問變異型心絞痛怎么治
病情描述:
變異型心絞痛怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
變異型的心絞痛患者,可以通過服用降壓藥物和進行外科手術來治療。心率比較快的患者可以在醫(yī)生指導下服用地爾硫卓來治療,心率和血壓不穩(wěn)的患者可以選擇硝苯地平來治療。若患者心動過緩比較嚴重,需要通過安裝永久性起搏器來進行治療。
意見建議:
生活中要做好飲食的把控,要杜絕煙酒的攝入,平時也要注意保持營養(yǎng)的均衡。家屬在患者發(fā)病時要及時給患者服用藥物,并立即帶患者到醫(yī)院治療。
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛,以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外,可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提,心臟缺血的面積,至少百分之十以上,或者病人的癥狀發(fā)作,相對程度比較重,影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療,改善患者的生活質(zhì)量,從他的遠期預后來說,有大規(guī)模臨床實驗證實,這個介入治療和藥物保守治療,對病人的長期預后來說,沒有統(tǒng)計學差別。所以我們只從患者的癥狀,生活質(zhì)量去考慮,是否給患者進行介入治療。01:22
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應時,由于狹窄的存在,應需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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變異型心絞痛怎么治變異性心絞痛考慮是由于冠脈血管痙攣所導致的,如果想要治療這種類型的心絞痛,首選的治療性藥物為鈣通道阻滯劑,代表性的藥物有硝苯地平片和地爾硫?。如果服用以上這種類型的藥物之后,患者的病情沒有得到很好的改善,那么這個時候建議患者還可以像單硝酸異山梨酯,或者是硝酸異山梨酯這樣的藥物來進一步緩解癥狀。除此之外還可以結合應用,像阿司匹林、阿托伐他汀這種類型的藥物來延緩疾病的進展。同時建議患者還要結合生活方式上的干預改善,尤其要注意戒煙,因為有研究顯示吸煙是誘發(fā)患者冠脈血管痙攣出現(xiàn)的一個很重要的一個因素。建議患者還要保持心情愉悅,低鹽低脂飲食。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
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變異型心絞痛變異型心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛的特殊類型,發(fā)作的時候以ST段抬高為主要特點,冠狀痙攣為其主要發(fā)病機理。病人遲早會發(fā)生心肌梗塞,變異型心絞痛,多會在休息、輕度活動或者是夜間時發(fā)作,可呈周期性,常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發(fā)作時,除了暫時性ST段上抬后,還可以出現(xiàn)t波振幅增高、變尖,對應導聯(lián)ST段下移改變。語音時長 1:30”
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變異型心絞痛怎么治療變異型心絞痛的治療,一般我們首選鈣通道阻滯劑,那么它同時也可以硝酸酯類的藥物同服,其中,硝苯地平可以和β受體阻滯劑同服。另外停用這些藥的時候要注意逐漸減量,然后停服,避免誘發(fā)冠狀動脈的痙攣。
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變異型心絞痛怎么辦病情分析:存在變異性心絞痛,建議盡早去心內(nèi)科就診,通過心電圖,心臟彩超甚至冠脈造影等檢查來明確病情的嚴重程度,選擇最佳治療方案。意見建議:心絞痛頻繁發(fā)作的話,平時一定要隨身攜帶急救藥物,比如硝酸甘油或者速效救心丸,要避免勞累和情緒激動,心臟不舒服的時候要盡快停下正在進行的工作,坐下休息,舍下含服急救藥品,盡早去心內(nèi)科就診。
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川貝可以治變異型心絞痛嗎川貝一般不可以治變異型心絞痛。變異型心絞痛可導致急性心肌梗死及嚴重心律失常,甚至心室顫動及猝死。川貝即川貝母,為百合科貝母屬植物川貝母、暗紫貝母或梭砂貝母的鱗莖,具有清熱化痰、潤肺止咳、散結消腫的功效,主治虛勞咳嗽、肺熱燥咳、瘰疬、乳癰、肺癰,一般不可以治變異型心絞痛。
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變異型心絞痛不宜使用治療變異型的心絞痛不宜選用β受體阻滯劑,雖然這種β受體阻滯劑能夠抑制或者是降低心肌的興奮性血壓下降心肌收縮力降低,從而降低心肌的耗氧量,使心絞痛得到緩解。特別是對變異型心絞痛發(fā)作時,伴有血壓升高,心率加快的病人尤為適合,但是在使用β受體阻滯劑的時候,β受體的擴血管的作用被阻滯,可能會誘發(fā)和加重動脈痙