問風濕心臟病如何治療
病情描述:
風濕心臟病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
風濕性心臟病的治療主要包括以下幾個方面。
1.風濕熱急性發(fā)作期針對于致病菌應用抗生素治療,可以應用激素類藥物進行抗炎治療。
2.如果出現(xiàn)瓣膜問題導致心功能下降,可以應用改善心功能藥物,比如利尿劑,RASS抑制劑等。
3.如果合并心律失常,應用抗心律失常藥物,最常見的是心房顫動,可以選擇應用胺碘酮、美托洛爾等。
4.如果瓣膜病變較重,通過單純藥物治療效果差,需要行手術治療,可以選擇瓣膜修復術或人工瓣膜置換術。
意見建議:
風濕性心臟病患者在早期一定要臥床休息,如果出現(xiàn)心功能差,要控制水入量,清淡飲食,還要注意加強營養(yǎng),避免勞累,注意保暖。
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產生的免疫反應,累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個,我們看這樣一個心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風濕性活動的時候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣,這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個方向流動,它只能單向開閉,而當我們有風濕活動,攻擊到我們瓣膜的時候,會讓我們的瓣膜,產生粘連、增厚、鈣化,會表現(xiàn)為狹窄,同時關閉不那么嚴,這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。01:27
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應,對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個:主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應,開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風濕心臟病如何治療風濕性心臟病,在治療上主要有手術治療,瓣膜置換術,瓣膜成形術這三種治療方法。需要指出的是,大部分血液動力學已經嚴重的瓣膜病患者,除非合并有手術禁忌癥,即使沒有臨床癥狀,也應該手術治療,隨著心肌保護技術和心臟手術技術的進步,目前風濕性心臟瓣膜疾病治療效果穩(wěn)步提高,外科手術成功率達到98%,長期生存率滿意,主要包括瓣膜成形術和瓣膜置換術。瓣膜成形術,它包括單獨和聯(lián)合使用人工瓣環(huán)成形術,瓣葉增厚纖維組織剝離,瓣葉鈣化灶切除補片修補。語音時長 01:11”
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類風濕心臟病如何治療類風濕關節(jié)炎引起的心臟病變,主要是以對癥治療為主,也需要積極的應用抗風濕藥物進行治療。比如可以應用糖皮質激素治療,尤其是當出現(xiàn)嚴重的心包炎時,需要靜脈應用地塞米松或者氫化可的松等。同時也可以通過氧療來緩解癥狀,患者還要注意臥床休息,類風濕關節(jié)炎其實很少會引起心臟的病變,當出現(xiàn)的時候往往見于類風濕因子陽性,并且有類風濕結節(jié)的病人,最多出現(xiàn)的就是心包炎,大多數病人是通過超聲心動圖檢查才發(fā)現(xiàn),只有不足10%的病人會出現(xiàn)癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:17”
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如何治療風濕心臟病病情分析:風濕性心臟病的治療,在急性期主要是應用抗生素,激素類藥物治療。緩解期主要是針對于心臟給予藥物治療,比如心功能不全,應用強心、利尿、改善心功能等藥物治療。如果風濕性心臟病引起瓣膜病變較重,比如重度狹窄、重度關閉不全等,藥物治療效果差,需要考慮進行手術治療。意見建議:風濕性心臟病患者一定要注意休息,飲食加強營養(yǎng),控制水和鈉鹽的攝入。平時要改善不良的生活習慣,避免勞累,避免情緒波動過大,定期去醫(yī)院復診。
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如何治療風濕性心臟病病情分析:風濕性心臟病治療可以通過采取保守的藥物,或者通過心臟瓣膜置換手術治療。風濕性心臟病它是由于鏈球菌感染以后導致引起的出現(xiàn)心臟瓣膜損傷,會出現(xiàn)瓣膜的狹窄或關閉不全等癥狀,臨床上有可能會出現(xiàn)心慌胸悶,氣短,咳嗽,呼吸困難等癥狀。意見建議:患有風濕性心臟病的患者最好建議要結合相關癥狀體征實驗室檢查確診以后,來采取對癥的辦法治療。輕度可以通過采取保守的應用藥物合中醫(yī)的中藥來進行治療,重度的可以通過采取心臟瓣膜置換手術治療。
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如何治療心臟病心臟病可以通過藥物治療、手術治療。1、藥物治療:心臟病包括心力衰竭、心律失常、心包疾病、心臟瓣膜病以及冠心病等,可以在醫(yī)生的指導下服用琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片、硝酸甘油、呋塞米片、華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等藥物進行治療。2、手術治療:心臟病也可以通過做經皮冠狀動脈介入術或者射頻消融術
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高血壓性心臟病如何治療高血壓性心臟病可以通過飲食調理、藥物治療以及手術的方法來進行治療。1、飲食調理:高血壓性心臟病患者可以吃含優(yōu)質蛋白類食物,例如大豆、牛奶等,此類食物可以增強免疫力,補充身體營養(yǎng),減輕腎臟的負擔,有助于病情的恢復,還可以吃含維生素類食物,例如菠菜、蘋果等,可以增加血管的彈性,提高身體的免疫力,增強抗病