問tirads3類需要手術(shù)嗎
病情描述:
tirads3類需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種分類通常是做超聲的時(shí)候?qū)谞钕俳Y(jié)節(jié)進(jìn)行的一種分類方式,用于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性的可能性。在3級的時(shí)候,是否需要做手術(shù)還要綜合考慮各個(gè)的情況,如果確實(shí)比較擔(dān)心的,可以先進(jìn)行結(jié)節(jié)的穿刺病理檢查,再確定是否做手術(shù)。
意見建議:
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乳腺結(jié)節(jié)3類會(huì)降到2類嗎有的人有了2類結(jié)節(jié),她就會(huì)擔(dān)心會(huì)升級到3類,有了3類結(jié)節(jié),她又擔(dān)心會(huì)升級到4類,所以手術(shù)意愿特別強(qiáng)烈。我們在臨床上也經(jīng)常把這類患者給攔下,告訴她同一類的結(jié)節(jié)升級實(shí)際是很少的,大多數(shù)是在同一個(gè)級別,會(huì)長時(shí)間的穩(wěn)定。當(dāng)然降級也并不是說完全沒有,但是也并不多見,也是非常的少見。降級更多的見于比如乳腺囊腫,可能會(huì)自行吸收,可能從2類降到1類,這種情況會(huì)有;或者是囊腫破裂了,也可能從2類降到1類。但是從3類降到2類,或者從更高類降到更低類,這種情況并不多見。01:13
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甲狀腺3類需要手術(shù)嗎甲狀腺在彩超下根據(jù)甲狀腺內(nèi)細(xì)微結(jié)構(gòu)以及結(jié)節(jié)的形態(tài)差異,按TI-RADS分級分為0到6幾個(gè)級別。一般三類的結(jié)節(jié),意義就是說它的癌變的可能性小于2%,因此對于三類的結(jié)節(jié),我們要區(qū)別對待。對于比較大的結(jié)節(jié),一般超過2到3個(gè)厘米的結(jié)節(jié),建議手術(shù)治療。對于比較小的結(jié)節(jié),可以采取兩種方法,第一種合并有甲狀腺功能亢進(jìn),仍然建議手術(shù)。如果甲狀腺功能正常,腺體內(nèi)沒有有惡性趨向的,可以采取觀察的辦法,每3到6個(gè)月復(fù)查彩超,來觀察腫瘤的生長情況。如果腫瘤有迅速增大或者出現(xiàn)癌變跡象就盡快手術(shù)。對于內(nèi)部有,比如說點(diǎn)狀強(qiáng)回聲以及縱橫比大于一,或者包膜侵犯。血管侵犯等等,考慮有惡性跡象,仍然建議盡早手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:34”
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