問骨質(zhì)疏松癥與骨軟化癥在影像如何鑒別
病情描述:
骨質(zhì)疏松癥與骨軟化癥在影像如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨軟化癥特別表現(xiàn)為骨有機(jī)質(zhì)增多,但骨礦化發(fā)生障礙。臨床上常有胃腸吸收不良、腎病病史或胃大部切除病史。早期X線常不易與骨質(zhì)疏松區(qū)別,但如出現(xiàn)假骨折線(Looser帶)或骨骼變形,則多屬骨軟化癥,生化改變較骨質(zhì)疏松癥明顯。
意見建議:
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如何遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥跟一些不好的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣是有關(guān)系的,當(dāng)然除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,像其它一些疾病引起的,像雌激素、甲旁亢,主要還是跟生活習(xí)慣有關(guān)。所以想預(yù)防它,飲食上可以吃一些含鈣高的食物,像豆類、骨頭湯、牛奶等等。還有在季節(jié)氣候合適的時(shí)候,去曬曬太陽,促進(jìn)維生素D的合成。另外少喝酒,盡量別喝酒,還有抽煙,咖啡盡量少喝,適當(dāng)增加點(diǎn)運(yùn)動(dòng)量,不要老坐著不動(dòng)彈,在屋里悶著。01:18
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骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松現(xiàn)在是一個(gè)老年,隨著年齡的增長,老年最常出現(xiàn)的,它基本的定義,WHO的定義是,骨的,各種原因?qū)е碌墓橇肯陆?,骨的脆性增加,易于發(fā)生骨折的,一種全身性的疾病,不單單是骨頭、骨骼疾病,它是一種全身性疾病,00:36
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骨質(zhì)疏松癥與骨軟化癥在影像鑒別骨質(zhì)疏松癥和骨軟化癥,他的癥狀基本上都是一樣的,但是一般都是可以找到原因,并且疼痛,并且要比骨質(zhì)疏松癥要嚴(yán)重。骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)軟化癥都是由于缺鈣所導(dǎo)致的,它們的區(qū)別都是骨軟化癥患者的骨基礎(chǔ)沒有改變,主要是骨膠原纖維,只是骨礦物質(zhì),比如鈣減少了,鈣化出現(xiàn)障礙。而骨質(zhì)疏松癥患者的骨基礎(chǔ)、骨鈣量都會(huì)減少,并且是等比例的減少,骨吸收大于骨形成,也就是骨骼成分或者骨量出現(xiàn)了丟失,當(dāng)股基質(zhì)和骨礦物質(zhì)都沒減少,而骨礦物質(zhì)減少程度大于骨基質(zhì)吸收程度,就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)軟化和骨質(zhì)疏松。對(duì)于二者,骨質(zhì)軟化癥的主要表現(xiàn)為骨有機(jī)質(zhì)增多,但是骨礦會(huì)發(fā)生障礙,臨床上常常有胃吸收不良病史或者胃大部切除病史,在早期x線常常不容易與骨質(zhì)疏松相互鑒別。但是如果出現(xiàn)了假骨折線或者骨骼變形,則多屬骨質(zhì)軟化癥,生化改變也要比骨質(zhì)疏松癥明顯。語音時(shí)長 1:30”
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骨軟化癥如何與骨質(zhì)疏松癥相鑒別癥狀和老年性骨質(zhì)疏松癥類似,但一般可以找到上述病因。且疼痛較骨質(zhì)疏松癥嚴(yán)重,骨質(zhì)疏松和骨軟化癥都是由缺鈣引起的。它們的區(qū)別是骨軟化癥患者的骨基質(zhì),特別是骨膠纖維沒有改變,只是骨礦物質(zhì)的減少,鈣化障礙。而骨質(zhì)疏松癥患者的骨基質(zhì),骨礦物質(zhì)都有減少,而且是等比例的減少。骨吸收大于骨形成也就是骨骼成分和骨量丟失,當(dāng)骨基質(zhì)和骨礦物質(zhì)都減少,而骨礦物質(zhì)減少程度大于骨基質(zhì)減少程度時(shí)就會(huì)同時(shí)發(fā)生骨軟化和骨子質(zhì)疏松。語音時(shí)長 1:36”
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骨軟化癥如何與骨質(zhì)疏松癥相鑒別骨質(zhì)疏松一般發(fā)生在老年人比較多,骨質(zhì)疏松是指骨量的減少,骨脆性的增加,也就是骨質(zhì)量比較差,容易導(dǎo)致骨折,骨軟化癥一般是指關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的病變,人老之后就像皮膚長皺紋一樣,軟骨也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的退變改變,表現(xiàn)為軟骨出現(xiàn)囊腫改變,嚴(yán)重的可出現(xiàn)骨脫落的情況,屬于骨軟化癥。
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如何防治骨質(zhì)疏松癥病情分析:防治骨質(zhì)疏松癥可以通過增加進(jìn)食高鈣食物的方式來預(yù)防。必要時(shí)也可以適當(dāng)補(bǔ)充雌激素,二磷酸鹽制劑來抑制破骨細(xì)胞的活性,并增加鈣劑的攝入,像碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。意見建議:建議骨質(zhì)疏松患者積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,配合臨床接受相關(guān)檢查和治療,避免濫用藥物而耽誤病情。平時(shí)注意多休息,減少劇烈的運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),多曬太陽,忌濃茶、咖啡等。
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骨質(zhì)疏松癥鑒別?由于骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)不具有特異性,在診斷骨質(zhì)疏松癥前一定要排除其他影響骨代謝的疾病和因素,以免發(fā)生漏診和誤診。首先需要除外骨軟化癥,成骨不全等其他代謝性或者遺傳性的骨病,然后再進(jìn)行原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的鑒別。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因有骨代謝的內(nèi)分泌疾病,類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性的紅斑狼瘡等免疫
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骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷骨質(zhì)疏松有較為明顯的臨床癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī),盡早醫(yī)治。1、疼痛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重