問輸尿管結(jié)石帶管碎石好嗎
病情描述:
輸尿管結(jié)石帶管碎石好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石帶管碎石是不好的,因?yàn)閹Ч芎髸?huì)導(dǎo)致輸尿管腔變窄,容易影響結(jié)石下行至膀胱。另外,輸尿管內(nèi)有導(dǎo)尿管,會(huì)影響沖擊波對(duì)結(jié)石的粉碎,不利于結(jié)石排出。輸尿管結(jié)石人群,應(yīng)當(dāng)將導(dǎo)尿管去除后再考慮碎石。
意見建議:
患有輸尿管結(jié)石,建議及時(shí)做輸尿管超聲檢查,明確結(jié)石的排出情況,然后依據(jù)結(jié)石的具體狀況,積極預(yù)防輸尿管外傷以及輸尿管潰瘍破損,以防輸尿管感染。
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輸尿管結(jié)石能碎石嗎輸尿管結(jié)石,多數(shù)情況下是可以自行排出。那么,有些如果排除比較緩慢,可以用一些藥物,或者是一些輔助的療法可以去排出。如果1到2星期之內(nèi),輸尿管結(jié)石未能排除,那可能在醫(yī)療上就會(huì)有一些促進(jìn)它排出的措施。碎石,常見的分為兩種:第一個(gè),體外震波碎石,用一種電磁波能量發(fā)射的原理,把結(jié)石震碎,震碎以后體積變小,從輸尿管排出。還有一個(gè)就是通過輸尿管鏡,把激光引到結(jié)石的部位,通過激光的能量來把結(jié)石粉碎,通過輸尿管來排出來。還有一個(gè),輸尿管上段的結(jié)石可能可以通過經(jīng)皮腎鏡,那么這個(gè)就是有創(chuàng)的,把結(jié)石打碎以后,通過輸尿管排出,是可以碎石的。01:31
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尿管結(jié)石碎石要多久應(yīng)該指的是輸尿管結(jié)石、碎石要多久,要經(jīng)過幾次,大概療程多長(zhǎng)時(shí)間。輸尿結(jié)石的碎石治療效果,根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和質(zhì)地,需要的碎石過程是不盡相同的。輸尿管中上找結(jié)石,碎石效果要優(yōu)于輸尿管中下段結(jié)石。輸尿管結(jié)石碎石治療,每次碎石治療間隔必須大于7天,每次碎石治療都有嚴(yán)格的能量要求,和沖擊波發(fā)生次數(shù)要求,因而不能嚴(yán)格意義上,說書上其實(shí)隨時(shí)治療需要多久,備注輸尿管結(jié)石碎石治療間隔,必須7天以上,行2~3次,隨時(shí)治療后效果不佳的,應(yīng)禁止在實(shí)行體外沖擊波碎石治療。01:24
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輸尿管結(jié)石帶管碎石好嗎輸尿管結(jié)石,帶管碎石是保護(hù)腎臟的一種方式。輸尿管結(jié)石患者出現(xiàn)了劇烈疼痛或者是嚴(yán)重積水以及輸尿管狹窄的現(xiàn)象,建議患者迅速的置管,以解除梗阻,緩解疼痛,讓患者的結(jié)石有排除的可能。在帶管期間,為了加快患者結(jié)石的排出,或者是促進(jìn)患者結(jié)石的擊碎,可以選擇帶管碎石。在碎石的過程中,所留置的管子更有助于定位。在碎石以后,建議患者多飲水,收集尿液,觀察有無碎石屑排出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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輸尿管結(jié)石碎石好嗎針對(duì)輸尿管結(jié)石碎石是不是好,還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。如果對(duì)于輸尿管結(jié)石比較小,比如小于六個(gè)毫米的,往往不需要碎石,大部分病人就可以排出,而如果說病人輸尿管結(jié)石體積大于六個(gè)毫米,那可能就需要碎石,因?yàn)榇笥诹鶄€(gè)毫米的結(jié)石很難排出,所以通過碎石將它碎成幾個(gè)小于六毫米的小結(jié)石,就有助于輸尿管結(jié)石排出體外。而且碎石還要根據(jù)具體情況是進(jìn)行體外震波碎石,還是手術(shù)來激光碎石,針對(duì)急性的輸尿管結(jié)石,可以考慮體外震波碎石比較好,而針對(duì)慢性梗阻的輸尿管結(jié)石可能進(jìn)行激光碎石效果才比較好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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輸尿管結(jié)石碎石好嗎病情分析:結(jié)石比較小的時(shí)候,通過多喝水和排石藥物容易排出石頭。結(jié)石比較大時(shí),輸尿管結(jié)石碎石有利于結(jié)石的排出。意見建議:輸尿管結(jié)石如果比較小可以通過解痙來緩解輸尿管痙攣狀態(tài),結(jié)石相對(duì)更加容易排出。如果輸尿管結(jié)石比較大,超過了輸尿管本身的直徑,這時(shí)候結(jié)石不容易排出來了,這時(shí)候可能需要體外碎石或者手術(shù)碎石。
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輸尿管結(jié)石體外碎石好嗎輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石,一般結(jié)石小于一公分,位于輸尿管上段比較合適,因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石位于輸尿管下段,中間有很多的腹腔氣體或腸道的干擾,無法很好的定位精準(zhǔn)結(jié)石的位置,而體外沖擊波的碎石效率不如上段的高,因此輸尿管上段結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石,碎石完之后需要復(fù)查,以免結(jié)石排出不完全從而導(dǎo)致腎臟積水的發(fā)生。
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輸尿管結(jié)石可以碎石對(duì)于輸尿管結(jié)石,我們可以通過體外沖擊波碎石的方法來治療輸尿管結(jié)石,但是此方法適用于尿路通暢且沒有狹窄或梗阻的情況,且結(jié)石直徑要小于1cm。一般來說,用體外沖擊波碎石的方法治療輸尿管上段的結(jié)石成功率比較高,而對(duì)于結(jié)石以下有尿路梗阻的患者、妊娠婦女,或者是攜帶有出血性疾病的患者、有嚴(yán)重心腦血管疾病的患者
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輸尿管結(jié)石體外碎石輸尿管結(jié)石體外碎石就是體外沖擊波碎石術(shù)。這是通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生一個(gè)沖擊波,由機(jī)器聚焦后對(duì)準(zhǔn)結(jié)石,經(jīng)過多次發(fā)射能量擊碎輸尿管內(nèi)的結(jié)石。然后結(jié)石隨著尿液排出體外,一般只要結(jié)石沒有嵌頓,患者不是太胖,沒有合并感染,都可以做這個(gè)治療。治療前需要定位,一般用超聲及放射線聯(lián)合定位確定結(jié)石的位置,給以碎石,碎石后