問長(zhǎng)期臥床易發(fā)生骨質(zhì)疏松嗎
病情描述:
長(zhǎng)期臥床易發(fā)生骨質(zhì)疏松嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
長(zhǎng)期臥床肯定容易發(fā)生骨質(zhì)疏松的。骨骼的發(fā)育和骨量的多少和運(yùn)動(dòng)是密切相關(guān)的。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉的人常常骨頭密度高,骨骼堅(jiān)硬,極少有骨質(zhì)疏松。
意見建議:
長(zhǎng)時(shí)間的臥床,身體處于完全不負(fù)重的狀態(tài)。這種情況下肌肉的張力減低,對(duì)骨頭的刺激也會(huì)減少,所以骨量也會(huì)減少,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
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長(zhǎng)期臥床易發(fā)生骨質(zhì)疏松嗎長(zhǎng)期臥床是否會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松,答案是肯定的。我們的骨骼是需要承受我們的應(yīng)力,一般來說體重比較大,或者說經(jīng)常接觸一些負(fù)重,或者經(jīng)常干一些體力活的人,他的骨密度會(huì)是比較好的,一直體重比較輕,或者比較瘦的這類人,他的骨密度相對(duì)來說是會(huì)比較差的。因?yàn)殚L(zhǎng)期沒有重力的刺激,是會(huì)造成人體鈣的流失,或者骨骼的一個(gè)弱化。就好像是我們的宇航員,比如說在太空待上一段時(shí)間,這段時(shí)間他是在一個(gè)失重的狀態(tài)下,所以每當(dāng)他們宇航員回來,返回地球的時(shí)候,他都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的鈣丟失的情況。所以在我們臥床休息的時(shí)候,我們的肢體、脊柱也是失去了這樣負(fù)重的一個(gè)機(jī)會(huì),所以一旦臥床以后,我們的鈣流失會(huì)非常的快。所以對(duì)于老年人來說,我們現(xiàn)在不提倡臥床,或者說長(zhǎng)期臥床,有很大的一個(gè)原因,也是因?yàn)閾?dān)心鈣的流失。同時(shí)對(duì)臥床的病人,我們一定要積極的進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,以免等到下地或者康復(fù)鍛煉的過程中,出現(xiàn)一個(gè)骨折的風(fēng)險(xiǎn),或者出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的疼痛的情況。01:46
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骨質(zhì)疏松需要長(zhǎng)期治療嗎骨質(zhì)疏松它是一個(gè),生理性的一個(gè)過程,我們年紀(jì)大了或者過了一個(gè)生理時(shí)期以后,可能都會(huì)出現(xiàn)一些骨質(zhì)疏松。而我們治療的目的,是通過提高骨密度,來改善骨質(zhì)疏松所造成的一些不良的影響。所以治療骨質(zhì)疏松來說,它是長(zhǎng)期的一個(gè)過程,不是一個(gè)短期能夠見效的,所以可能一般治療的療程,可能都得3到5年。通過治療以后,我們?cè)谶@個(gè)過程中,不斷的復(fù)查骨密度,還有骨代謝指標(biāo),這樣來調(diào)整我們的藥物,和調(diào)整我們的治療方案,來評(píng)估我們治療的效果。所以,骨疏松肯定是個(gè)長(zhǎng)期的過程,可能短期之內(nèi),肯定是對(duì)骨質(zhì)疏松治療來說,有些時(shí)候能夠見到一定效果。但是你要想維持你的骨密度,或者說你的骨量,在一個(gè)比較好的位置,或者說不讓它再繼續(xù)往下走,還是需要一個(gè)長(zhǎng)期的治療。01:31
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長(zhǎng)期臥床易發(fā)生骨質(zhì)疏松嗎答案是肯定的,長(zhǎng)期臥床是容易發(fā)生骨質(zhì)疏松的。骨質(zhì)疏松的定義主要是指多種原因所引起的骨頭的質(zhì)量下降,同時(shí)會(huì)伴有骨小梁的稀疏、骨頭的脆性增加,容易引起骨折。大部分情況下主要是原發(fā)性骨質(zhì)疏松,主要體現(xiàn)在絕經(jīng)以后的婦女當(dāng)中。對(duì)于老年患者來講,如果存在有腰部的骨折或者髖關(guān)節(jié)周圍的骨折,需要積極的臥床保養(yǎng)的話,那么這種情況就會(huì)引起骨質(zhì)疏松更加嚴(yán)重。所以對(duì)于老年患者的骨折,如果具有手術(shù)指征,還是積極的進(jìn)行手術(shù)治療,能夠早下床活動(dòng),能夠有效地減輕骨質(zhì)疏松的程度。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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長(zhǎng)期臥床易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的機(jī)制運(yùn)動(dòng)重力復(fù)合因素與骨量多少,骨質(zhì)疏松的癥狀有密切關(guān)系,運(yùn)動(dòng)時(shí)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)對(duì)骨骼提供充分的骨物質(zhì)營(yíng)養(yǎng),使全身和局部的骨鈣含量增加,運(yùn)動(dòng)還可以保持對(duì)骨骼一定的機(jī)械刺激,刺激成骨細(xì)胞的活躍,增加骨的形成。運(yùn)動(dòng)還可以使女性的雌性激素分泌增強(qiáng),當(dāng)這種機(jī)械刺激減少或消失時(shí)骨的吸收會(huì)超過骨的形成,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,骨折或長(zhǎng)期臥床的病人,肌肉癱瘓易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,肌體處于靜止?fàn)顟B(tài),肌肉活動(dòng)減少,骨缺乏肌肉刺激,成骨細(xì)胞減少,正常骨的代謝遭到破壞,破骨細(xì)胞相對(duì)活躍,造成骨骼中的鈣溶解,尿中的鈣排除增加,從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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長(zhǎng)期臥床易發(fā)生骨質(zhì)疏松嗎骨骼的發(fā)育和骨量的多少與運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。我們可以發(fā)現(xiàn)從事體育運(yùn)動(dòng)的人,常常身材健碩,身姿挺拔,并且已經(jīng)有研究表明,運(yùn)動(dòng)員的骨密度高,骨骼堅(jiān)硬,極少患骨質(zhì)疏松癥,長(zhǎng)期臥床所造成的骨質(zhì)疏松,臨床上稱為失用性骨質(zhì)疏松。臥床時(shí)軀干與雙下肢處于完全不負(fù)重的狀態(tài),與此同時(shí)肌肉的張力會(huì)減低,對(duì)骨的刺激和應(yīng)力減少,骨骼處于一種無負(fù)荷、低應(yīng)力刺激的狀態(tài)下,骨量就會(huì)逐漸減少。
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長(zhǎng)期臥床易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的機(jī)制是什么失用性骨質(zhì)疏松癥的機(jī)制大致可以這樣描述:負(fù)重和運(yùn)動(dòng)對(duì)于骨的生長(zhǎng)和重建是一種機(jī)械性的刺激,臥床時(shí)失去了這些刺激,骨的生長(zhǎng)和重建會(huì)受到影響。當(dāng)人處于長(zhǎng)期臥床的狀態(tài)時(shí),機(jī)體為了適應(yīng)這種無負(fù)重、低張力刺激的環(huán)境,骨代謝會(huì)發(fā)生變化,骨形成會(huì)減少,骨吸收仍然在進(jìn)行,結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。同時(shí)運(yùn)動(dòng)的減少會(huì)影響循環(huán)系統(tǒng),血流的變化導(dǎo)致骨的血供的不足,骨的營(yíng)養(yǎng)缺乏最終導(dǎo)致骨量減少,骨質(zhì)變脆,骨質(zhì)疏松癥發(fā)生。
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長(zhǎng)期臥床易發(fā)生骨質(zhì)疏松嗎長(zhǎng)期臥床是否會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松,答案是肯定的。我們的骨骼是需要承受我們的應(yīng)力,一般來說體重比較大,或者說經(jīng)常接觸一些負(fù)重,或者經(jīng)常干一些體力活的人,他的骨密度會(huì)是比較好的,一直體重比較輕,或者比較瘦的這類人,他的骨密度相對(duì)來說是會(huì)比較差的。因?yàn)殚L(zhǎng)期沒有重力的刺激,是會(huì)造成人體鈣的流失,或者骨骼的一個(gè)弱化
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腎病患者為什么易發(fā)生骨質(zhì)疏松?骨質(zhì)疏松的發(fā)病緣由有很多,發(fā)病機(jī)制也很復(fù)雜,在許多發(fā)病原因中腎功能障礙占重要地位,無論是腎功能疾病引起的腎功能障礙,還是老年人腎功能減退都會(huì)引起骨質(zhì)疏松,腎功能障礙引起的骨質(zhì)疏,主要是由于腎功能中1α羥化酶活性下降所致。1α羥化酶是維生素D代謝過程中不可缺少的一種酶,內(nèi)外源性的維生素D都不具有生理活