問(wèn)心絞痛會(huì)很痛嗎
病情描述:
心絞痛會(huì)很痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛會(huì)痛,但心絞痛與動(dòng)脈硬化供血不足有關(guān),建議避免精神緊張,作息規(guī)律,戒煙限酒,可含服藥物治療,必要時(shí)去醫(yī)院做心電圖,明確疾病后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。冬天注意保暖,調(diào)節(jié)飲食,特別一次進(jìn)食不宜過(guò)飽。
意見(jiàn)建議:
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胃潰瘍會(huì)很痛嗎疼痛是胃潰瘍非常主要和典型的一個(gè)癥狀,但是疼痛的性質(zhì)是有個(gè)體差異的。有的人只會(huì)是輕微的隱痛,有的人會(huì)出現(xiàn)明顯的脹痛,而有的人是會(huì)出現(xiàn)絞痛,有的人是可以耐受的,有的人就難以耐受,疼痛的時(shí)候甚至出現(xiàn)大汗淋漓等情況。所以這種疼痛是有個(gè)體差異的,但是一般情況下胃潰瘍都會(huì)出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。他的這種疼痛主要出現(xiàn)在我們進(jìn)食后,胃潰瘍飽食痛是最常見(jiàn)的,一般是在進(jìn)食后半個(gè)小時(shí)和一個(gè)小時(shí)出現(xiàn)這種疼痛。是否可以耐受,是有個(gè)體差異的,疼痛的性質(zhì)也是有個(gè)體差異的。01:16
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診,或者以心慌來(lái)就診,醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓?jiǎn)?,您有高脂血癥嗎,等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后,那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下,大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查:第一,心電圖,有許多患者就說(shuō),我去年已經(jīng)做過(guò)了,或者我上個(gè)月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查,萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過(guò)心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個(gè)正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn),也就是說(shuō),可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步,同時(shí)監(jiān)測(cè),做相應(yīng)的檢查,大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn),他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步,大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影,或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來(lái)確診,一定能確診呢,這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然,冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的,其它幾個(gè)都可以在門(mén)診,進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng),也有的患者會(huì)說(shuō),我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個(gè)什么檢查呢,叫動(dòng)態(tài)心電圖,叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中,在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中,或者勞累的過(guò)程當(dāng)中,或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛,那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢,也可能會(huì)給您記錄了下來(lái),所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診,也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢,金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn),老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn),就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷,但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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心絞痛會(huì)很痛嗎心絞痛發(fā)作的典型癥狀就是胸骨后,或者是心前區(qū)的一個(gè)壓榨性、悶脹性或者是窒息樣疼痛。疼痛的范圍,有時(shí)候是在胸骨后,有時(shí)候是在心前區(qū),程度有時(shí)輕有時(shí)重,嚴(yán)重的情況下,有可能會(huì)伴有瀕死感,所以心絞痛的疼痛是非常嚴(yán)重,即使是成年男性,有時(shí)也非常難以忍受,可以伴有出汗,煩躁不安等等這些情況。但是一部分非常輕度的這種狹窄導(dǎo)致的這種心絞痛,這個(gè)發(fā)作程度是偏輕,很有可能就是一過(guò)性的疼痛,很多人就認(rèn)為是神經(jīng)性,或者是其他一些原因,并不認(rèn)為是心絞痛的癥狀,但是當(dāng)血管狹窄的非常嚴(yán)重,缺血非常嚴(yán)重的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候發(fā)作的心絞痛,程度是非常嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)這種嚴(yán)重的心絞痛,都提示了心肌缺血的嚴(yán)重性,要及時(shí)就醫(yī),調(diào)整藥物治療,或者是行冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)一步介入治療等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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心絞痛很痛嗎心絞痛并不算非常痛,心絞痛一般是一種悶痛的性質(zhì)。它主要是位于患者左側(cè)心前區(qū),有陣發(fā)性的胸悶和胸痛,這種疼痛并不是非常劇烈,一般通過(guò)休息或者舌下含化硝酸甘油癥狀很快就會(huì)緩解。心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,管腔狹窄而導(dǎo)致的心肌缺血,缺氧。因此,出現(xiàn)心絞痛以后,需要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療,包括使用硝酸酯類(lèi)藥物,β受體阻滯劑來(lái)增加心肌的供血,緩解心絞痛的癥狀。使用抗血小板藥物,他汀類(lèi)藥物治療,抑制血小板聚集,促進(jìn)斑塊消退,預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重。同時(shí),還要積極控制危險(xiǎn)因素,預(yù)防心肌梗死發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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心絞痛很痛嗎病情分析:心絞痛是很痛的,不能以疼痛的程度說(shuō)明是不是心絞痛,心絞痛發(fā)生時(shí)疼痛感很明顯 ,常是慢慢開(kāi)始,起初隱痛較輕,數(shù)分鐘后疼痛明顯,一般在胸骨后會(huì)出現(xiàn)典型的壓榨型疼痛,像胸口壓了一塊石頭,有的患者會(huì)出現(xiàn)撕裂性疼痛,疼痛時(shí)會(huì)向肩部或后背部放射,持續(xù)的時(shí)間為三到四分鐘 ,最長(zhǎng)不超過(guò)15分鐘 ??捎捎谇榫w激動(dòng)或勞累而誘發(fā)的心絞痛 ,一般在休息后數(shù)分鐘即可消失 。意見(jiàn)建議:要提高個(gè)人的自我保健意識(shí),如果疼痛不能緩解應(yīng)盡早去醫(yī)院做檢查,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,控制高血壓、高血脂、肥胖,定期進(jìn)行檢查。
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心絞痛一定很痛嗎病情分析:心絞痛的病人不一定很痛的,很多患者只是表現(xiàn)為壓榨感、緊縮感、隱痛、脹痛等等。由于心絞痛一般是活動(dòng)過(guò)程中發(fā)作,舌下含服速效救心丸或者經(jīng)過(guò)休息可以緩解,通常發(fā)作不超過(guò)半個(gè)小時(shí),這些特點(diǎn)有助于鑒別是不是心絞痛。意見(jiàn)建議:如果出現(xiàn)心絞痛的癥狀,建議積極到醫(yī)院就診,心電圖對(duì)于診斷心絞痛意義重大,尤其是抓到發(fā)作時(shí)的心電圖非常有意義。生活上注意不要吃太肥膩,不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),保持情緒平和,不要做重體力活,戒煙。
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心絞痛會(huì)很痛嗎心絞痛發(fā)作的典型癥狀就是胸骨后,或者是心前區(qū)的一個(gè)壓榨性、悶脹性或者是窒息樣疼痛。疼痛的范圍,有時(shí)候是在胸骨后,有時(shí)候是在心前區(qū),程度有時(shí)輕有時(shí)重,嚴(yán)重的情況下,有可能會(huì)伴有瀕死感,所以心絞痛的疼痛是非常嚴(yán)重,即使是成年男性,有時(shí)也非常難以忍受,可以伴有出汗,煩躁不安等等這些情況。但是一部分非常輕度
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心絞痛按壓會(huì)痛嗎心絞痛不具有按壓痛的特點(diǎn),按壓性疼痛多見(jiàn)于骨折,炎癥,腫瘤等疾病,而心絞痛的發(fā)生機(jī)制在于心肌細(xì)胞無(wú)氧代謝產(chǎn)生乳酸,丙酮酸等物質(zhì)刺激神經(jīng),引發(fā)痛覺(jué)。心絞痛發(fā)生時(shí),患者可出現(xiàn)胸骨后,心前區(qū)刀割樣鈍痛,伴緊縮感,灼痛感,壓迫感,疼痛范圍不清,患者停止手中勞動(dòng),端坐休息后多可緩解,一般持續(xù)3~5分鐘,多于3