問煙霧病手術(shù)微創(chuàng)嗎
病情描述:
煙霧病手術(shù)微創(chuàng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
煙霧病手術(shù)算不上什么微創(chuàng)手術(shù),煙霧病手術(shù)需要進(jìn)行血管搭橋和血管貼敷,主要是將顳淺動(dòng)脈剝離,跟大腦中動(dòng)脈吻合搭橋,或者是貼敷在腦表面上。手術(shù)是需要進(jìn)行開顱的,當(dāng)然手術(shù)的創(chuàng)傷不算很大,所以風(fēng)險(xiǎn)也不是很高,所以也不用過(guò)于擔(dān)心。
意見建議:
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎這個(gè)問題其實(shí)包括兩問。第一,腦出血是不是手術(shù);第二,是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過(guò)了30毫升,或者是目下小腦的血腫超過(guò)了10毫升,就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收,可能很難度過(guò)高血壓的急性期。第二,是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),腦出血的微創(chuàng)手術(shù),主要指的是鉆孔,或者是錐顱的血腫減壓,血腫引流術(shù),這種手術(shù)由于操作簡(jiǎn)便,已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進(jìn)行。所以群眾很是認(rèn)同,這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔,置入硬的或者軟質(zhì)的通道,然后通過(guò)通道注入溶血?jiǎng)?,最常用的是尿激酶使血腫溶血,血腫融化成液體,通過(guò)引流管流出,這種手術(shù)通常需要2至3天的時(shí)間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性,如不能進(jìn)行術(shù)中的止血,血腫的引流需要2到3天時(shí)間,相對(duì)于血腫對(duì)局部組織的壓迫時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。另外就是進(jìn)行溶血?jiǎng)┑闹委煟行┎∪藭?huì)發(fā)生發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng),這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限,具體是否采取微創(chuàng)手術(shù),要根據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估,從而給出患者最合理的建議。02:18
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肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的,現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù),通過(guò)一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔,來(lái)進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的,早期的肺癌,比如周圍型的肺癌,或者是腫瘤不是特別大,5公分以內(nèi)的偏周圍型的,現(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的,切下來(lái)也都沒有太大問題。甚至有一些比較大的中心,即使是中心型的肺癌,或者是腫瘤比較大的肺癌,通過(guò)微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌,跟開胸治療肺癌,原則是一樣的,里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉,還是全肺,開胸和微創(chuàng)并沒有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開胸小,因?yàn)樗鼘?duì)肋骨撐開比較低,而且對(duì)神經(jīng)、對(duì)血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣,在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu),看得更清楚,操作更精細(xì),患者肯定損傷更小,術(shù)后恢復(fù)的也更快。01:31
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煙霧病手術(shù)是微創(chuàng)嗎煙霧病的手術(shù)并不是微創(chuàng)手術(shù),目前治療煙霧病最主要的手術(shù)方法是進(jìn)行顱內(nèi)外血管搭橋,就是將顱外的血管與顱內(nèi)的血管分支進(jìn)行吻合,使得顱外的血液能夠進(jìn)入到顱內(nèi)血管系統(tǒng),供應(yīng)顱內(nèi)供血,從而減少腦缺血的癥狀。手術(shù)過(guò)程中需要充分暴露顱外血管及顱內(nèi)血管,手術(shù)創(chuàng)面相對(duì)比較大,通過(guò)手術(shù)以后,改善顱內(nèi)的供血,患者的癥狀往往得到改善,對(duì)于煙霧病伴有顱內(nèi)出血,還需要及時(shí)清除顱內(nèi)的血腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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微創(chuàng)手術(shù)查艾滋病嗎手術(shù)一般在手術(shù)之前都會(huì)完善一些檢查,艾滋病是必須檢測(cè)的項(xiàng)目之一,所以微創(chuàng)手術(shù)是會(huì)查艾滋病的,除了艾滋病檢測(cè)以外,還可能會(huì)查乙肝、丙肝、梅毒等等,我們也將這些統(tǒng)稱為術(shù)前四項(xiàng)。艾滋病病的傳播主要是通過(guò)血液途徑、性接觸途徑和母嬰途徑來(lái)進(jìn)行傳播,一旦感染艾滋病要給予積極的治療,常見的艾滋病會(huì)有一些機(jī)會(huì)性的感染,比如肺結(jié)核、肺部的細(xì)菌感染、真菌感染,還有一些腸道或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等等,一旦發(fā)生這些感染一定要積極治療,待這些感染控制住之后再給予抗艾滋病病毒治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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煙霧病手術(shù)是微創(chuàng)嗎病情分析:煙霧病的手術(shù)不算微創(chuàng),但是煙霧病手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)是比較小的,因?yàn)樗械牟僮鞫荚诖竽X表面進(jìn)行。煙霧病采取手術(shù)治療主要是搭橋,硬膜翻轉(zhuǎn),顳肌貼敷等等一些操作方法。意見建議:煙霧病患者主要表現(xiàn)就是頭暈。由于病變的基礎(chǔ)是血管畸形,導(dǎo)致局部的供血不足,通過(guò)保守治療往往不能取得良好的效果。輕微的可以通過(guò)一些活血化瘀的藥物改善患者的癥狀,對(duì)于有嚴(yán)重臨床癥狀的患者,一般是需要采取手術(shù)治療的。
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頸椎病可以微創(chuàng)手術(shù)嗎頸椎病的治療多數(shù)是采用保守的方法進(jìn)行治療,可以口服中藥以及針灸按摩和牽引的方法進(jìn)行治療。如果癥狀比較嚴(yán)重,或者是由于間盤突出壓迫脊髓。在保守治療無(wú)效的情況下,可以采用微創(chuàng)的手術(shù)進(jìn)行治療,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療一定要有臨床的適應(yīng)癥。
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煙霧病手術(shù)對(duì)于煙霧病的治療,從上個(gè)世紀(jì)發(fā)現(xiàn)該病以來(lái),醫(yī)學(xué)界也已經(jīng)進(jìn)行了半個(gè)多世紀(jì)的研究探索。目前普遍認(rèn)為,煙霧病保守治療意義不大,手術(shù)是治療煙霧病的不二選擇。那么煙霧病要怎么做手術(shù)呢?目前,聯(lián)合血管搭橋手術(shù)就是治療煙霧病的一種非常先進(jìn)非常成功的手術(shù)方式。聯(lián)合血管搭橋手術(shù)的操作方式是這樣的,它是將直接搭橋和貼敷
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頸椎病微創(chuàng)是手術(shù)嗎?根據(jù)問題所詢問的具體情況分析,在臨床中針對(duì)頸椎病的手術(shù)治療,包括可以通過(guò)椎間孔鏡微創(chuàng)的方法來(lái)進(jìn)行手術(shù)。所以說(shuō),進(jìn)行頸椎病微創(chuàng)手術(shù)也是手術(shù)方式的一種,臨床中具有手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小、手術(shù)時(shí)間短以及出血少和恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。但是,通過(guò)頸椎病椎間孔鏡這種微創(chuàng)手術(shù)的方法并不是能夠在手術(shù)之后就能立即完全的消除癥狀的,