問(wèn)三叉神經(jīng)疼怎么引起的
病情描述:
三叉神經(jīng)疼怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
經(jīng)典的三叉神經(jīng)痛病因目前尚未清楚,可能與小血管的畸形壓迫三叉神經(jīng)節(jié)有關(guān)。解剖結(jié)構(gòu)異常,如頸內(nèi)動(dòng)脈前端的物質(zhì)缺損等。骨膜炎面部遭受寒冷刺激,高血壓動(dòng)脈硬化血管張力破壞、遺傳因素。癥狀性三叉神經(jīng)痛,明確由腫瘤壓迫炎癥侵犯多發(fā)性硬化引起。
意見(jiàn)建議:
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耳朵后面三叉神經(jīng)疼耳朵后邊的三叉神經(jīng)痛,這種是比較不常見(jiàn)的類型,這個(gè)是多數(shù),也是合并有頸椎方面的問(wèn)題導(dǎo)致的,那么這個(gè)時(shí)候我們就要明確病因,去看是頸椎的因素占主導(dǎo),還是三叉神經(jīng)痛占主導(dǎo)。那么這時(shí)候我們就在門診會(huì)做一個(gè)診斷性的治療,也就是在這個(gè)耳朵后邊的神經(jīng)出來(lái)的地方扎一個(gè)針。那么給一些局麻藥,看看這個(gè)疼痛是否會(huì)消失,從而來(lái)判斷是頸椎來(lái)的因素多,還是三叉神經(jīng)本身有問(wèn)題。那么我們明確了這兩個(gè)原因,主要是哪一個(gè)占主導(dǎo)之后,那么我們治療就是針對(duì)這個(gè)病因,去做一些微創(chuàng)的介入治療來(lái)根除它。01:06
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三叉神經(jīng)痛怎么引起的三叉神經(jīng)痛,我們分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也就是說(shuō)它有明確的原因。比如長(zhǎng)了膠質(zhì)瘤或者長(zhǎng)腦瘤,或者三叉神經(jīng)有外傷,這個(gè)是很明確的原因,我們叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以前認(rèn)為是沒(méi)有原因的,實(shí)際后來(lái)通過(guò)我們影像學(xué)的進(jìn)步,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有80%是由于顱內(nèi)三叉神經(jīng)和伴行的血管交叉,血管的波動(dòng)刺激引起的三叉神經(jīng)痛。由此派生出微血管減壓手術(shù),把神經(jīng)血管分開(kāi),他頭痛就緩解了。那剛才說(shuō)80%是血管壓迫,那么還有20%其中一部分是三叉神經(jīng)本身的變性;還有一部分是由于病毒感染引起的三叉神經(jīng)炎癥;還有很小的一部分確實(shí)根本無(wú)法找到原因,我們只能把它歸到三叉神經(jīng)痛的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不明原因的三叉神經(jīng)痛里邊。01:22
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三叉神經(jīng)疼怎么引起的三叉神經(jīng)疼的原因尚不清楚,目前最常見(jiàn)的原因就是患者自身的血管和神經(jīng)相互影響,顱內(nèi)的血管和神經(jīng)走形有交叉,刺激了神經(jīng),進(jìn)而引起了疼痛。其次發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)系統(tǒng)的所屬部位或臨近部位的各種病癥,都可以引起三叉神經(jīng)痛,最常見(jiàn)的病因有顱內(nèi)和顱底的腫瘤,腦膜瘤,顱內(nèi)感染引起來(lái)的增生等等。三叉神經(jīng)痛的原因及發(fā)病機(jī)制還不是很清楚,但是大多數(shù)人認(rèn)為它的病變?cè)谌嫔窠?jīng)的周圍部分系在三叉神經(jīng)半月節(jié)感覺(jué)根內(nèi)。注意三叉神經(jīng)痛的病人應(yīng)該使用含豐富的維生素和清火解毒的食物,注意起居的規(guī)律性,預(yù)防風(fēng)熱風(fēng)寒,外邪侵襲,避免傷風(fēng)感冒,在飲食上也要有規(guī)律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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三叉神經(jīng)疼引起原因第1點(diǎn),可能與三叉神經(jīng)受到血管的壓迫有關(guān)系。在三叉神經(jīng)核磁共振薄層掃描上可以看到血管與三叉神經(jīng)關(guān)系密切,這樣有可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)局部脫髓鞘改變從而出現(xiàn)異位沖動(dòng),導(dǎo)致了三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。對(duì)這些患者進(jìn)行抗癲癇藥物治療或者進(jìn)行微血管減壓術(shù),都可以起到不錯(cuò)的臨床治療效果的。第2點(diǎn),要注意繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。比如患者有原發(fā)性或者是轉(zhuǎn)移性的顱底腫瘤可以出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。如果有多發(fā)性硬化、延髓空洞癥,也可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)疼的,但是患者一般伴有其他的癥狀和體征。第3點(diǎn),要注意病毒感染也可以引起三叉神經(jīng)疼。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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三叉神經(jīng)怎么疼三叉神經(jīng)是功能神經(jīng)、外科比較常見(jiàn)的一種疾病,它的治療方法主要依賴手術(shù)治療,也可以考慮進(jìn)行藥物進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因,又分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和續(xù)發(fā)性三叉神經(jīng)痛,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可以服用藥物進(jìn)行緩解,而續(xù)發(fā)性神經(jīng)可以用手術(shù)進(jìn)行治療。
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怎么引起三叉神經(jīng)疼嗎三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛目前一般認(rèn)為是在橋小腦角區(qū)存在微動(dòng)脈與三叉神經(jīng)粘連,這樣反復(fù)血管搏動(dòng)刺激就會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)的脫髓鞘改變,可以引起異常的反復(fù)放電,而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般與顱內(nèi)的腫瘤,特別是三叉神經(jīng)鞘瘤或者是腦血管畸形有關(guān)系。
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三叉神經(jīng)疼三叉神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病,以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)。國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率為十萬(wàn)分之五十二點(diǎn)二,女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長(zhǎng),三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于老年人,右側(cè)多余左側(cè)。該病的特點(diǎn)是在同面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)發(fā)病驟發(fā),驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的
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三叉神經(jīng)疼三叉神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病,以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)。國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率為十萬(wàn)分之五十二點(diǎn)二,女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長(zhǎng),三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于老年人,右側(cè)多余左側(cè)。該病的特點(diǎn)是在同面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)發(fā)病驟發(fā),驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的