問治療膝關(guān)節(jié)骨刺注射玻璃酸鈉管用嗎
病情描述:
治療膝關(guān)節(jié)骨刺注射玻璃酸鈉管用嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)骨刺主要是膝關(guān)節(jié)退行性改變導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生的一種表現(xiàn),而玻璃酸鈉可以有效的營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,潤滑關(guān)節(jié),所以治療膝關(guān)節(jié)骨刺,注射玻璃酸鈉還是管用的。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者建議平時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié),減少膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng),像踢足球,打籃球以及跑步等應(yīng)盡可能減少,可以通過游泳來鍛煉身體。另外,定期的門診復(fù)診也是十分必要的。
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玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)嗎玻璃酸鈉曾經(jīng)在關(guān)節(jié)腔注射,是作為治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,比較常用的一個(gè)方法。它主要的作用機(jī)制,就是玻璃酸鈉是粘稠的一種液體,打入到關(guān)節(jié)腔里面,可以起到潤滑關(guān)節(jié)的作用,類似于我們自己關(guān)節(jié)滑膜分泌的關(guān)節(jié)液。但是這個(gè)治療方法,在2013年美國關(guān)節(jié)病協(xié)會(huì)的指南上面已經(jīng)提出來,是一個(gè)不推薦的治療方法。盡管我們在臨床上使用,還有一定的治療效果,但是它會(huì)存在一些風(fēng)險(xiǎn)。比如說注射,如果沒有嚴(yán)格的按照無菌操作去做,有可能會(huì)引起我們關(guān)節(jié)的感染。另外也有最近的研究發(fā)現(xiàn),其實(shí)關(guān)節(jié)腔去注射透明質(zhì)酸鈉也好,或者玻璃酸鈉也好,并沒有能夠起到很好的治療骨性關(guān)節(jié)炎的效果。因此基本上從2013年開始的指南上,是不太推薦再使用的。01:16
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膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉有副作用嗎任何事情都可能有副作用,一般情況下問題不大,就是說它注射的副作用,最常見的有兩個(gè),第一個(gè),有可能消毒不好的話,有可能引起針道口的感染,或關(guān)節(jié)的感染,所以說注射的情況下,一定要到正規(guī)的場所,或者有這些條件的較大的醫(yī)院去,同時(shí)注射時(shí),一定要定期紫外線消毒,每天早晨開始消毒,如果注射一上午,中午一定要開開紫外線,進(jìn)行注射室的消毒,這是第一點(diǎn),第二點(diǎn),注射手法要正確,因?yàn)樽⑸涫址ú徽_的話,注射打不進(jìn)關(guān)節(jié)腔,會(huì)打到滑膜去,本身注射的時(shí)候,本身關(guān)節(jié)就腫脹,滑膜腫脹,打進(jìn)滑膜去的話,它引起滑膜更加疼痛和腫脹,最主要的是這兩個(gè),一個(gè)副作用是容易感染,一個(gè)是注射手法或消菌的問題,注射手法如果不好,打不進(jìn)關(guān)節(jié)腔內(nèi),它起不到一個(gè)潤滑的作用,所以常見的副作用就是這兩個(gè)。01:24
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玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)管用嗎如果是退行性的膝關(guān)節(jié)炎,在早期指南上認(rèn)為玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)炎是有用的,它可以起到一個(gè)滋養(yǎng)軟骨,緩解癥狀的作用。一般來說這個(gè)問題只局限于早期,如果是關(guān)節(jié)磨損也就是軟骨退變已經(jīng)很厲害,已經(jīng)磨骨頭,或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛,關(guān)節(jié)畸形,這個(gè)時(shí)候打玻璃酸鈉效果可能就不怎么樣了。因?yàn)椴A徕c鈉主要是起到一個(gè)營養(yǎng)軟骨或者潤滑,保護(hù)軟骨的作用,如果軟骨已經(jīng)沒有了,打玻璃酸鈉的效果感覺肯定也就不好了。如果是出現(xiàn)了嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)炎,首先考慮還是藥物治療,如果吃藥能緩解疼痛,能繼續(xù)走路,活動(dòng)沒有明顯的問題,就靠吃藥。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)退變的主要癥狀,一個(gè)是疼痛,另外一個(gè)是活動(dòng)受限。如果到吃藥都沒有用,關(guān)節(jié)已經(jīng)嚴(yán)重畸形,關(guān)節(jié)就磨得很糟糕了,可能只能通過手術(shù)治療,手術(shù)可能可以做單髁置換,或者是膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),這些都可以根治膝關(guān)節(jié)的退變和膝關(guān)節(jié)炎。語音時(shí)長 1:43”
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膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉有副作用嗎膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉,會(huì)有一定副作用的。玻璃酸鈉也稱為透明質(zhì)酸鈉,是關(guān)節(jié)滑液的主要成分,其副作用可表現(xiàn)為過敏反應(yīng),出現(xiàn)有關(guān)節(jié)的紅腫,有皮疹,出現(xiàn)瘙癢。關(guān)節(jié)的感染,容易通過注射液帶入一些細(xì)菌造成感染,比如活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)疼痛。另外注射玻璃酸鈉之后,還可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力增高,從而出現(xiàn)脹痛。語音時(shí)長 01:13”
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膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉有副作用嗎病情分析:膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉,很少會(huì)出現(xiàn)副作用。玻璃酸鈉,有營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨潤滑關(guān)節(jié)的作用,如果是膝關(guān)節(jié)注射一般都是針對于膝關(guān)節(jié)的退行性改變,或者是半月板損傷的病人。意見建議:但是極少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)對玻璃酸鈉的過敏表現(xiàn),注射之后會(huì)出現(xiàn)局部的瘙癢紅腫等情況。如果出現(xiàn)這個(gè)情況,一般給予苯海拉明,地塞米松或者氯雷他定等一些藥物抗炎抗過敏處理就可以了。
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玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)有效嗎玻璃酸鈉在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中廣泛應(yīng)用于治療關(guān)節(jié)軟骨退變所引起的關(guān)節(jié)的損害,在治療膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎方面,具有重要的治療作用。玻璃酸鈉注射液能夠有效的促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的恢復(fù),促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨分泌關(guān)節(jié)滑液,從而能夠有效的減輕關(guān)節(jié)磨損的程度,減輕癥狀。
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玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)管用嗎如果是退行性的膝關(guān)節(jié)炎,在早期指南上認(rèn)為玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)炎是有用的,它可以起到一個(gè)滋養(yǎng)軟骨,緩解癥狀的作用。一般來說這個(gè)問題只局限于早期,如果是關(guān)節(jié)磨損也就是軟骨退變已經(jīng)很厲害,已經(jīng)磨骨頭,或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛,關(guān)節(jié)畸形,這個(gè)時(shí)候打玻璃酸鈉效果可能就不怎么樣了。因?yàn)椴A徕c鈉主要是起到一個(gè)營養(yǎng)軟骨
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注射玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)幾針見效注射玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié),通常3到5針可見效,但具體情況因個(gè)體差異有所不同。有的患者身體對藥物吸收較好,關(guān)節(jié)損傷程度相對較輕,可能3針左右就能感覺到關(guān)節(jié)疼痛緩解、活動(dòng)靈活性增加;而對于病情較重、身體吸收能力差的患者,可能需要5針甚至更多。玻璃