問膽管結石堵塞怎么辦
病情描述:
膽管結石堵塞怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者膽管結石堵塞,且伴有黃疸、腹痛、發(fā)熱等癥狀,需急診處理,可先抗炎解痙,對癥處理。如果癥狀緩解不明顯,且膽紅素明顯偏高,可考慮急診手術治療。膽管結石堵塞是肝膽外科常見疾病,需正規(guī)治療。
意見建議:
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膽管結石堵塞怎么辦膽管結石堵塞往往會出現(xiàn)上腹部疼痛的現(xiàn)象,通常會造成皮膚發(fā)黃、小便顏色變深、發(fā)熱等不良癥狀。膽管結石出現(xiàn)堵塞,還會導致膽汁排空障礙,也會繼發(fā)感染,嚴重情況下會出現(xiàn)急性重癥梗阻性化膿性膽管炎,并且有生命危險。所以,這種情況下患者應該及時的進行手術治療,膽總管切開取石,解除梗阻,同時也應該進行膽道探查,可以選擇膽道鏡進行探查。在術中也要切除膽囊,術后還要留置T形引流管,將膽汁引流到體外。術后還要靜脈抗感染治療、靜脈營養(yǎng)支持等對癥治療。同時叮囑患者早期離床活動,在恢復期間患者還要保持飲食清淡,三餐規(guī)律,同時遠離刺激性食物和高脂肪食物。01:20
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膽管結石怎么辦得了膽管結石以后,可能我們在一開始的時候沒有任何表現(xiàn),這個時候我們也不能掉以輕心,只要是有膽管結石,原則上我們都應該去處理。那么處理的辦法就是不管你怎么著,把石頭掏出來,讓膽管恢復正常的膽汁的流通,這樣是最終的一個目的。還有一些結石,我們一發(fā)現(xiàn)的時候就有梗阻,可能會有急性的膽管的炎癥,那么這個時候我們要在積極抗感染的基礎上,盡早也是要把石頭取出來。取出來以后,我們這些膽管的炎癥才好控制,因為結石導致的肝損傷才好治療。所以總體來講,不管是你有癥狀,還是說你沒有癥狀,只要是有膽管結石,我們確診了,都應該考慮做手術把結石取出來。01:08
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膽管結石堵塞怎么辦?膽管結石分為肝內(nèi)膽管結石和肝外膽管結石,肝外管結石堵塞以手術治療為主,術中盡量取凈結石,解除膽道梗阻,術后保持膽汁引流通暢,近年來對于單發(fā)和少發(fā)的直徑小于兩個厘米的肝外膽管結石,可采用經(jīng)十二腸鏡內(nèi)鏡取石,可以獲得良好的治療效果。肝內(nèi)膽管結石,如果無癥狀可以不治療,可以隨訪觀察,如果臨床癥狀反復發(fā)作,則應手術治療,手術原則為盡可能取凈結石,解除膽道狹窄和梗阻,去除結石部位和感染病灶,恢復和建立通暢的膽汁引流,防止結石的復發(fā)。語音時長 1:37”
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膽管結石堵塞怎么辦如果出現(xiàn)膽管結石堵塞,應當積極的前往醫(yī)院就診,行輔助檢查,可以行腹部彩超或者CT明確結石堵塞的位置,明確是否存在狹窄。如果結石堵塞膽管,有時導致炎性的狹窄,感染膽汁會逆行進入血液循環(huán)引起毒血癥,應當積極的給予治療??梢越o予保守治療,應用合適的抗生素,給予解痙的藥物,也可以口服一些利膽排石的藥物,糾正水電解質及酸堿平衡紊亂??刂颇懙栏腥荆缓笮惺中g治療,可以行膽管切開取石,也可以行膽腸吻合。語音時長 01:12”
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膽管結石堵塞怎么辦病情分析:膽管結石堵塞會導致膽汁排空障礙,繼發(fā)感染,需要盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療,臨床上多以手術治療為主,如膽總管切開取石術,解除梗阻后再配合相關藥物治療。意見建議:建議膽管結石患者,無論有無造成堵塞,都應該去醫(yī)院接受正規(guī)治療,避免延誤病情,必要情況下盡早行手術治療。術后需要早期下床活動,在病情恢復期間以清淡易消化飲食為主,避免刺激性和高脂肪、高膽固醇食物,以及避免煙酒刺激等。
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輸尿管結石堵塞怎么辦病情分析:輸尿管結石堵塞,需要及時手術治療,選擇輸尿管軟鏡的方法將結石迅速取出,如果將結石取出后,輸尿管存在粘連,則建議放置輸尿管支架,輸尿管結石引起輸尿管堵塞,會導致輸尿管處于水腫或淤狀態(tài),此時需要口服或靜脈滴注氧氟沙星,諾氟沙星,環(huán)丙沙星等藥物抗炎消腫治療。意見建議:建議平時保持尿路通暢,積極預防輸尿管炎,預防下尿路梗阻,輸尿管結石堵塞應避免參加劇烈運動,避免結石發(fā)生位置移動機械性損傷輸尿管壁。
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膽管結石堵塞怎么辦?膽管結石分為肝內(nèi)膽管結石和肝外膽管結石,肝外管結石堵塞以手術治療為主,術中盡量取凈結石,解除膽道梗阻,術后保持膽汁引流通暢,近年來對于單發(fā)和少發(fā)的直徑小于兩個厘米的肝外膽管結石,可采用經(jīng)十二腸鏡內(nèi)鏡取石,可以獲得良好的治療效果。肝內(nèi)膽管結石,如果無癥狀可以不治療,可以隨訪觀察,如果臨床癥狀反復發(fā)作,
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膽管結石堵塞怎么辦在臨床上,膽管結石堵塞的話,建議患者進行及時的手術治療。膽管結石發(fā)生堵塞的時候,患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸、身體瘙癢等臨床癥狀,這時候要引起足夠的重視,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術治療,這樣才有利于患者癥狀的緩解。