問急性腦梗塞怎么治療
病情描述:
急性腦梗塞怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于急性腦梗死來說,治療的方法比較重要,而且積極的治療,可以使患者生活質(zhì)量和正常人一樣。首先,對于急性腦梗死,如果是在發(fā)病3小時之內(nèi),而且有適應(yīng)癥,或者是發(fā)病3-4.5小時的,根據(jù)它的適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴(yán)格篩選急性腦梗死病人,盡快的給予溶栓治療,一般溶栓治療效果都是比較好的。在溶栓治療期間,必須做好24小時嚴(yán)密監(jiān)護病人,并且要做好血壓管理,比如有糖尿病的,要做好血糖管理等等的一些問題。但是,如果腦梗死發(fā)生在6小時之內(nèi),不能用rtPA溶栓,可以根據(jù)適應(yīng)癥選用的尿激酶治療,但是用藥期間也得嚴(yán)密監(jiān)護病人。總之,如果時間合適,病人的條件又合適,現(xiàn)在溶栓治療效果確實是比較好的。發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)肢體活動不利,或者頭暈、頭疼情況,應(yīng)及時到醫(yī)院,如果是在3小時之內(nèi),溶栓可以達到最好的效果。靜脈溶栓治療相對來講,還是比較安全的,治療的效果也比較好。總之,一旦發(fā)病,應(yīng)立即去醫(yī)院。
意見建議:
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腦梗塞中風(fēng)怎么治療腦梗塞的治療包括超早期治療和急性期治療,如果在患者發(fā)病4個半小時內(nèi)到達醫(yī)院可以使用靜脈溶栓的方法治療,對于患者的恢復(fù)是有好處的。如果不能進行溶栓治療,可以使用藥物治療,如抗血小板藥。如果腔隙性腦梗塞患者合并高脂血癥,還要使用降脂的藥物。如果患者合并有肢體癱瘓、語言障礙等等,還要進行康復(fù)訓(xùn)練,在慢性期或者恢復(fù)期也主張患者長期服用抗血小板藥物。腦梗塞屬于中醫(yī)中風(fēng)的范疇,是由于素體稟賦不足,或者是年老體弱、肝腎陰虛、肝陽化風(fēng)加情志不遂、氣候突變等誘因,導(dǎo)致的臟腑功能失調(diào)、氣血逆亂擾亂腦竅引起的。01:19
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急性腦梗塞如何治療我們反復(fù)強調(diào)時間就是大腦、時間就是生命,急性腦梗死,跟慢性腦梗死有不同的治療方案,在一定時間窗之內(nèi),如果到有條件的溶栓醫(yī)院,我們可以進行溶栓治療。另外,如果有條件的患者,可以進行血管內(nèi)治療,包括取栓治療等等,所以急性期治療,最主要關(guān)注于我們血管的再通,希望能在短時間內(nèi)把血管再通,這樣馬上能恢復(fù)血供,防止腦梗死進一步加重,搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有,一個很好的治療效果。另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治療的患者,急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因,給予相應(yīng)的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者,使用他汀類、神經(jīng)保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我們可以給予抗凝治療。另外,對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死,治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死,很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢,有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療,絕對不是千篇一律,是因人而異的個體化的治療。01:45
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急性腦梗塞要怎么治療急性腦梗塞的患者需要充分的評估患者的病情及完善相關(guān)的輔助檢查,適合溶栓的患者,給予溶栓治療,不適合溶栓治療的患者,給予抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。急性腦梗塞的患者,溶栓治療時需要嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥及禁忌癥的情況,溶栓治療有腦出血的風(fēng)險,需要定時的復(fù)查頭顱的CT,定時的評估患者的神經(jīng)功能的癥狀。急性腦梗塞的患者在急性期過后,建議積極的實施康復(fù)干預(yù),減少各種并發(fā)癥的情況,改善患者各種后遺癥的癥狀。語音時長 01:15”
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亞急性腦梗塞怎么治療患者出現(xiàn)了亞急性腦梗塞,這時治療主要以藥物治療為主,藥物治療主要是通過阿司匹林或者是波立維進行抑制血小板聚集治療。有些病人可能需要兩聯(lián)抑制血小板聚集藥進行同時治療,比如常用的如阿司匹林和波立維。當(dāng)然在使用抑制血小板聚集藥物的同時也要積極的進行穩(wěn)定粥樣斑塊治療,常用的藥物如瑞舒伐他汀,阿托伐他汀,匹伐他汀等。在治療的過程中也可以使用中成藥進行活血化瘀,改善循環(huán)的治療,包括血塞通,血栓通等,有些病人使用營養(yǎng)神經(jīng)治療以后可能效果會更好。所以一旦得了亞急性腦梗塞主要是通過藥物進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:21”
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急性腦梗塞怎么治療好病情分析:急性腦梗塞的患者可以考慮進行靜脈溶栓或者動脈溶栓,如果錯過了時間窗,還可以考慮進行內(nèi)科藥物的治療,如果比較嚴(yán)重還應(yīng)該進行手術(shù)的治療。意見建議:建議一定要盡早的將這種患者送去醫(yī)院進行治療,在治療期間一定要戒煙戒酒,清淡飲食最好是少食多餐,控制患者的血壓血糖。
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急性腦梗塞要怎么治療病情分析:腦梗塞患者,如果發(fā)病在4.5小時內(nèi),可以進行靜脈內(nèi)溶栓治療。如果是顱內(nèi)大動脈的梗塞可以進行取栓術(shù)治療。還可以選用阿司匹林或氯吡格雷進行抗血栓治療。還要積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等內(nèi)科基礎(chǔ)疾病。意見建議:急性腦梗塞患者應(yīng)立即去神經(jīng)內(nèi)科就診,急查頭顱核磁共振,評估血管梗塞的范圍和程度,根據(jù)發(fā)病時間,選擇相應(yīng)的治療方案。
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急性腦梗塞要怎么治療急性腦梗塞的患者需要充分的評估患者的病情及完善相關(guān)的輔助檢查,適合溶栓的患者,給予溶栓治療,不適合溶栓治療的患者,給予抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。急性腦梗塞的患者,溶栓治療時需要嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥及禁忌癥的情況,溶栓治療有腦出血的風(fēng)險,需要定時的復(fù)查頭顱的CT,定時的評估患
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腦梗塞急性期怎么治療腦梗塞的患者在急性期可以選擇溶栓治療,不適合溶栓治療的患者,可以給予相關(guān)的藥物治療,這類藥物包括抑制血小板聚集的藥物,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物,挽救缺血半暗帶的藥物,還需要根據(jù)腦梗塞患者并發(fā)癥的情況,來選擇抗感染的藥物,維持水電解質(zhì)平衡的藥物,抑酸護胃預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物等。腦梗塞急性期,如果患者顱內(nèi)壓較