問(wèn)小兒癲癇病要怎么治療
病情描述:
小兒癲癇病要怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒癲癇已經(jīng)確診,要及早治療,根據(jù)發(fā)作類(lèi)型選藥,單藥治療,劑量個(gè)體化,針對(duì)不同的病癥進(jìn)行治療。外科治療的適應(yīng)證癲癇發(fā)作無(wú)法控制;有定位明確的可切除單側(cè)局部病灶或皮質(zhì)異常區(qū)。常用手術(shù)方法腦皮質(zhì)病灶切除術(shù);前顳葉切除術(shù);大腦半球皮質(zhì)切除術(shù);癲癇的立體定位手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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癲癇病該怎么治療癲癇病診斷明確以后首選藥物治療,藥物治療要分清楚兩條路,第一,是局灶性癲癇,我們就用局灶性癲癇的藥物卡馬西平、拉莫三嗪、奧卡西平。第二,全面性的癲癇,我們就用針對(duì)全面性發(fā)作的藥物,比如說(shuō)丙戊酸鈉、比如說(shuō)托吡酯。所以就是說(shuō)一定要搞清楚而不能去試一試看。首先分清類(lèi)型然后藥物治療,藥物治療兩年或者兩個(gè)方案。有20%的患者可以通過(guò)手術(shù)治療獲得臨床治愈,就是說(shuō)我們跟警察抓小偷一樣,我們找到癲癇的起源點(diǎn),用手術(shù)的方式做一個(gè)很小的切除,就可以把癲癇獲得發(fā)作減少,甚至于臨床治愈的效果。目前從經(jīng)驗(yàn)和國(guó)內(nèi)外的文獻(xiàn)報(bào)道,有10%的癲癇藥物治療困難,手術(shù)治療也困難怎么辦,這10%的患者可以采取神經(jīng)調(diào)控的辦法,比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激、比如說(shuō)腦深部電刺激,來(lái)減少癲癇的發(fā)作。01:40
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癲癇病藥物治療治療癲癇病的治療原則,就是以最少量的藥,能夠控制癲癇的發(fā)作,這是最好的。我們看癲癇藥是比較多的,譬如像丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、卡馬西平、奧卡西平;然后像其他更新的一代的,像托吡酯、拉莫三嗪等各種各樣的藥來(lái)進(jìn)行治療;現(xiàn)在比較新的,還有其他類(lèi)藥的治療,像這些藥其實(shí)藥物是比較多的。我們?cè)撛趺礃舆x,一般來(lái)說(shuō)你來(lái)找醫(yī)生,我們會(huì)根據(jù)你的表現(xiàn)來(lái)給你選擇用藥,來(lái)進(jìn)行治療。如果一種藥治療效果不好,這時(shí)候就要加一種藥用兩種藥治療,這樣直到能夠把癲癇癥狀控制好為止。但是大家一定要記住的,癲癇藥一旦吃上是不能隨便停的,有些人說(shuō)吃上來(lái)一個(gè)星期,發(fā)現(xiàn)自己癲癇不犯了就把藥停掉,這樣風(fēng)險(xiǎn)非常高會(huì)誘發(fā)更難治的、更頻繁的,這種癲癇的發(fā)作,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持吃藥,不能隨便停藥,想停藥一定要找醫(yī)生。01:39
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小兒癲癇病要怎么治療首先需要明確小兒癲癇是一種比較復(fù)雜而且容易反復(fù)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是比較容易出現(xiàn)的,而且癲癇的時(shí)候有可能會(huì)對(duì)腦部造成一定的損傷,持續(xù)存在癲癇病的情況有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)智力方面的發(fā)育或者運(yùn)動(dòng)方面的障礙等等,所以癲癇需要及時(shí)的治療,避免反復(fù),每一次發(fā)作都有可能會(huì)對(duì)大腦造成一定的損傷。癲癇的主要治療方法就是口服抗癲癇的藥物,例如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、托吡酯等都是比較常用的西藥,一般治療癲癇主要還是以西藥為主,可以配合中醫(yī)中藥輔助,而且如果有頻繁的癲癇發(fā)作的情況,還需要考慮肌肉或者靜脈推注安定類(lèi)的藥物防止出現(xiàn)大發(fā)作的情況。還有一些其他的治療方案,例如飲食,一些中醫(yī)的治療等等,這些主要還是起一定的輔助作用,主要還是以口服西藥為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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小兒癲癇病要怎么治療?小兒癲癇對(duì)于已經(jīng)確診的患者,一定要及早治療可以根據(jù)發(fā)作的類(lèi)型選擇藥物,盡量選擇一種藥物進(jìn)行治療,劑量是根據(jù)個(gè)體的不同而選擇的,簡(jiǎn)化服藥的次數(shù)也是小兒癲癇治療中需要注意的地方,藥物治療主要包括以下幾種藥物:一、苯巴比妥,苯巴比妥對(duì)于各個(gè)年齡段,出現(xiàn)的強(qiáng)直陣攣發(fā)作,肌痙攣以及全身強(qiáng)直發(fā)作都是非常有效的,對(duì)于簡(jiǎn)單部分發(fā)作以及精神、運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的效果,是比較好的,每天可以分一到兩次口服,需要在十二天到十五天之內(nèi),讓藥物在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài),要注意定期查血尿的濃度。二、苯妥英鈉,苯妥英鈉主治單純部分性發(fā)作,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,對(duì)于復(fù)雜部分性發(fā)作,強(qiáng)直性發(fā)作,也是有一定效果的,口服或者靜脈注射,可以治療癲癇的持續(xù)狀態(tài)。三、卡馬西平,主治部分性發(fā)作以及強(qiáng)直陣攣發(fā)作,對(duì)于簡(jiǎn)單部分發(fā)作,尤其是復(fù)雜部分性發(fā)作的效果是最好,作為首選藥物,可以口服使用三到四天之內(nèi),就能達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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小兒癲癇病要怎么治療它是以藥物治療為主。手術(shù)治(1)外科治療的適應(yīng)證癲癇發(fā)作無(wú)法控制,有定位明確的可切除單側(cè)局部病灶或皮質(zhì)異常區(qū)。(2)常用手術(shù)方法①腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)。②前顳葉切除術(shù)。③大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)。④癲癇的立體定位手術(shù)治療。
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小兒癲癇病要怎么治療病情分析:小兒癲癇一般采取藥物治療和非藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:小兒癲癇治療的目的是控制癲癇的發(fā)作,提高孩子的生活質(zhì)量。大多數(shù)的癲癇是可以進(jìn)行藥物治療的臨床上癲癇可以分為很多類(lèi)型,所選擇的藥物也各不相同,總體上把握以最小的劑量,選擇副作用小,控制住癲癇的發(fā)作,如果一種藥物不能控制,可以考慮聯(lián)合用藥。非藥物治療,即外科手術(shù)治療,術(shù)前應(yīng)行核磁共振、腦電圖、PET-CT等檢查確定病灶部位,隨后采取開(kāi)顱手術(shù)切除癲癇灶,進(jìn)而根治癲癇。
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小兒癲癇病要怎么治療對(duì)于小兒癲癇,需要根據(jù)病因?qū)ΠY用藥治療,比如說(shuō)感染因素導(dǎo)致,除了應(yīng)用抗癲癇的藥物,還需要應(yīng)用抗感染的藥物來(lái)治療,并且還需要根據(jù)小兒癲癇的類(lèi)型,針對(duì)性用藥,如果明確病灶的具體位置,還可以通過(guò)外科手術(shù)的治療方案。平常家長(zhǎng)也要做好孩子的護(hù)理工作,避免病情發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意外,要均衡給孩子搭配飲食,為孩子提供全面
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小兒癲癇病要怎么治療?小兒癲癇對(duì)于已經(jīng)確診的患者,一定要及早治療可以根據(jù)發(fā)作的類(lèi)型選擇藥物,盡量選擇一種藥物進(jìn)行治療,劑量是根據(jù)個(gè)體的不同而選擇的,簡(jiǎn)化服藥的次數(shù)也是小兒癲癇治療中需要注意的地方,藥物治療主要包括以下幾種藥物:一、苯巴比妥,苯巴比妥對(duì)于各個(gè)年齡段,出現(xiàn)的強(qiáng)直陣攣發(fā)作,肌痙攣以及全身強(qiáng)直發(fā)作都是非常有效的,