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• 股骨頭壞死早期診斷方法

  一切疾病的判斷，應(yīng)該根據(jù)他的病史、癥狀、輔助檢查。因?yàn)楣晒穷^壞死早期，臨床上沒有特征的表現(xiàn)，所以輔助檢查，就顯得更為重要了。我們輔助檢查，一般常用的有早期的X平片，X片是一個(gè)最實(shí)用，最普遍的檢查方法，價(jià)格也低廉，但是有一部分病人是陰性表現(xiàn)，有的人有陽性表現(xiàn)的時(shí)候，他也沒有特征性，一般我們看到骨密度適當(dāng)?shù)臏p低，還有骨小梁的中斷，這是一個(gè)X片的表現(xiàn)。還有早期的檢查，一個(gè)是核磁，核磁現(xiàn)在是我們檢查股骨頭壞死，一個(gè)早期的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以發(fā)現(xiàn)T1像、T2像、抑脂像發(fā)生的異常。還有一種檢查叫數(shù)字剪影，現(xiàn)在臨床也用得不是很多。還有血液動(dòng)力學(xué)的檢查，這些東西用得也不是很多。還有核素掃描，核素掃描對(duì)幫助股骨頭壞死的早期，有一定的價(jià)值。還有做活檢檢查，這個(gè)我們一般在做手術(shù)的過程，同時(shí)取一點(diǎn)組織進(jìn)行病理檢查。這些就是主要的股骨頭壞死早期的診斷的辦法。

  

  01:52
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 14018次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對(duì)于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個(gè)要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個(gè)鑒別因?yàn)槌霈F(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點(diǎn)，一個(gè)是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個(gè)就是要注意和腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別。

  

  01:31
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2340次

• 股骨頭壞死手術(shù)方法是什么
  股骨頭壞死手術(shù)方式還是非常多的，早期的股骨頭壞死可以積極的進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)，進(jìn)行介入手術(shù)，也可以進(jìn)行取帶血管蒂的髂骨瓣植入手術(shù)治療。但是，晚期的股骨頭壞死已經(jīng)出現(xiàn)塌陷，關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，出現(xiàn)長短腿，并且局部肌肉萎縮，嚴(yán)重影響病人正常生活或者工作。對(duì)于這樣的病人，還是需要積極的進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)的過程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作，避免周圍神經(jīng)血管的損傷，手術(shù)以后需要盡早的進(jìn)行拄拐下地活動(dòng)，并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生，應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-02-02 919次

• 股骨頭壞死的自我診斷方法
  股骨頭壞死這種疾病在臨床上是一種常見病，也是一種多發(fā)病。這種疾病主要就是由于長期飲酒，長期使用激素類的藥物所引起的。另外股骨頭骨折，股骨頸骨折也有可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死，這些因素都是股骨頭壞死的一些病史。另外進(jìn)行自我診斷的時(shí)候，還要參考一些自身的癥狀，股骨頭壞死這種疾病會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。在疾病的早期疼痛的部位主要是位于髖關(guān)節(jié)的前方，這種疼痛是間斷性的，在勞累以及受涼的情況下疼痛是加重的，休息的時(shí)候疼痛是減輕的，在按壓腹股溝的部位的時(shí)候疼痛也是加重的。在進(jìn)行查體的時(shí)候，4字試驗(yàn)檢查是陽性的。這種情況下基本上可以判斷是股骨頭缺血性壞死。另外要積極的完善磁共振檢查，能夠有效的明確股骨頭壞死的程度。
  語音時(shí)長 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 1624次

• 股骨頭壞死怎么診斷
  對(duì)于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝中部，按壓的時(shí)候有深部的疼痛。在查體的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)的4字試驗(yàn)是陽性的，并且伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-17 1501次

• 怎么診斷股骨頭壞死
  股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn) 1、臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關(guān)節(jié)痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限，有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用史、酗酒史。2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關(guān)節(jié)間隙變窄；股骨頭內(nèi)有分界的硬化帶。3、核素掃描示股骨頭內(nèi)熱區(qū)中有冷區(qū)。4、股骨頭MRI的T1加權(quán)相呈帶狀低信號(hào)或T2加權(quán)相有雙線征。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 1501次

• 股骨頭壞死病因及診斷方法
  股骨頭壞死的病因有創(chuàng)傷性因素：常見股骨頸骨折，髖關(guān)節(jié)外傷性脫位，骨頭骨折均可引起骨頭壞死。非創(chuàng)傷因素是：由于病人長期使用糖皮質(zhì)激素，乙醇中毒，工作人員減壓病，鐮刀細(xì)胞性貧血癥，還有特發(fā)性骨頭壞死。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1417次

• 股骨頭壞死鍛煉方法
  骨頭壞死患者確實(shí)要在治療的同時(shí)，做相應(yīng)的功能鍛煉，而針對(duì)股骨頭壞死鍛煉，主要的原則是不負(fù)重，同時(shí)增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量。常見的鍛煉方式有以下幾種：第一，增加髖關(guān)節(jié)的外展活動(dòng)度，坐立在床上，雙腳相比膝關(guān)節(jié)向外側(cè)打開，然后上肢盡量的向前，向下伸展，頭部盡量的觸碰足部。第二，是鍛煉髖關(guān)節(jié)的內(nèi)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 1222次