問膽管癌膽汁引流過多怎么辦
病情描述:
膽管癌膽汁引流過多怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以口服膽汁或者是放置胃管或者十二指腸營養(yǎng)管,將膽汁打入消化道內(nèi)。因?yàn)槟懼鞒鲞^多,會(huì)導(dǎo)致患者消化不良,腹脹,同時(shí)也會(huì)損失掉大量的營養(yǎng),損失許多的電解質(zhì)和水分。
意見建議:
應(yīng)避免吃過于油膩的食物,例如紅燒肉,肥腸,魷魚等,不能飲用含有酒精的飲品。適當(dāng)多攝入低脂肪和低膽固醇含量的優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)增加飲水,多攝入新鮮的水果和蔬菜。
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膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦膽管癌復(fù)發(fā),往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后,我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查,就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣,就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了,還是在異位復(fù)發(fā),還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話,我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù),如果不能手術(shù)的情況下,那么這個(gè)時(shí)候,就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療,就是我們說如果膽管癌,膽總管堵了,那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下,我們就要通過介入治療,通過支架引流來緩解,我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的,那么還是盡量做。如果不能做的話,我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。01:16
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膽管癌外引流能緩解嘔吐嗎如果要做引流的情況下,一般都是晚期,阻塞性的黃疸,就是患者的情況非常差,就是腫瘤晚期手術(shù)不能切除,整個(gè)膽管堵了,那么這個(gè)時(shí)候我們有兩種方式,一種我們用支架進(jìn)行內(nèi)引流,那么支架內(nèi)引流如果做不了的話,我們就做外引流。這種外引流就是緩解膽道的壓力,使膽汁能夠引流出來,緩解黃疸,緩解病人的黃疸,那么這個(gè)時(shí)候會(huì)緩解病人的癥狀,病人的嘔吐也會(huì)減輕。病人的嘔吐這種減輕以后,病人的黃疸也會(huì)緩解。這主要是它下面堵了,這個(gè)膽汁它總要找一個(gè)通道出來,所以說我們通過外引流的方式。我們?cè)瓉碛弥Ъ懿扇?nèi)引流的方式,可能會(huì)更好一點(diǎn)。那么外引流的方式,也是緩解了病人癥狀的一個(gè)很好的方法。如果能夠外引流通暢的話,患者這種癥狀就會(huì)緩解,包括嘔吐的癥狀。01:25
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膽管癌膽汁引流過多怎么辦患者可以口服膽汁。膽管癌是惡性腫瘤,在臨床上很多見,發(fā)生這種疾病以后,會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻,患者會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸,皮膚和鞏膜會(huì)發(fā)黃,而且會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹,乏力,消瘦等臨床癥狀。確診為膽管癌以后,如果沒有手術(shù)禁忌癥,首選手術(shù)治療,一般是指膽管癌根治術(shù)。如果腫瘤處于晚期,一般不能夠行根治術(shù),為了解除膽道梗阻,可以行膽管穿刺引流術(shù)。由于膽道梗阻,引流的時(shí)候膽汁會(huì)非常多,可以將膽支給予過濾,然后囑患者口服,能夠使膽汁發(fā)揮消化食物的作用。語音時(shí)長 01:08”
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膽管癌引流膽汁怎么觀察對(duì)于膽管癌的患者進(jìn)行ptbd外引流之后,對(duì)于引流液的觀察,首先要觀察引流液的量,觀察每天引流多少毫升膽汁,其次要觀察引流液的顏色,是呈橙黃色清亮,還是里面有絮狀物。另外對(duì)于部分患者,如果引流的膽汁顏色過淺,需要考慮及時(shí)的抽血復(fù)查肝功能,觀察患者肝功能的狀態(tài)。部分患者需要考慮適量的輸注以及血漿以及人血白蛋白等血制品,予以積極的對(duì)癥處理。另外還要考慮靜脈輸注保肝的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者在臨床診斷之后,首選的治療方式是進(jìn)行根治性的外科手術(shù),在外科手術(shù)治療之后,再考慮進(jìn)行全身的靜脈化療。語音時(shí)長 01:11”
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膽管癌引流膽汁怎么觀察病情分析:通常情況下膽管癌引流膽汁首先應(yīng)該觀察引流的量,主要是查看每天可以引流多少毫升的膽汁,其次就是要密切觀察引流膽汁的顏色,查看是否正常,大多數(shù)為清亮的橙黃色,如果有一些絮狀物需要進(jìn)一步的檢查。意見建議:建議患者們?cè)谝髂懼陂g一定要保持放松的心態(tài),如果有異常需要及時(shí)的進(jìn)行抽血化驗(yàn)的檢查,明確肝功能是否異常,必要時(shí)可以輸一些白蛋白來進(jìn)行治療。
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膽管癌晚期做膽管癌引流手術(shù)有效嗎膽管癌晚期做膽管癌引流手術(shù)是有一定效果的。這種手術(shù)可以幫助膽汁排出,減輕黃疸癥狀。當(dāng)膽管被腫瘤堵塞時(shí),膽汁無法正常排泄,會(huì)引發(fā)黃疸和肝功能損害。引流手術(shù)能夠緩解膽汁淤積,降低膽紅素水平,改善肝功能。而且可以減輕患者皮膚瘙癢等不適。不過,這只
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膽管癌腹脹怎么辦膽管癌出現(xiàn)腹脹的話,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康,除了腹脹之外,患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,因此,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才有利于患者癥狀的改善,患者的病情才能夠得到控制。