問腦膜瘤手術(shù)后出血怎么辦
病情描述:
腦膜瘤手術(shù)后出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的良性腫瘤之一,如果瘤體較小,很多病人可以沒有明顯的癥狀,這種情況可以觀察,定期復(fù)查,如果瘤體較大,或者有明顯的癥狀,要考慮給予手術(shù)治療。腦膜瘤手術(shù)后出血,要看出血量的多少,如果出血量較少,沒有明顯的占位效應(yīng),這種情況可以給予保守治療,讓血腫慢慢吸收,如果血腫較大,有明顯的占位效應(yīng),或者病人昏迷要給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫。
意見建議:
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腦膜瘤術(shù)后嘔吐怎么辦腦膜瘤患者術(shù)后發(fā)生嘔吐,也是比較常見的一種現(xiàn)象,特別是位于后顱窩的腦膜瘤,例如巖斜區(qū)的腦膜瘤和小腦的腦膜瘤等。對于發(fā)生嘔吐的患者,我們首先應(yīng)該明確患者的嘔吐是由于麻醉藥尚未完全代謝,麻醉藥產(chǎn)生的副作用造成的嘔吐,還是因為患者顱內(nèi)壓增高,或者在手術(shù)切除過程中腦脊液丟失過多引起的顱內(nèi)壓過低,引起的嘔吐。在病因明確之后,可以針對性的給患者選擇一些脫水藥物來控制顱內(nèi)壓增高,或者補充大量的鹽水,補充大量的生理鹽水來緩解顱內(nèi)壓降低,也同時輔助用一些抑制嘔吐的藥物,來改善患者的嘔吐癥狀。在這個過程中,我們還需要密切觀察,必要的時候需要復(fù)查CT來除外術(shù)后發(fā)生了顱內(nèi)的出血、水腫或者梗塞,引起的嘔吐。01:30
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腦膜瘤術(shù)后腹脹怎么辦腦膜瘤術(shù)后腹脹是臨床上也比較常見的一種現(xiàn)象,我們在治療上,首先以藥物調(diào)理為主,可以給患者服用一些促進胃腸蠕動的藥物,同時也可以使用一些藥物,或者人工的手法輔助進行排便,此外中醫(yī)的針灸理療,在患者胃腸道功能恢復(fù)方面,也會有很好的作用,對于沒有肢體偏癱的患者,鼓勵患者盡早下床活動,也有助于促進患者胃腸道功能的恢復(fù),從而使腹脹減輕,在飲食方面我們還應(yīng)該注意對于有腹脹的患者,盡量避免食用高蛋白的飲食,以清淡、易消化的食物為主,這樣也能有助于緩解患者的腹脹,對于腹脹特別嚴(yán)重的患者,我們還可以考慮進行留置胃管,胃腸減壓和肛管排氣等方法,來使患者的腹脹得以有效的緩解。01:28
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腦膜瘤手術(shù)后出血腦膜瘤手術(shù)后有可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥,術(shù)后出血也是常見的并發(fā)癥之一。在手術(shù)后要注意密切觀察病人的病情變化,特別是要注意意識狀況,肢體活動情況,一旦出現(xiàn)意識昏迷、肢體活動不靈、瞳孔散大,需要及時的復(fù)查顱腦ct,看是否有顱術(shù)后的出血存在。如果檢查有時候出血,出血量少的,可以通過靜脈輸液用一些止血的藥物治療,比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸。另外可以用消腫脫水藥物,比如甘露醇來降低顱內(nèi)壓力改善目前的癥狀。如果檢查出血量比較大,形成大的血腫,可以壓迫腦組織,而形成腦疝,危及生命的。需要進行二次手術(shù),將血腫清除,手術(shù)過程中注意尋找出血點,術(shù)后才有恢復(fù)的可能性。語音時長 1:21”
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腦膜瘤手術(shù)后中暑怎么辦腦膜瘤手術(shù)之后患者有很多情況下都會是身體比較虛弱的狀態(tài),這種情況下很容易中暑,對于中暑的情況下:第一點要將其移到安全的部位,這個安全的部位要求是,能夠通風(fēng)透氣,相對比較清涼的狀態(tài),但是也不是非常冷的狀態(tài),這樣容易患者產(chǎn)生一些不適的反應(yīng)。在一定情況下一定要解開衣領(lǐng)和扣子保證呼吸的通暢,這個時候一定要查看呼吸的狀態(tài),一般情況下一分鐘的呼吸會在十六到二十次,如果呼吸頻率過快或者是呼吸淺慢,需要通過開放氣道的方式進行治療。再一個就是將患者的四肢,如果有條件可以進入涼水當(dāng)中可以有助于患者散發(fā)體內(nèi)的體溫,也就是說散發(fā)熱量。再一個就是有條件可以口服一些藿香正氣液,如果在有條件可以去醫(yī)院進行相關(guān)的診療,一定要注意復(fù)查相關(guān)電解質(zhì)的變化以及一些其他身體代謝物質(zhì)的變化,防止產(chǎn)生一些電解質(zhì)紊亂酸堿失衡等等一些情況。語音時長 1:38”
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腦膜瘤術(shù)后出血怎么辦病情分析:腦膜瘤手術(shù)之后出現(xiàn)了再次出血的情況,首先第一點復(fù)查頭部CT,明確出血的量以及出血的位置。意見建議:第二點,如果出血的量和位置都符合手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),則需要積極的進行再次開刀手術(shù)治療。如果出血的量只是相對比較少,是一種少許的滲血,那這樣暫時不妨礙臨床治療過程,這樣可以先采取內(nèi)科保守的方式進行治療。
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腦膜瘤手術(shù)后中暑怎么辦腦膜瘤手術(shù)之后患者有很多情況下都會是身體比較虛弱的狀態(tài),這種情況下很容易中暑,對于中暑的情況下,要將其移到安全的部位,這個安全的部位要求是,能夠通風(fēng)透氣,相對比較清涼的狀態(tài)。一定要解開衣領(lǐng)和扣子保證呼吸的通暢。也可將患者的四肢,也可以進入涼水中,有助于患者散發(fā)體內(nèi)的體溫。也可以口服一些藿香正氣液。
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腦膜瘤手術(shù)后水腫怎么辦腦膜瘤患者在手術(shù)后出現(xiàn)水腫的情況,需要使用脫水的藥物。如果是靜脈閉塞引起的腦水腫,可以使用抗凝的藥物來緩解,比如低分子肝素鈣。水腫不嚴(yán)重的情況下,患者也可以使用脫水激素來促進水腫消退。如果水腫嚴(yán)重,患者還需要采用開顱去骨瓣的方式來消除水腫?;颊咦⒁怙嬍辰】?,不要吃辛辣、油炸、油膩食物。
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腦膜瘤術(shù)后嘔吐怎么辦腦膜瘤患者在手術(shù)后嘔吐可能是因為顱內(nèi)壓增高所引起,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降顱內(nèi)壓的藥物來緩解。腦膜瘤患者在手術(shù)之后要多休息,不要熬夜。腦膜瘤患者注意選擇正規(guī)的有資質(zhì)的醫(yī)院來做手術(shù),手術(shù)之前需要做好全面的身體檢查,且控制好血糖和血壓。手術(shù)