問(wèn)胃穿孔怎么造成的
病情描述:
胃穿孔怎么造成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層、膜層,最后穿透胃或十二指腸腸壁,而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果,由慢性穿孔,少數(shù)病例可有胃結(jié)腸瘺,大多發(fā)生在胃、十二指腸后壁潰瘍穿孔,如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生黏連,則可形成穿孔周?chē)摨?,穿孔是胃潰瘍患者最?yán)重的的并發(fā)癥之一,所以患者應(yīng)避免暴飲暴食,疼痛最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位。
意見(jiàn)建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話(huà),這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔是怎么造成的胃穿孔造成的原因,主要是由于早期胃潰瘍沒(méi)有得到有效的治療,沒(méi)有引起患者的重視。如果潰瘍遷延不愈或者逐漸加重,造成胃壁越來(lái)越薄。當(dāng)胃壁受到刺激性的食物和藥物影響時(shí),造成胃壁的破裂穿孔。如果胃潰瘍?cè)缙诘玫秸?guī)的抑酸藥物治療,大多數(shù)胃潰瘍患者可以愈合,不至于發(fā)展到胃穿孔的地步。因此,建議早期治療胃潰瘍,以免造成穿孔。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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外傷能造成胃穿孔嗎如果說(shuō)外傷是一種閉合性的外傷,就是在腹壁上沒(méi)有明顯的傷口也是可以造成胃穿孔的,如暴力傷,這種鈍性的傷透過(guò)腹部壁也可以使胃產(chǎn)生破裂造成穿孔,當(dāng)然如果是穿透性損傷,例如刀刺傷或者是其他的損傷也可以造成胃穿孔,外傷造成胃穿孔的概率比小腸穿孔要小一些,因?yàn)槲冈诟骨粌?nèi)占的面積比較小,但是也是有可能的。如果外傷造成了胃穿孔是一種急癥的手術(shù)指征,手術(shù)需要立即去做,把破裂的胃修復(fù),然后還需要探查腹腔內(nèi)其他部位有無(wú)破裂的情況,如果有其他情況應(yīng)該一并處理。后應(yīng)該給予禁飲食、胃腸減壓、補(bǔ)液、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持治療,觀察患者腹部的情況以及腸功能的恢復(fù)情況,如果患者恢復(fù)一個(gè)月以后還應(yīng)該復(fù)查胃鏡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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胃穿孔是怎么造成的胃穿孔常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層、膜層,最后穿透胃或十二指腸腸壁,而發(fā)生穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果,由慢性穿孔,少數(shù)病例可有胃結(jié)腸瘺,大多發(fā)生在胃、十二指腸后壁潰瘍穿孔,如潰瘍穿孔后迅速與大網(wǎng)膜或附近臟器發(fā)生黏連,則可形成穿孔周?chē)摨?。穿孔是胃潰瘍患者最?yán)重的的并發(fā)癥之一,所以患者應(yīng)避免暴飲暴食,疼痛最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位。
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胃穿孔是什么造成的胃穿孔主要是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所致,暴飲暴食能夠引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易誘發(fā)胃穿孔,患者突然發(fā)生劇烈腹痛,疼痛,最初開(kāi)始于上腹部或穿孔的部位常呈刀割或灼傷樣痛,一般為持續(xù)性的疼痛,很快擴(kuò)散到全腹部。
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胃癌會(huì)造成胃穿孔嗎患上胃癌這種疾病之后會(huì)引起胃穿孔,一旦出現(xiàn)了胃穿孔現(xiàn)象,就說(shuō)明病情已經(jīng)變得非常嚴(yán)重,這時(shí)候就要及時(shí)的做治療,做手術(shù)并不是最好的選擇,因?yàn)樵谇闆r很?chē)?yán)重的時(shí)候,很可能在手術(shù)的過(guò)程中,由于質(zhì)地堅(jiān)硬的腫瘤很難縫合,會(huì)引起二次穿孔,造成患者生命危險(xiǎn),主要是采取胃穿孔修補(bǔ)手術(shù),這樣安全性高一些。引起病人出現(xiàn)胃腸
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胃鏡會(huì)造成胃穿孔嗎胃鏡是有可能會(huì)造成胃穿孔的。因?yàn)槲哥R檢查畢竟是一種有創(chuàng)性的檢查,在做胃鏡檢查和治療的過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)了胃部的病變,需要取活檢或者行內(nèi)鏡下切除,有可能會(huì)損傷全層的胃壁,所以有可能會(huì)誘發(fā)胃穿孔的情況。如果出現(xiàn)胃穿孔的情況患者有可能會(huì)表現(xiàn)出劇烈性的腹痛,在術(shù)后復(fù)查的過(guò)程中可能會(huì)發(fā)現(xiàn)腹腔積液增加的情況,這種情