問牙頸部齲齒能拔嗎
病情描述:
牙頸部齲齒能拔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
口腔科醫(yī)生治療牙齒有一個最基本的原則,能不拔牙的盡量不拔牙,即便是牙齒只剩殘根,我們也可以考慮做根管治療以后,進行樁冠修復(fù)或者覆蓋義齒修復(fù)。對于有保留價值的牙齒,我們還是應(yīng)該做補牙治療,包括根管治療,對于確實沒有保留價值的牙齒,才考慮拔除。
意見建議:
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片,曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話,會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間,看到的是重疊影像,所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng),而在CBCT三維的空間里,可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話,在臨床上拔牙的風(fēng)險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上,而且牙根還是彎根,可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理,損傷幾率比較大,要給患者詳細的描述,讓患者進行選擇,把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命,但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的,因為這種麻木感就像打了麻藥一樣,基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木,雖然不影響功能,對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經(jīng)管里邊,這樣的情況可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi),剩余量比較少,這種情況封閉好后患者也有可能不出問題,當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題,需要給患者把并發(fā)癥交代清楚,知情同意書填好,讓患者進行選擇。02:15
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拔罐之后能洗澡嗎拔火罐之后是不能立即洗澡的。因為拔火罐時會使皮膚毛細血管破裂,從而幫助排出體內(nèi)的濕氣,這時候皮膚是處于受損的狀態(tài),如果這時候洗熱水澡,很容易導(dǎo)致皮膚更加受損,甚至發(fā)炎。而且拔完罐之后本身毛細血管就張開了,如果洗冷水澡,會刺激毛細血管,導(dǎo)致寒氣和濕氣重新進入體內(nèi),甚至進入更多,不僅起不到拔罐的效果,甚至可能加重病情,引發(fā)感冒等不良的癥狀,因此拔罐之后最好不要立即洗澡,也不要受風(fēng)、受寒。拔罐之后至少三小時之內(nèi)不要洗澡,三小時以后皮膚毛細血管漸漸的恢復(fù)了,這時候可以洗個溫水澡。另外洗澡的前后和途中都要注意保暖,不要受寒,洗完澡以后可以適當(dāng)?shù)暮纫稽c溫開水。01:26
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牙頸部齲齒怎么補牙頸部的齲齒要補牙是比較困難的,這是由于牙頸部這個地方有牙齦,牙齦就有齦溝液,齦溝液會影響充填材料的修補,所以說可能會脫落。如果說牙頸部的齲齒在牙齦以上,那么按照常規(guī)的方法進行修補,如果說牙頸部的齲齒在牙齦以下,這種情況不一定能夠直接補牙,有可能先要用血管收縮的藥物排開牙齦,然后再被動去齲補牙,也有可能要先進行牙齦的修整術(shù),或者是先進行冠延長術(shù),做了相關(guān)的手術(shù)治療之后才能夠進行補牙。語音時長 01:10”
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牙頸部齲齒好補嗎不是很好補,一般的有以下幾個原因:第一點,牙頸部齲齒跟牙齦比較接近,所以說在祛除齲壞的部分的時候,難免碰到牙齦,會導(dǎo)致牙齦出血,所以說會對補牙會造成很大的干擾。第二點,牙頸部有齦溝,里面會產(chǎn)生齦溝液,這些液體也會影響補牙的效果。第三點,牙頸部,因為是咀嚼力量比較集中地方,通過力學(xué)的分析的話,受力會比較大,補上去的牙齒,這個材料的相對來說容易透露一點,充填材料脫落率相對來說,會比另外的地方會高一點,所以說牙齒補的話,其實不是很好補。語音時長 1:23”
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牙頸部齲齒怎么補牙頸部齲的話也是一樣補牙的的,就是需要先磨除齲壞的部分,另外的話,因為牙頸部的話是靠近牙齦的,一般醫(yī)生的話還會做一個排齦處理,這樣的話是為了讓補牙的效果更好,如果說出血多或者說是口水比較多的話,這個會影響補牙的效果,可能容易脫落。
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牙頸部齲齒需要拍片嗎在臨床的檢查中發(fā)現(xiàn)的齲齒,肯定要比牙片或者是口腔全景片顯示的齲壞要嚴(yán)重,因為只有牙齒脫鈣到一定程度,x光片才有顯示。無論是齲齒,牙髓炎或者是牙根尖炎,拍牙片或者是口腔全景片,有助于醫(yī)生提高對于疾病的診斷治療精確度,所以在臨床中,一般的需要拍牙片或者是口腔全景片。
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牙頸部齲齒怎么補牙頸部的齲齒要補牙是比較困難的,這是由于牙頸部這個地方有牙齦,牙齦就有齦溝液,齦溝液會影響充填材料的修補,所以說可能會脫落。如果說牙頸部的齲齒在牙齦以上,那么按照常規(guī)的方法進行修補,如果說牙頸部的齲齒在牙齦以下,這種情況不一定能夠直接補牙,有可能先要用血管收縮的藥物排開牙齦,然后再被動去齲補牙,也有
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牙頸部齲齒要切牙齦嗎如牙頸部齲齒癥狀較輕,不需要切除牙齦,但如果牙頸部齲齒癥狀較重,則需要切除牙齦,需要根據(jù)具體情況進行分析。如有齲齒癥狀,需及時就醫(yī)咨詢。1、不需要:齲齒是一種常見的口腔疾病,主要是由于牙齒表面的硬組織被細菌代謝產(chǎn)生的酸所破壞。如果牙頸部齲齒的齲壞程度較輕,未侵犯牙齦,僅在牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)脫礦、顏色改變