問環(huán)狀混合痔必須手術(shù)嗎
病情描述:
環(huán)狀混合痔必須手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
環(huán)狀混合痔并不是說必須要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)樵诃h(huán)狀混合痔的初期,完全可以進(jìn)行保守治療,應(yīng)用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹治療效果也不錯(cuò),當(dāng)然環(huán)狀混合痔越來越嚴(yán)重,這種情況下就必須進(jìn)行手術(shù)治療,比如說痔上黏膜切除吻合術(shù)。
意見建議:
另外,也要建議患者避免久蹲,久坐,久站,要進(jìn)行肛周溫?zé)崴。绻邪鼔K脫出要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,還要多吃蔬菜,多吃水果,多喝水。
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環(huán)狀混合痔的治療方法環(huán)狀混合痔的治療方法是比較的特殊的,因?yàn)槠胀ǖ幕旌现?,做手術(shù)的時(shí)候不會(huì)引起狹窄,但是環(huán)狀混合痔做外剝內(nèi)扎的時(shí)候,也有可能會(huì)引起輕微的狹窄。分段外剝內(nèi)扎加減張離斷術(shù),這樣進(jìn)行外剝內(nèi)扎的同時(shí)進(jìn)行減張離斷,很好的預(yù)防了術(shù)后的狹窄。所以環(huán)狀混合痔,用這個(gè)術(shù)式,我覺得做起來是很完美的。首先把痔核進(jìn)行外剝內(nèi)扎,給它徹底清除掉了,但是有時(shí)候因?yàn)榻Y(jié)扎的點(diǎn)過多,因?yàn)榄h(huán)狀痔痔瘡太多了,點(diǎn)太多以后會(huì)引起狹窄,這時(shí)候我給它用絲線給它進(jìn)行勒割的切斷,這樣把肛門再擴(kuò)大。也就是在一次手術(shù)當(dāng)中,把這兩個(gè)任務(wù)都給完成了,這樣非常好的預(yù)防了術(shù)后的狹窄,而且還不會(huì)遺留痔核。因?yàn)樵谝酝闹委煯?dāng)中,有時(shí)候怕狹窄,它會(huì)遺留一些痔核,或者留一些皮橋這類的東西,會(huì)引起再次引起皮贅。所以我的這種手術(shù)方式很好的預(yù)防了術(shù)后的并發(fā)癥,又能夠徹底地把你這環(huán)狀混合痔全部清除掉。01:48
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什么是環(huán)狀痔環(huán)狀混合痔顧名思義就是它就長(zhǎng)了一圈,這個(gè)也是比較嚴(yán)重的程度了。像患者只有一組痔瘡,他問這會(huì)不會(huì)很疼,這不會(huì)很疼,因?yàn)橹挥幸粋€(gè)痔瘡,手術(shù)的時(shí)候只有一個(gè)切口;如果是環(huán)狀混合痔了,一圈的痔瘡了,這時(shí)候最少有五到六個(gè)切口,手術(shù)就真是要疼了。所以這個(gè)環(huán)狀混合痔手術(shù),主要是根據(jù)它痔瘡的多少,而且它形成了一個(gè)環(huán),已經(jīng)都多得長(zhǎng)成一個(gè)環(huán)狀的,這時(shí)候是比較嚴(yán)重的痔瘡。一般形成這種痔瘡,怎么也得十年二十年的,我們就叫它老痔瘡,這個(gè)環(huán)狀混合痔是必須要治療的。01:13
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環(huán)狀混合痔手術(shù)痛嗎首先環(huán)狀混合痔本身極有可能有疼痛的臨床表現(xiàn),患者如果是由于疼痛來進(jìn)行的手術(shù)。首先手術(shù)過程中要進(jìn)行充分的麻醉,充分的麻醉就是指讓患者的肛門足夠松弛感受不到痛覺,可以方便手術(shù)過程的順利進(jìn)行。所以手術(shù)中是不疼的。但是手術(shù)完以后,任何的傷口都會(huì)有輕微的疼痛感,一般會(huì)在傷口上局部封閉亞甲藍(lán),而亞甲藍(lán)可以有效的緩解甚至完全遏制術(shù)后傷口的疼痛,并且即使有疼痛,也只是輕微的疼痛,沒有到無法耐受的程度。如果有的患者耐受力差并且對(duì)疼痛非常敏感,表現(xiàn)為劇烈的疼痛,這個(gè)時(shí)候可以適當(dāng)?shù)亟o予止痛藥進(jìn)行口服來緩解癥狀?;颊咭欢ㄒ行判?,不要把注意力過多的集中在傷口上,可以有效的緩解疼痛。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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混合痔必須手術(shù)嗎混合痔是常見的肛腸疾病。外痔通過相應(yīng)的靜脈叢與相應(yīng)部位的內(nèi)痔相互融合,形成了混合痔?;旌现滩灰欢ㄟM(jìn)行手術(shù),它應(yīng)遵循三個(gè)原則:一,沒有癥狀的痔不需要治療。二,有癥狀的痔在減輕和消除癥狀,而非根治。三,以非手術(shù)治療為主。在一般治療方案,建議患者口服清淡飲食,改變不良大便習(xí)慣,局部坐浴可以明顯緩解癥狀。二,局部注射療法,在一度、二度出血性內(nèi)痔的效果較好。三,膠圈套扎療法適用于一度、二度和三度的內(nèi)痔。四,B超引導(dǎo)下混合痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),適用于二度到四度的混合痔。五,手術(shù)治療適用于三到四度的混合痔。綜上所述,混合痔不必必須進(jìn)行手術(shù),有的可以進(jìn)行保守治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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環(huán)狀混合痔必須做嗎病情分析:出現(xiàn)這塊兒的脫出,較大的痔塊兒不能還納,可以發(fā)生嵌頓??人曰顒?dòng)或腹壓增加的時(shí)候可以引起脫出,這種嚴(yán)重性的是需要手術(shù)治療的。意見建議:通過手術(shù)療法,痔瘡環(huán)形切除術(shù),適合于嚴(yán)重的環(huán)形痔。術(shù)后因?yàn)楦亻T疼痛,反射性引起膀胱括約肌痙攣,麻醉抑制作用,使膀胱逼尿肌松弛,容易發(fā)生急性尿儲(chǔ)留,通過誘導(dǎo)等促進(jìn)排尿,必要時(shí)行導(dǎo)尿處理。
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環(huán)狀混合痔怎么手術(shù)病情分析:對(duì)于環(huán)狀混合痔,現(xiàn)在臨床上主要是進(jìn)行痔上黏膜切除吻合術(shù),主要是把齒狀線以上的黏膜進(jìn)行部分切除,使痔核整體向上抬高,后期慢慢的缺血萎縮,達(dá)到臨床治療的目的。這個(gè)手術(shù)方式操作比較簡(jiǎn)單,損傷比較小,術(shù)后的恢復(fù)也比較快。意見建議:在手術(shù)以后要進(jìn)行肛周溫?zé)崴?,改善肛周微循環(huán),要多吃一些含有膳食纖維比較豐富的蔬菜以及水果,一定要保持大便軟化,排便順暢,另外,也要避免久蹲,久坐,久站。
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環(huán)狀混合痔必須手術(shù)嗎環(huán)狀混合痔是否必須手術(shù)要根據(jù)情況判斷,如果病情較輕,一般不是必須手術(shù)。如果病情嚴(yán)重,通常是必須手術(shù),此時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。環(huán)狀混合痔是指多個(gè)混合痔的痔核脫出,并在肛周呈梅花狀,發(fā)病原因和肛墊下移、靜脈曲張有關(guān)。如果患者的病情較輕,沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,可以采取保守治療,此時(shí)可以遵醫(yī)囑服用柑橘黃酮片、草木犀流
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環(huán)狀混合痔環(huán)狀混合痔一般為3度以上的混合痔,混合痔的痔核脫出肛門外成環(huán)形,所以表現(xiàn)為環(huán)形混合制,因?yàn)榄h(huán)形混合痔脫出肛門外以后容易受肛門括約肌的卡壓,往往難以自行縮回肛門內(nèi)。如果病人不能及時(shí)將環(huán)狀混合痔還納進(jìn)入肛門內(nèi),容易出現(xiàn)水腫的情況,嚴(yán)重的可以形成血栓甚至壞死,引起患者肛門部劇烈疼痛。