問脫髓鞘可以治愈嗎
病情描述:
脫髓鞘可以治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脫髓鞘疾病能否治愈主要有以下幾種情況:
1、幼兒先天性髓鞘發(fā)育障礙引起的脫髓鞘疾病,無法根治;
2、后天獲得性的脫髓鞘疾病,如感染繼發(fā)炎癥損傷引起脫髓鞘疾病,臨床大多可治愈。
脫髓鞘疾病易反復發(fā)作,可導致患者腦功能退化、腦萎縮,留下嚴重后遺癥,因此要找到明確誘因,長期隨診,避免再次感染。
意見建議:
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起:一、免疫介導,是由機體對于組織錯誤識別引起的,最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病,常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等,要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙,例如腦橋中央型髓鞘溶解癥,常常是由于代謝問題,例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系,例如缺氧,像有些遲發(fā)性缺氧性腦病,特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等,也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多,一定要區(qū)別對待,根據(jù)病因進行治療。02:11
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了,因為這一類病被診斷的越來越多,很多人做核磁,可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變,但是所說的脫髓鞘,更多是指病理性的病變,常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病變,也可能會引起髓鞘的破壞,出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力,可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力,有些患者還會出現(xiàn)視力下降,或者眼球運動障礙,表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等,有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫,有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等,所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者,在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變,但這類患者大部分是沒有癥狀的,可能跟慢性的小血管病變,特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者,要找一找引起動脈粥樣硬化的原因,特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等,要對于這一類原因進行治療。01:29
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脫髓鞘可以治愈嗎脫髓鞘疾病是無法根治的,而且致殘率較高,容易復發(fā),復發(fā)后留有一定程度的功能缺損,病情逐漸惡化,但平均存活期較長為25-30年。多發(fā)性硬化免疫球蛋白治療,多發(fā)性硬化即使尚未明確,多主張大劑量沖擊療法,急性散播性腦脊髓炎,甲基潑尼松龍或地塞米松沖擊治療無效,可以改用血漿置換或者是免疫球蛋白進行治療,急性炎癥脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病,靜脈注射血漿置換,可應(yīng)用地塞米松來進行治療,慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病治療包括靜脈用免疫球蛋白、血漿置換和激素治療等。語音時長 1:38”
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脫髓鞘治療對于眼前這個疾病來講尚無有效的根治方法,這類疾病主要目的是抑制急性期炎性脫髓鞘病變進展以及避免可能促使復發(fā)的因素。早期的脫髓鞘患者可以采取免疫抑制劑治療,血漿置換治療和糖皮質(zhì)激素治療,而晚期的脫髓鞘患者可以選擇支持治療和對癥治療。選擇治療脫髓鞘的方法需要明確該類疾病的產(chǎn)生原因,一般認為該疾病是由于植物神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂,病毒的感染,內(nèi)分泌的異常,遺傳的因素,以及先天性的發(fā)育異常等原因相互作用而產(chǎn)生的。語音時長 1:08”
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脫髓鞘病變嚴重嗎病情分析:如果是周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生脫髓鞘病變,大多數(shù)并不嚴重,只要及時進行正確的治療就可以痊愈。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生脫髓鞘病變,例如同心圓性硬化、多發(fā)性硬化等,多數(shù)病情較為嚴重。意見建議:建議患者應(yīng)該及時治療常采用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),同時也可以選擇其他b族維生素。建議患者遵醫(yī)囑服用藥物,適度進行體育鍛煉。不要抽煙喝酒,以免損傷神經(jīng)。
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脫髓鞘病復發(fā)嗎病情分析:這一類疾病是有可能出現(xiàn)復發(fā)的,經(jīng)典的脫髓鞘疾病是多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎,這兩種疾病復發(fā)的概率都是比較高的。如果患者是急性播散性腦脊髓炎,這種疾病是單向病程,復發(fā)率很低。意見建議:建議患者要明確診斷,平時要規(guī)律的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物進行治療,盡可能的減少復發(fā)。一定要注意定期門診隨診,監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。
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腦白質(zhì)脫髓鞘可以治愈嗎腦白質(zhì)脫髓鞘一般是不可以治愈的。腦白質(zhì)脫髓鞘是由多種原因?qū)е履X白質(zhì)發(fā)生脫髓鞘改變的病變,也是一種慢性缺血性病變?;疾『罂赡軙霈F(xiàn)認知障礙、抑郁、癡呆、站立不穩(wěn)等表現(xiàn)。頭部CT檢查可顯示腦組織形態(tài)方面的異常變化。腰椎穿刺可測腦脊液顏色較深且渾濁,腦脊液常規(guī)檢查白細胞數(shù)增加,腦脊液細菌培養(yǎng)陽性,上述檢查
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脫髓鞘可以喝奶茶嗎脫髓鞘的患者一般是可以喝奶茶的。脫髓鞘是指髓鞘形成后發(fā)生的髓鞘損壞。脫髓鞘疾病是以神經(jīng)髓鞘脫失為主,神經(jīng)元胞體及軸突相對受累較輕為特征的一組疾病?;加忻撍枨实幕颊撸陲嬍撤矫嬉⒁舛喑院芯S生素B族以及維生素C的蔬菜,適當?shù)亩喑院F量豐富的食物,避免吃辛辣刺激的食物,避免喝刺激性的飲品,奶茶不屬于刺