問(wèn)孕期為什么會(huì)甲減
病情描述:
孕期為什么會(huì)甲減
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕婦患甲減可能與自身免疫,遺傳等因素有關(guān)。有原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減,原發(fā)性甲減最常見(jiàn),是由于甲狀腺本身疾病所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退,包括破壞性的損害,缺碘性地方性甲狀腺腫,先天性甲狀腺發(fā)育不良等等,繼發(fā)性甲減是下丘腦或垂體病變引起的,如垂體下丘腦腫瘤,垂體手術(shù)或放射治療后等等。
意見(jiàn)建議:
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為什么會(huì)甲減甲減有很多的原因:第一,是鉀缺乏引起的;第二,由于甲狀腺大結(jié)節(jié)進(jìn)行手術(shù)治療,或甲狀腺癌的患者,進(jìn)行手術(shù)治療造成的甲減;第三,與自身免疫功能有關(guān),也就是說(shuō)甲狀腺炎,甲狀腺抗體增高的患者,有一部分隨著年齡的增大,會(huì)甲狀腺功能減低,也就是甲減。第四,還有一部分甲減的原因,是不明原因的,也就是說(shuō)甲減的原因很復(fù)雜,但是不管什么原因造成的甲減,治療都是一樣的。根據(jù)甲狀腺素,也就是TSH的水平高低,來(lái)進(jìn)行治療。如果促甲狀腺素TSH大于10,必須用甲狀腺素片替代治療;如果TSH在5到10之間,可以不吃藥動(dòng)態(tài)觀察。01:21
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甲亢為什么會(huì)轉(zhuǎn)成甲減甲亢有兩大類病因,一大類是甲狀腺功能真的亢進(jìn)了,比方說(shuō)大脖子甲亢病也叫Graves病,比方說(shuō)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,比方說(shuō)甲狀腺腺瘤或碘甲亢,這些甲亢在治療過(guò)程中,會(huì)因?yàn)橹委煼绞降牟煌?,發(fā)生甲減的風(fēng)險(xiǎn)也是不一樣的。藥物治療基本上不會(huì)發(fā)生甲減,碘131治療和手術(shù)治療,發(fā)生甲減的比例就會(huì)比較高,所以第一類的甲亢產(chǎn)生甲減的原因,都是因?yàn)橹委煼绞剿鶎?dǎo)致的后果。而有一部分患者的甲狀腺功能亢進(jìn),從我們醫(yī)學(xué)角度名詞,其實(shí)應(yīng)該叫做甲狀腺毒癥,它們是因?yàn)榧谞钕侔l(fā)炎了,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的破壞,一過(guò)性的甲狀腺激素釋放增多所產(chǎn)生的甲亢的癥狀。這種甲亢其實(shí)是可以自我恢復(fù)的,但是因?yàn)檫@種疾病的病因,是炎癥破壞了甲狀腺細(xì)胞,所以破壞的細(xì)胞如果過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致患者會(huì)在炎癥恢復(fù)之后,甲狀腺細(xì)胞數(shù)目不足,而引起疾病病程中的甲狀腺功能減退,這是一個(gè)自然病程的發(fā)生和治療方式無(wú)關(guān)。01:39
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孕期為什么會(huì)得甲減懷孕期間,如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺功能減退,最大的可能是因?yàn)榧谞钕俾缘难装Y所引起,比如橋本甲狀腺炎。孕婦如果發(fā)現(xiàn)甲減一定要及時(shí)的治療,甲狀腺功能減退,對(duì)于婦科胎兒有很嚴(yán)重的影響,比如流產(chǎn)、早產(chǎn)、先兆子癇、產(chǎn)后出血、嬰兒智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育受到損害。一般情況下,如果發(fā)現(xiàn)甲減,要口服甲狀腺激素替代治療,常選擇的藥物就是左甲狀腺素鈉片,這種藥物剛開(kāi)始的時(shí)候要從最小劑量開(kāi)始,并且每四周復(fù)查一次甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物的劑量,使促甲狀腺激素劑量控制到2.5以內(nèi),而孕婦在口服藥物的時(shí)候最好選擇空腹或者睡前的時(shí)間服用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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為什么孕期甲減嗎孕期甲減的發(fā)生與自身免疫相關(guān),女性發(fā)生甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)是男性的幾倍,而妊娠是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程,這個(gè)過(guò)程中人體的自身免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的變化,因此甲減的發(fā)生也會(huì)增加。對(duì)于孕期得了甲減的患者,一定要強(qiáng)調(diào)及早的治療,因?yàn)榧诇p對(duì)妊娠的影響是很大的,一方面可以導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒等妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加,另一方面也可能會(huì)對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響,導(dǎo)致智力低下,所以一定要及時(shí)的治療,維持甲功在正常范圍,孕早期tsh維持在2.5以上,中晚期tsh維持在3.0以下。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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為什么會(huì)甲減病情分析:引起甲狀腺功能減退癥的原因比較多,遺傳,年齡,導(dǎo)致甲狀腺腫的食物和藥物,以及飲食中的碘含量,都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退。最常見(jiàn)的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,另外還有甲亢放射碘治療,甲狀腺手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退癥以后,及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素,要進(jìn)一步完善檢查,排除繼發(fā)甲減的原因,比如垂體功能減退。
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孕期甲減會(huì)脫發(fā)嗎病情分析:孕期出現(xiàn)甲減如果不及時(shí)進(jìn)行控制,很可能出現(xiàn)脫發(fā)的情況,對(duì)孕婦和胎兒的健康都會(huì)造成影響,容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血,甚至影響到胎兒智力發(fā)育。意見(jiàn)建議:孕期患有甲減可使用激素藥物替代治療,同時(shí)要定期檢查甲狀腺功能,定期進(jìn)行孕檢,有利于病情恢復(fù),也能保證胎兒健康發(fā)育。
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孕期為什么會(huì)得甲減孕期本身和甲減是沒(méi)有聯(lián)系的,甲減是甲狀腺激素合成和分泌減少引起甲狀腺功能異常。懷孕期間患有甲減,應(yīng)及時(shí)用藥物進(jìn)行干預(yù)治療,同時(shí)應(yīng)定期檢查甲狀腺功能和腹內(nèi)胎兒的發(fā)育情況。建議患有甲減的患者在飲食上應(yīng)注意清淡,不要進(jìn)食辛辣刺激性的食物,患者宜多
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為什么會(huì)有甲減甲減是指甲狀腺功能減退癥。有該病的原因包括遺傳因素、飲食不當(dāng)、患自身免疫性疾病、甲狀腺術(shù)后或放射性碘治療、藥物因素。不適癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、遺傳因素:直系親屬中如果患有甲狀腺功能減退癥,受遺傳因素影響,自己患該病幾率會(huì)增加。2、飲食