問單項(xiàng)tsh略高是甲減嗎
病情描述:
單項(xiàng)tsh略高是甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純促甲狀腺激素TSH升高屬于亞臨床甲狀腺功能減退,是一種早期的甲減。這種類型的甲減,甲狀腺激素t3t4正常,基本沒有癥狀,少部分患者也可能會出現(xiàn)甲減的典型癥狀,比如怕冷、浮腫等。
意見建議:
亞臨床甲減如果促甲狀腺激素大于等于10.0,也是需要開始口服藥物治療,如果小于10.0,同時(shí)伴有血脂異常,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,備孕、妊娠期間等情況,也需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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甲減是甲亢嗎甲減和甲亢是兩種疾病,甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn),是由于甲狀腺素水平的增高,引起的高代謝癥候群,表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經(jīng)失調(diào)、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下,由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群,與甲亢是相反的,表現(xiàn)的是乏力、心率減慢、水腫、愛困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發(fā),甚至?xí)霈F(xiàn)面具臉,也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),以及性功能障礙,它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減,是兩種完全相反的疾病。01:16
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甲減是高危妊娠嗎首先我們要知道,這個甲狀腺功能減退,它是由于甲狀腺激素合成和分泌減少,或者是組織利用不足,導(dǎo)致的一些全身代謝性的疾病。如果在這種甲減的情況下懷孕的話,有可能會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)流產(chǎn),早期的時(shí)候出現(xiàn)流產(chǎn),胎死宮內(nèi),引起胎兒宮內(nèi)窘迫。到了晚期呢,出現(xiàn)低體重兒,以及胎兒的甲狀腺功能減退。這些情況,那么我們說這種情況下,甲減肯定就是一個高危妊娠了。01:00
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單項(xiàng)tsh略高是甲減嗎如果只有單項(xiàng)的tsh略高而游離t4總t4都是正常的,這時(shí)候并不是甲減,只能是診斷亞臨床甲減。我們建議這一類患者可以一個月后復(fù)查甲狀腺功能,如果tsh仍然是偏高,診斷亞臨床甲減是沒有問題的。亞臨床甲減大部分是不需要治療,但是亞臨床甲減有可能發(fā)展成為臨床甲減,所以要動態(tài)觀察甲狀腺功能的變化情況,當(dāng)亞臨床甲減患者的tsh大于10或者合并有膽固醇的升高,這時(shí)候就要使用優(yōu)甲樂來治療,對于亞臨床甲減患者來說,常見的病因有碘131治療后,甲狀腺手術(shù),自身免疫性甲狀腺炎,自身免疫性甲狀腺炎這個病因我們是需要通過抽血檢查才知道的。語音時(shí)長 01:15”
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tsh低是甲減嗎這個得要分情況,如果是中樞性的甲減tsh是低的,這時(shí)候它的總T3,總t4,游離t3游離t4的tsh都是低的,這是中樞性甲減的特征。而甲減最常見的是由于我們甲狀腺自身合成和分泌的甲狀腺激素水平過少而引起的甲減。這個時(shí)候TSH不是低的,一般是偏高,甲功會提示總t3,總t4,游離t3,游離t4下降,tsh明顯的升高,有的甚至?xí)笥?00。所以我們不能只說tsh低是不是就是甲減,我們要綜合分析看這個甲減是屬于哪一類型的甲減,中樞性甲減那還是原發(fā)性的甲減。如果甲減一旦確診了,我們就要使用外源性的甲狀腺激素替代治療,維持甲功在一個正常的范圍,不可隨意停藥。語音時(shí)長 01:17”
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tsh多少是甲減病情分析:TSH即促甲狀腺激素,促甲狀腺激素正常范圍在0.29~5.6之間,如果促甲狀腺激素在5.6至10之間屬于亞臨床甲減,促甲狀腺素超過10為臨床甲減,這種情況就需要藥物治療了。意見建議:臨床甲減不需要藥物治療,動態(tài)觀察就可以,臨床甲狀腺機(jī)能減退癥需要口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片將甲狀腺功能調(diào)整到正常。患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,不要盲目用藥,以免藥不對癥,影響身體健康。
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tsh偏高是甲減嗎病情分析:TSH即促甲狀腺激素,促甲狀腺激素偏高屬于甲減,但是它有一個數(shù)值的范圍,如果促甲狀腺激素在5.6~10之間,屬于亞臨床甲減,是甲減的早期表現(xiàn),有可能將來進(jìn)展為甲狀腺機(jī)能減退癥。意見建議:最好每間隔兩個月復(fù)查甲狀腺功能,以免發(fā)生甲狀腺機(jī)能減退癥,及早給予口服左甲狀腺素鈉片治療,亞臨床甲減階段觀察,不需要藥物治療。
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TSH偏高是甲減嗎TSH偏高并非一定是甲減。TSH,即促甲狀腺激素,其水平偏高常被視為甲狀腺功能異常的標(biāo)志,但僅憑TSH升高并不能直接診斷為甲狀腺功能減退(甲減)。甲減的診斷需結(jié)合甲狀腺激素水平及患者具體癥狀綜合判斷。TSH偏高的原因多樣,具體分析如下:1、
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