問碘131能治好甲亢嗎
病情描述:
碘131能治好甲亢嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減,如果調(diào)整劑量不適當(dāng)是會造成永久性甲減的,而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復(fù),只能服用甲狀腺激素補(bǔ)充,這樣治療難度會更大。導(dǎo)致永久性甲減發(fā)生的幾率因國內(nèi)外報到不一,可能是50%左右。
意見建議:
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碘131治療的副作用有哪些碘131治療的副作用有甲狀腺功能減退、甲亢危象等。一,甲狀腺功能減退是碘131治療常見的副作用,治療時間越長發(fā)生率越高,有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退,必須終身接受甲狀腺素替代治療。有數(shù)據(jù)顯示患者接受治療一年內(nèi)發(fā)生甲狀腺功能減低的概率在4.6~5.4%之間,之后逐年遞增1%~2%。二,放射性甲狀腺炎主要發(fā)生在治療后的7~10天之間,個別患者會出現(xiàn)甲亢危象。為了避免出現(xiàn)此種并發(fā)癥,患者在接受碘131治療之前首先要使用抗甲狀腺藥物。01:08
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什么是甲狀腺癌碘131治療?甲狀腺癌術(shù)后碘131治療是指在甲狀腺全部切除之后,有可能存在的殘余癌灶進(jìn)行放射性同位素治療,它的機(jī)理就是甲狀腺癌,涉及碘131,在我們完整切除正常甲狀腺之后有可能存在的癌灶,它吸收放射性同位素碘131,通過碘131的放射性來殺死可能存在的殘留的癌細(xì)胞或殘留的微小的腫瘤細(xì)胞。01:00
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甲亢病131放射碘能治好嗎?甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這個病好發(fā)于20到40歲的女性,屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病。甲亢的治療根據(jù)多年來的臨床研究和國內(nèi)外的指南,目前明確的最主要的是三個治療方法,一個是抗甲狀腺藥物,第二個是放射碘131治療,第三個手術(shù)治療。這三個藥物和各有優(yōu)點和缺點,并沒有所謂的最好、最佳的一個治療方案的選擇,一定是最合適患者的方案選擇,比如有些患者使用放射碘131這樣的方法能治療甲亢,能不能治好甲亢,肯定是可以治好甲亢的,這一點沒有任何疑問。但是這個可以治好指的是有一定概率,概率還是比較大的,可能有百分之九十的左右可以治好甲亢。能夠通過放射碘的方法,把甲狀腺的毒細(xì)胞直接殺死,從而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然還是有少部分的患者甲狀腺組織對這個放射碘可能不敏感,從而達(dá)不到最好的效果,屬于甲亢的病,如果使用放射碘還是有很大概率可以治好的,這一點沒有任何疑問。語音時長 01:24”
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甲亢碘131治療放射性碘131治療,在不少國家已經(jīng)作為Graves病的首選治療,與甲亢的手術(shù)治療一樣。放射性的碘131治療也是破壞了大部分的甲狀腺起到與手術(shù)同樣的效果。甲狀腺是唯一具有高選擇性碘131聚集的功能的器官,碘131衰變時產(chǎn)生的射線中99%為β射線,β射線在組織中射程有2mm,其輻射效應(yīng)僅限于局部,而不影響鄰近的組織。碘131在甲狀腺組織內(nèi)的半衰期平均約為3-4天,而輻射可以使大部分的甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞遭到破壞,甲狀腺激素因而減少,甲狀腺高功能得到控制。一般認(rèn)為五十歲以上的甲亢患者容易發(fā)生房顫等嚴(yán)重并發(fā)癥,可以將碘131治療作為首選。反復(fù)復(fù)發(fā)的甲亢或者長期治療無效的患者,除非有手術(shù)指征,除此之外也應(yīng)該選用放射性的碘131治療,不適合藥物治療或者手術(shù)者的患者,也可以使用放射性的碘131治療。語音時長 2:04”
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甲亢碘131治療好嗎甲亢碘131治療,適合輕中度的甲亢患者。特別是適合對于存在甲亢合并心臟病、藥物或手術(shù)不能耐受的患者,對于浸潤性突眼也有較好療效。但對于妊娠期和哺乳期婦女是禁用的,可能會引起胎兒的畸形等。甲亢碘131治療容易誘發(fā)放射性甲狀腺炎以及甲狀腺危象。
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碘131治療甲亢好嗎并不是所有的患者都適合用點131治療甲亢。適合選擇這種治療方法的人群,大多數(shù)是年齡在20歲以上甲狀腺腫大二度以上的患者,或者是抗甲狀腺藥物治療無效過敏,或者出現(xiàn)白細(xì)胞降低或肝功能損害等甲亢性心臟病或伴有其它原因的心臟病的患者,也可以選用這種治療方法。
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甲亢突眼能服碘131嗎甲亢突眼正常情況下能服碘131。碘131是治療甲亢突眼疾病的方法之一,但是甲亢突眼目前確切的病因還不完全清楚,一般不需要通過碘131放射治療,需要通過口服藥物以及手術(shù)的方式治療,但是能服。甲亢突眼通常是由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌過高引起,也有可能是甲狀腺毒癥引起交感神經(jīng)興奮性增高造成,或者是眶后淋巴細(xì)胞
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甲亢碘131需要住院嗎甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,碘-131治療是一種放射性治療,可減少甲狀腺激素的分泌,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者進(jìn)行碘-131治療一般不需要住院,在門診治療即可。碘-131是利用甲狀腺高度攝取碘的能力和碘-131所釋放的β射線進(jìn)行治療,β射線射程較短