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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測(cè)手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3236次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5336次

• 消化道出血做什么檢查
  消化道出血，如果僅僅是表現(xiàn)為黑便，可以先做個(gè)隱血試驗(yàn)，如果隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，再進(jìn)一步完善胃鏡檢查，必要時(shí)完善腸鏡檢查。如果有嘔血、便血，建議盡早完善胃腸鏡檢查。消化道出血的原因有很多，主要包括急性胃黏膜病變、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃惡性腫瘤、腸傷寒、腸結(jié)核、缺血性腸病、結(jié)腸或者直腸息肉、結(jié)腸或者直腸惡性腫瘤。出現(xiàn)消化道出血，應(yīng)該暫時(shí)禁食，立即去醫(yī)院就診，根據(jù)胃腸鏡結(jié)果給予相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-08-31 2051次

• 懷疑消化道出血做什么檢查
  消化道出血最好做胃腸腸鏡檢查，必要時(shí)做小腸鏡檢查，還可以做大便隱血，嘔吐物隱血試驗(yàn)。導(dǎo)致消化道出血的原因?yàn)槲秆?，胃潰瘍，胃癌，食管胃底靜脈曲張破裂出血，小腸腫瘤，大腸息肉，大腸惡性腫瘤，腸道血管畸形等等原因所造成。消化道出血，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果出血量比較大的話，可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降，心率快，呼吸淺快，四肢濕冷等等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-28 1941次

• 懷疑消化道出血做什么檢查
  病情分析：懷疑消化道出血時(shí)，首先化驗(yàn)一下血常規(guī)和大便常規(guī)加潛血。如果血常規(guī)提示有貧血，大便檢測(cè)有紅細(xì)胞并且有潛血陽(yáng)性，可以判斷存在消化道出血。進(jìn)一步明確出血部位和出血原因，需要做胃腸鏡檢查。意見(jiàn)建議：消化道出血的患者應(yīng)該臥床休息、禁飲食、監(jiān)測(cè)血壓和心率的變化。同時(shí)要給予積極止血補(bǔ)液對(duì)癥治療，貧血嚴(yán)重的還需要輸血治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 602次

• 消化道出血要做什么檢查確診
  病情分析：消化道出血又分上消化道出血、下消化道出血。如果是上消化道出血要做胃鏡檢查確診，下消化道出血做腸鏡檢查確診。意見(jiàn)建議：消化道出血在活動(dòng)性出血期間應(yīng)該禁食，患者應(yīng)該臥床休息，有嘔血應(yīng)該側(cè)臥位或半臥位，避免嘔血時(shí)血液吸入引起窒息。注意觀察嘔血、黑便及小便的情況。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-20 1601次

• 消化道出血需要做什么檢查
  消化道出血是臨床常見(jiàn)癥候群，可由多種疾病所致。消化道出血需要做的檢查有尿常規(guī)，便常規(guī)，大便潛血試驗(yàn)；胃鏡和結(jié)腸鏡，胃鏡主要診斷上消化道的出血，結(jié)腸鏡主要診斷結(jié)腸和回腸末端的出血；小腸出血時(shí)用膠囊內(nèi)鏡，有助于發(fā)現(xiàn)出血部位、潰瘍、腫瘤病變；X線鋇劑檢查，適用于慢性出血且出血部位不明確或急性大量出血已停止
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-09 1475次

• 上消化道出血檢查什么
  上消化道出血檢查中，主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位，因此首先需要結(jié)合病史進(jìn)行細(xì)致全面的體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因，對(duì)于出血部位尚不明確者，可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內(nèi)鏡檢查等。對(duì)于上消化道出血并不十分嚴(yán)重，尚未迅速進(jìn)入休克期的患者，一定要精準(zhǔn)詢(xún)問(wèn)病史，
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 1746次