問坐骨神經(jīng)痛與腰椎管狹窄區(qū)別是什么
病情描述:
坐骨神經(jīng)痛與腰椎管狹窄區(qū)別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
坐骨神經(jīng)痛大部分情況下是腰椎間盤突出癥以及梨狀肌綜合征所導致的,主要就是由于坐骨神經(jīng)受到壓迫刺激所產(chǎn)生的。腰椎管狹窄癥,大部分情況下不會引起明顯的坐骨神經(jīng)疼痛,主要的癥狀就是雙下肢間歇性跛行。腰椎管狹窄如果伴有椎間盤突出,也有可能會導致坐骨神經(jīng)疼痛。
意見建議:
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腰椎管狹窄和坐骨神經(jīng)痛的區(qū)別有哪些腰椎管狹窄是各種原因引起的,這個前后徑,以及椎管的前后徑,和左右徑的狹窄,它產(chǎn)生的癥狀主要是,下腰部的酸麻脹這個感覺,以及雙下肢的酸麻脹,經(jīng)典的癥狀是間隙性跛行,就是走個四五百米左右,就需要休息一個四五分鐘,然后繼續(xù)行走,又反復出現(xiàn)這個酸麻脹的感覺,還要繼續(xù)休息,至于坐骨神經(jīng)痛,主要是由于腰間盤突出,引起來腰間盤突出的,突出的間盤壓迫這個坐骨神經(jīng),造成的雙下肢的放射性的疼痛,這疼痛是非常劇烈的,跟這個腰椎管狹窄,是有一個明顯的區(qū)別,腰椎管狹窄是不會產(chǎn)生,這個疼痛的感覺,腰間盤突出造成的坐骨神經(jīng)痛,是非常疼痛的。01:09
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坐骨神經(jīng)痛是什么病坐骨神經(jīng)痛也是我們臨床疼痛診療過程當中的,一個常見疾病,但很多患者誤認為,腰痛就是坐骨神經(jīng)痛,但其實并不是這樣,那什么是坐骨神經(jīng)痛呢,坐骨神經(jīng)由第五腰神經(jīng)和骶一、骶二、骶四骶神經(jīng)共同組成,坐骨神經(jīng)痛就指的是沿著坐骨神經(jīng)走行的區(qū)域和通路,出現(xiàn)的放電樣的、燒灼樣的疼痛,臨床患者表現(xiàn)為腰骶部、臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足的外側(cè)放射樣、刀割樣的疼痛,根據(jù)坐骨神經(jīng)痛的發(fā)病又分為原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,主要是中青年患者多見,往往因感受病菌或受風寒濕邪引起,而繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,則多繼發(fā)于腰椎的疾病,如腰椎間盤突出癥,腰部腫瘤的壓迫或者椎管內(nèi)腫瘤的壓迫,繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,根據(jù)受壓迫刺激的部位又分為根性的坐骨神經(jīng)痛和干性的坐骨神經(jīng)痛。02:17
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坐骨神經(jīng)痛與腰椎管狹窄對于病人有腰椎管狹窄的情況,很容易導致臀部及腿部的放射性疼痛,而這種疼痛所走行的區(qū)域就是坐骨神經(jīng)所支配的區(qū)域。腰椎管狹窄的患者很容易導致腿部坐骨神經(jīng)疼痛的情況發(fā)生,特別是有明顯的神經(jīng)根受壓的患者,就會引起臀部、大腿后外側(cè)及小腿外側(cè)和足背的酸麻、脹痛的情況,而這個走行的區(qū)域正是坐骨神經(jīng)支配的區(qū)域,所以說很容易引起坐骨神經(jīng)的疼痛。而根本的病因,是因為腰椎管狹窄對脊髓和神經(jīng)根受壓導致的。因為坐骨神經(jīng)的組成部分主要是來源于腰腿部,所以說一旦出現(xiàn)了腰椎管狹窄主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)支配的區(qū)域有明顯的疼痛麻木,并且后期還容易導致肌肉的萎縮情況。語音時長 1:36”
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腰椎管狹窄和坐骨神經(jīng)痛的區(qū)別有哪些腰椎管狹窄是腰椎間盤突出的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了黃韌帶的肥厚,關(guān)節(jié)突的增生,骨質(zhì)疏松。這類綜合的表現(xiàn)共同構(gòu)成了根管的狹窄或者中央管的狹窄,壓迫到腰叢和骶叢的神經(jīng),出現(xiàn)了下肢的間歇性跛行。坐骨神經(jīng)痛往往是針對年輕的患者,單純的腰椎間盤突出壓迫了單根或者兩側(cè)的坐骨神經(jīng),也是骶叢的一部分,會導致下肢的局部出現(xiàn)灼燒樣疼痛,直腿抬高試驗陽性。腰椎管狹窄往往不會出現(xiàn)直腿抬高實驗陽性,主要癥狀以間歇性跛行為主,是行走之后出現(xiàn)下肢的感覺減退,疼痛酸脹不適。坐骨神經(jīng)痛是指靜止狀態(tài),站立狀態(tài),負重行走一開始就會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛。而相似點都是出現(xiàn)了壓迫骶叢或者腰叢神經(jīng),引起雙下肢的感覺或者肌肉的變化,甚至影響了大小便。治療辦法也是大同小異的,主要以脫水,營養(yǎng)神經(jīng),消除局部的炎性刺激,在后期大多數(shù)都是需要通過手術(shù)來處理的。語音時長 1:52”
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腰椎管狹窄癥引發(fā)坐骨神經(jīng)痛怎么辦病情分析:如果是輕度的患者,可以先采取保守的治療,使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物,或者是脫水消腫的藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。另外,也可以采取針灸或者是中藥的熱敷,按摩等方法作為輔助的治療。而如果目前壓迫的情況已經(jīng)非常嚴重了,只能夠手術(shù)治療才能解決對坐骨神經(jīng)的壓迫。意見建議:建議腰椎管狹窄的患者,日常生活中不要過多的做扭腰彎腰的活動或者是運動,盡量的避免長時間的久坐,久站,而且一定要注意腰部的防寒保暖。
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腰椎椎管狹窄癥為什么會引起坐骨神經(jīng)痛病情分析:腰椎管狹窄這種疾病會導致神經(jīng)出現(xiàn)不同程度的壓迫,那么這種情況下就有可能會引起坐骨神經(jīng)性疼痛,這些神經(jīng)根組成了坐骨神經(jīng),所以會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)性疼痛。意見建議:建議對于這種疼痛,首先可以積極的進行保守治療,積極的注意休息,避免長時間的站立行走,可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。如果保守治療無效,可以考慮進行手術(shù)。
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腰椎管狹窄和坐骨神經(jīng)痛的區(qū)別有哪些腰椎管狹窄是腰椎間盤突出的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了黃韌帶的肥厚,關(guān)節(jié)突的增生,骨質(zhì)疏松。這類綜合的表現(xiàn)共同構(gòu)成了根管的狹窄或者中央管的狹窄,壓迫到腰叢和骶叢的神經(jīng),出現(xiàn)了下肢的間歇性跛行。坐骨神經(jīng)痛往往是針對年輕的患者,單純的腰椎間盤突出壓迫了單根或者兩側(cè)的坐骨神經(jīng),也是骶叢的一部分,會導致下肢的局部出現(xiàn)灼燒
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腰椎管狹窄癥引發(fā)坐骨神經(jīng)痛怎么辦腰椎管狹窄癥引發(fā)坐骨神經(jīng)痛,可以在醫(yī)生指導下口服非甾體類的抗炎藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,可以神經(jīng)阻滯或者針刀的治療,保守沒有效果可以考慮手術(shù)治療。建議平時要多休息,避免長時間的久坐、久站、彎腰干活。多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,多吃蔬菜水果。平時要加