生活等。一般哮喘的治愈只有3年以上無(wú)哮喘癥狀才算是
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小兒哮喘怎么形成的小兒哮喘多與過(guò)敏因素有關(guān),比如接觸過(guò)敏原或誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)和慢性氣道炎癥,出現(xiàn)咳、,氣喘、胸悶、呼吸困難等不適癥狀。對(duì)于小兒哮喘這種疾病,一定要及時(shí)規(guī)范性用藥治療,可以通過(guò)霧化或者口服藥物的方法來(lái)給藥,緩解病情,平常還要注意規(guī)范性用藥,