問(wèn)安裝了膀胱起搏器的患者復(fù)查時(shí)要做哪些檢查
病情描述:
安裝了膀胱起搏器的患者復(fù)查時(shí)要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
安裝了膀胱起搏器的患者復(fù)查時(shí)一般需要做生化檢查,明確肌酐和尿素氮的含量是否正常,這樣可以明確膀胱起搏器是否影響到了腎臟對(duì)尿液的過(guò)濾代謝功能。另外,還需要詢問(wèn)患者是否出現(xiàn)了膀胱刺激征癥狀,比如尿頻,尿急,尿痛或者明確癥狀的嚴(yán)重程度。其次,還需要做膀胱超聲檢查,明確膀胱起搏器是否發(fā)生了位移。
意見(jiàn)建議:
安裝膀胱起搏器后,建議患者不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是不要做跳高和跳躍這類運(yùn)動(dòng),否則會(huì)導(dǎo)致膀胱起搏器發(fā)生位移,影響其正常功能。
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腦起搏器安裝后遺癥腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見(jiàn)的,第一個(gè)手術(shù)可能不是那么成功,達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外,包括手術(shù)過(guò)程中的感染,出血也是比較常見(jiàn)的。如果手術(shù)比較成功的話,腦起搏器也有一些注意事項(xiàng),例如患者外出的時(shí)候,需要佩戴儀器識(shí)別卡,萬(wàn)一有什么意外的話,讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號(hào)的儀器,能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話,不適合進(jìn)行紅外線治療,以及其他的一些理療方案,盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外,如果安裝了腦起搏器的患者,在其投入核磁檢查的時(shí)候,我們要求要把腦起搏器開(kāi)關(guān)給關(guān)閉掉,這樣磁共振設(shè)備,對(duì)腦起搏器就不會(huì)有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者,不太適合同時(shí)安裝腦起搏器,因?yàn)樾呐K的起搏器與腦起搏器之間,還是有一定的干擾。01:32
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安裝腦起搏器后患者需要注意什么裝了腦起搏器以后,我們患者還是有一些需要注意的。那么他的日常生活,應(yīng)該沒(méi)有什么太大的影響,包括洗澡都沒(méi)有問(wèn)題。因?yàn)闄C(jī)器在皮下,傷口長(zhǎng)好以后沒(méi)有關(guān)系。他日常的走路、活動(dòng)、散散步,這都沒(méi)問(wèn)題。那么手術(shù)后還是有些注意事項(xiàng),比如首先腦起搏器,外周的磁場(chǎng)對(duì)它會(huì)產(chǎn)生一些影響,所以我們避免一些強(qiáng)的磁場(chǎng)。比如有些病友用很強(qiáng)的帶電動(dòng)機(jī)按摩器,那就要注意盡量避免。還有我們做理療的時(shí)候也是,有些理療機(jī),像磁療或者超感波等等那些機(jī)器,就不要放到我們腦起搏器的電池附近去進(jìn)行治療,這樣怕影響腦起搏器的工作,或者是給腦起搏器造成損害。除此以外,手術(shù)后比如有其他的疾病需要做檢查,做CT應(yīng)該沒(méi)有關(guān)系,拍胸片、拍X光這都是沒(méi)問(wèn)題的。但是做磁共振有些限制,具體來(lái)講,磁共振目前來(lái)講應(yīng)該1.5T的可以做,而且是在醫(yī)生的指導(dǎo)下。比如要機(jī)器關(guān)掉,同時(shí)把參數(shù)的電壓調(diào)零,有這么一些要求。胸部最好不要做磁共振,因?yàn)殡姵卦谛夭?,這個(gè)時(shí)候做磁共振可能會(huì)帶來(lái)一些風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格來(lái)講,就是做磁共振檢查,一定要和你手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系一下,他會(huì)給你一些具體的指導(dǎo)。除此以外,比如我們裝上腦起搏器以后,要避免一些很劇烈的運(yùn)動(dòng),比如游泳、打籃球,這樣的一些很劇烈運(yùn)動(dòng),這樣來(lái)注意這些安全上的事情。02:18
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安裝了膀胱起搏器的患者復(fù)查時(shí)要做哪些檢查安裝了膀胱起搏器的患者是需要定期復(fù)查,檢查的項(xiàng)目主要包括血常規(guī),尿常規(guī),彩超,以及尿流動(dòng)力學(xué)等等,同時(shí)還要對(duì)膀胱起搏器的器械做相關(guān)的檢查。膀胱起搏器它主要是適用于膀胱功能障礙的患者,包括神經(jīng)源性膀胱、肌肉的功能障礙等等,通過(guò)安裝膀胱起搏器來(lái)達(dá)到自行排尿的目的。安裝了膀胱起搏器,需要定期的復(fù)查,一方面明確排尿效果,另一方面明確是否存在器械的相關(guān)障礙,再者還要明確是否存在感染、疼痛以及會(huì)陰區(qū)的不適感等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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安裝了膀胱起搏器的患者多久復(fù)查一次?對(duì)于安裝了膀胱起搏器的患者,一般建議在手術(shù)后三個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,可以通過(guò)復(fù)查了解病人排尿癥狀改善情況,有些患者可能排尿改善不明顯,那可能需要進(jìn)行膀胱起搏器的相關(guān)參數(shù)調(diào)整。有些患者可能安裝膀胱起搏器之后,尿頻,尿急,排尿困難等癥狀改善比較明顯,那可以每三個(gè)月到六個(gè)月復(fù)查一次,如果患者癥狀改善一直比較良好,那在手術(shù)后第二年開(kāi)始,可以每年一次到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,包括復(fù)查腎功能,復(fù)查殘余尿量,復(fù)查彩超等檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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安裝了膀胱起搏器的患者多久復(fù)查一次?病情分析:安裝了膀胱起搏器的患者,一般術(shù)后一個(gè)月左右復(fù)查,然后間隔三個(gè)月到六個(gè)月左右再?gòu)?fù)查一次。如果患者平時(shí)患有膀胱疾病,例如膀胱結(jié)石,腫瘤囊腫,則應(yīng)當(dāng)兩個(gè)月左右復(fù)查一次,了解膀胱起搏器在膀胱內(nèi)壁的具體情況,起搏器是否脫落,是否引起了膀胱壁組織潰瘍破損。意見(jiàn)建議:安裝膀胱起搏器后,建議積極預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,積極預(yù)防膀胱外傷,在平時(shí)生活中要避免壓迫或者擠壓膀胱。盡量不要參加劇烈性運(yùn)動(dòng),防止引起膀胱痙攣,膀胱異常收縮。
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安裝膀胱起搏器的患者需要定期復(fù)查嗎?病情分析:安裝了膀胱起搏器的患者是需要定期復(fù)查的。一方面要判斷患者的臨床癥狀是否出現(xiàn)反復(fù),另一方面要檢查膀胱起搏器在應(yīng)用過(guò)程中是否存在相應(yīng)的問(wèn)題。意見(jiàn)建議:無(wú)論是否安裝了膀胱起搏器,只要存在排尿方面的相關(guān)問(wèn)題,患者就需要多飲水,多排尿,注意休息,預(yù)防感冒??梢赃M(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)自身的體質(zhì),及時(shí)復(fù)查,判斷自身病情的變化。
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怎樣安裝心臟起搏器心臟起搏器的安裝主要是以下幾個(gè)步驟:首先,需要穿刺靜脈血管,常常選擇股靜脈或鎖骨下靜脈,穿刺部位進(jìn)行局部麻醉,患者的意識(shí)是清醒的,穿刺血管之后置入導(dǎo)絲,導(dǎo)絲沿著血管一直輸送到心房或心房和心室,為心電極的植入做準(zhǔn)備。下一步在胸前的位置切開(kāi)皮膚,只是一個(gè)很小的切口,逐層切開(kāi)皮下組織和肌肉,到達(dá)心外膜,制
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心臟起搏器怎么安裝心臟起搏器的安裝是在局部麻醉之后進(jìn)行的,在手術(shù)的過(guò)程中,患者意識(shí)始終都是清楚的。一般選擇在鎖骨下靜脈作為穿刺點(diǎn),建立靜脈通路,將起搏器的導(dǎo)線置入心腔之內(nèi),如果是雙腔起搏器的話,則將一根電極置入右心耳,另一根電極置入右心室,從X線下判斷電極的植入位置,然后將起搏器的電極與起搏器相連接,最后在胸部切開(kāi)皮