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• 膽囊息肉要切除膽囊嗎

  膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上，向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱(chēng)，膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性，這種息肉是由于膽汁中過(guò)多的膽固醇凝結(jié)，附著在膽囊壁上而形成，往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉，年輕人比較常見(jiàn)。膽固醇性息肉是沒(méi)有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的，定期檢查，改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā)，基底較寬，內(nèi)部有血流信號(hào)，生長(zhǎng)較為迅速，由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對(duì)于炎性息肉，往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腹痛，甚至合并發(fā)熱等，對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況，要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來(lái)決定是否需要外科手術(shù)切除。

  

  01:40
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-05 5183次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們?cè)陂T(mén)診看到一些20多歲的病人，就開(kāi)始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問(wèn)題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類(lèi)型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫(xiě)一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類(lèi)的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說(shuō)的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見(jiàn)，這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō)，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對(duì)這類(lèi)的息肉來(lái)說(shuō)的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒(méi)有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大，所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來(lái)具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來(lái)要找專(zhuān)科大夫來(lái)給你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 4923次

• 查膽囊息肉要空腹嗎
  當(dāng)前在普遍使用b超進(jìn)行體檢和臨床上利用b超進(jìn)行檢查和診斷的情況下，膽囊息肉是一個(gè)經(jīng)?？梢杂龅降那闆r。膽囊息肉可以包括以下一些情況的:一：膽固醇性息肉。二：炎癥性息肉。三：腺瘤樣的息肉。四：腺肌增生。五：其他少見(jiàn)病。其中腺瘤樣的息肉是真性的腫瘤，它可以單發(fā)或者是多發(fā)，腺瘤樣的息肉還可以合并有慢性膽囊炎及膽囊結(jié)石，并一直被認(rèn)為是潛在的惡性病變，可以發(fā)展成乳頭狀的腺癌。腺肌瘤也有惡變的傾向也可以發(fā)展成為膽囊癌，膽囊息肉如果要看清楚是不是合并有其他的病變或者是要看清楚膽囊息肉的具體情況，做b超就要有一個(gè)比較好的身體條件，如果是在做b超檢查息肉之前，吃了東西或者是進(jìn)食了食物，就可能胃腸道的積氣會(huì)比較多，而且這時(shí)候膽囊也處于收縮的狀態(tài)，收縮狀態(tài)也會(huì)變小，膽囊的病變就可能會(huì)看不太清楚，或者是因?yàn)槲改c道氣體的遮擋，看不清楚膽囊。所以說(shuō)如果是要做膽囊檢查看是不是有膽囊息肉或者是做了其它檢查的時(shí)候，做b超檢查的時(shí)候，要空腹去做檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-03 4786次

• 查膽囊息肉要憋尿或空腹嗎
  檢查膽囊息肉的時(shí)候，患者不需要憋尿，但是需要空腹，空腹?fàn)顟B(tài)下，膽囊被膽汁充盈，膽囊得到充分的顯示。如果膽囊壁上生長(zhǎng)隆起性病變，可以被明顯的發(fā)現(xiàn)，而且可以測(cè)量病變的大小、形態(tài)，還可以測(cè)量病變的血流等等。在憋尿時(shí)，主要檢查泌尿系統(tǒng)是否有疾病，比如是否有輸尿管結(jié)石等等。膽囊息肉在臨床上很多見(jiàn)，包括三種類(lèi)型，分別為腺瘤性息肉、炎性息肉、膽固醇性息肉。確診以后，患者需要定期復(fù)查B超，觀察膽囊息肉的變化。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于1cm，或者膽囊息肉增長(zhǎng)比較迅速，建議手術(shù)切除膽囊。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-22 2413次

• 查膽囊息肉要憋尿嗎要空腹嗎
  病情分析：通常情況下檢查膽囊息肉是不需要憋尿的，但是需要空腹。膽囊息肉患者方面的癥狀主要表現(xiàn)為上腹部悶脹不適，在脂肪餐后出現(xiàn)右上腹部疼痛等。對(duì)于息肉直徑比較小，不超過(guò)一米厘米的患者，定期觀察即可，無(wú)需過(guò)多干預(yù)性治療。意見(jiàn)建議：另外在日常生活中建議患者養(yǎng)成吃早餐的好習(xí)慣，同時(shí)也要避免高脂肪，高膽固醇飲食。適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-17 1602次

• 查膽囊息肉需要空腹嗎
  病情分析：病人想要查膽囊息肉在臨床上普遍來(lái)說(shuō)是需要空腹的，否則檢查的結(jié)果可能會(huì)不太準(zhǔn)確，主要是因?yàn)榕c膽囊的收縮有非常大的關(guān)系，在患病期間病人可以以超聲或者增強(qiáng)CT等檢查為主來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議患者如果有合并慢性膽囊炎或者膽囊結(jié)石的情況，一定要及時(shí)的改善掉不良的危險(xiǎn)因素，然后通過(guò)外科手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療，需要將膽囊徹底切除掉，預(yù)防復(fù)發(fā)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 501次

• 膽囊息肉彩超要空腹嗎
  膽囊息肉的患者如果要進(jìn)行彩超檢查，是需要空腹的，因?yàn)榭崭範(fàn)顟B(tài)之下患者的膽囊是充盈的，所以這時(shí)候進(jìn)行彩超檢查，能夠清晰的顯示出膽囊息肉所在的位置、大小和數(shù)目，從而能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行精確的判斷。如果患者通過(guò)彩超檢查，發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于1cm或者是有出現(xiàn)癌變的傾向，建議患者不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 249次

• 膽囊息肉要切除膽囊嗎
  是否保留膽囊在于手術(shù)的條件。在手術(shù)過(guò)程中打開(kāi)膽囊或用膽道鏡取出息肉，很明顯膽固醇結(jié)晶在膽囊可以在不移除息肉的情況下取出。因?yàn)槟懩覜](méi)有慢性炎癥，所以在手術(shù)之前檢查膽囊是有效的。目前認(rèn)為保留膽囊是有意義的。如果在手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)移除的息肉，有明顯的惡性變化或腫瘤樣變化，應(yīng)取出膽囊進(jìn)行病理分析，然后進(jìn)行下一
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-19 2816次