問(wèn)脫髓鞘可以治愈嗎
病情描述:
脫髓鞘可以治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脫髓鞘疾病能否治愈主要有以下幾種情況:
1、幼兒先天性髓鞘發(fā)育障礙引起的脫髓鞘疾病,無(wú)法根治;
2、后天獲得性的脫髓鞘疾病,如感染繼發(fā)炎癥損傷引起脫髓鞘疾病,臨床大多可治愈。
脫髓鞘疾病易反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致患者腦功能退化、腦萎縮,留下嚴(yán)重后遺癥,因此要找到明確誘因,長(zhǎng)期隨診,避免再次感染。
意見(jiàn)建議:
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起:一、免疫介導(dǎo),是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的,最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病,常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等,要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙,例如腦橋中央型髓鞘溶解癥,常常是由于代謝問(wèn)題,例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系,例如缺氧,像有些遲發(fā)性缺氧性腦病,特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等,也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多,一定要區(qū)別對(duì)待,根據(jù)病因進(jìn)行治療。02:11
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了,因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多,很多人做核磁,可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變,但是所說(shuō)的脫髓鞘,更多是指病理性的病變,常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病變,也可能會(huì)引起髓鞘的破壞,出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力,可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力,有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降,或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等,有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫,有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等,所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者,在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變,但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的,可能跟慢性的小血管病變,特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者,要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因,特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等,要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。01:29
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脫髓鞘可以治愈嗎脫髓鞘疾病是無(wú)法根治的,而且致殘率較高,容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后留有一定程度的功能缺損,病情逐漸惡化,但平均存活期較長(zhǎng)為25-30年。多發(fā)性硬化免疫球蛋白治療,多發(fā)性硬化即使尚未明確,多主張大劑量沖擊療法,急性散播性腦脊髓炎,甲基潑尼松龍或地塞米松沖擊治療無(wú)效,可以改用血漿置換或者是免疫球蛋白進(jìn)行治療,急性炎癥脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病,靜脈注射血漿置換,可應(yīng)用地塞米松來(lái)進(jìn)行治療,慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病治療包括靜脈用免疫球蛋白、血漿置換和激素治療等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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脫髓鞘治療對(duì)于眼前這個(gè)疾病來(lái)講尚無(wú)有效的根治方法,這類疾病主要目的是抑制急性期炎性脫髓鞘病變進(jìn)展以及避免可能促使復(fù)發(fā)的因素。早期的脫髓鞘患者可以采取免疫抑制劑治療,血漿置換治療和糖皮質(zhì)激素治療,而晚期的脫髓鞘患者可以選擇支持治療和對(duì)癥治療。選擇治療脫髓鞘的方法需要明確該類疾病的產(chǎn)生原因,一般認(rèn)為該疾病是由于植物神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂,病毒的感染,內(nèi)分泌的異常,遺傳的因素,以及先天性的發(fā)育異常等原因相互作用而產(chǎn)生的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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什么叫脫髓鞘脫髓鞘是指髓鞘形成后發(fā)生的髓鞘損壞,脫髓鞘疾病是以神經(jīng)髓鞘脫失為主,神經(jīng)元包體及軸突相對(duì)受累較輕為特征的一組疾病。因中樞神經(jīng)髓鞘脫失或髓鞘構(gòu)成障礙所致,臨床癥狀為肢體無(wú)力、感覺(jué)異常、視力下降、眼肌麻痹、意識(shí)障礙等。
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脫髓鞘病復(fù)發(fā)嗎病情分析:這一類疾病是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,經(jīng)典的脫髓鞘疾病是多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎,這兩種疾病復(fù)發(fā)的概率都是比較高的。如果患者是急性播散性腦脊髓炎,這種疾病是單向病程,復(fù)發(fā)率很低。意見(jiàn)建議:建議患者要明確診斷,平時(shí)要規(guī)律的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物進(jìn)行治療,盡可能的減少?gòu)?fù)發(fā)。一定要注意定期門診隨診,監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
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腦白質(zhì)脫髓鞘可以治愈嗎腦白質(zhì)脫髓鞘一般是不可以治愈的。腦白質(zhì)脫髓鞘是由多種原因?qū)е履X白質(zhì)發(fā)生脫髓鞘改變的病變,也是一種慢性缺血性病變?;疾『罂赡軙?huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙、抑郁、癡呆、站立不穩(wěn)等表現(xiàn)。頭部CT檢查可顯示腦組織形態(tài)方面的異常變化。腰椎穿刺可測(cè)腦脊液顏色較深且渾濁,腦脊液常規(guī)檢查白細(xì)胞數(shù)增加,腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,上述檢查
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脫髓鞘可以喝奶茶嗎脫髓鞘的患者一般是可以喝奶茶的。脫髓鞘是指髓鞘形成后發(fā)生的髓鞘損壞。脫髓鞘疾病是以神經(jīng)髓鞘脫失為主,神經(jīng)元胞體及軸突相對(duì)受累較輕為特征的一組疾病?;加忻撍枨实幕颊?,在飲食方面要注意多吃含有維生素B族以及維生素C的蔬菜,適當(dāng)?shù)亩喑院F量豐富的食物,避免吃辛辣刺激的食物,避免喝刺激性的飲品,奶茶不屬于刺