問感染性休克如何擴(kuò)容
病情描述:
感染性休克如何擴(kuò)容
答醫(yī)生回答
病情分析:
感染性休克,因?yàn)榇嬖谘軘U(kuò)張,血容量相對不足,所以需要補(bǔ)液。感染性休克在發(fā)生第一個小時(shí),應(yīng)當(dāng)給予公斤體重40毫升的液體擴(kuò)容,如果此時(shí)血壓仍然不能維持平均動脈壓在65毫米汞柱以上,需要應(yīng)用血管活性藥物來輔助升壓,最常用的血管活性藥物為去甲腎上腺素。
意見建議:
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過敏性休克時(shí)會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血,使有效循環(huán)血量降低所致,其常見的原因有以下幾個方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱為失血性休克,臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會出現(xiàn)血液丟失過多,引起休克,稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導(dǎo)致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過多而引起的休克。01:16
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感染性休克擴(kuò)容藥物感染性休克擴(kuò)容藥物主要有低分子右旋糖酐,下面我給大家詳細(xì)介紹。低分子有旋糖酐可以擴(kuò)充的血容量降,低血液粘滯性,改善微循環(huán),嚴(yán)重腎病,充血性心力衰竭,有出血傾向者,心,肝,腎功能不全者慎用。有何用途,低分子右旋糖酐除可以擴(kuò)充血容量外,還可用于降低血液黏滯性,改善微循環(huán),可用于失血,創(chuàng)傷,燒傷,中毒等引起的休克,血栓性疾病等,偶可見過敏反應(yīng)如發(fā)熱,胸悶,呼吸困難,蕁麻疹等,可用于失血,創(chuàng)傷,燒傷,中毒等引起的休克,血栓性疾病等。語音時(shí)長 1:31”
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感染性休克擴(kuò)容要求感染性休克擴(kuò)容要求為先快后慢,先膠體后晶體,先鹽后糖,見尿要補(bǔ)鉀,下面給大家詳細(xì)介紹:感染性休克治療,必須迅速,早期應(yīng)該注意補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,應(yīng)用血管活性藥物,有效控制感染的同時(shí),給予糖皮質(zhì)激素,晚期則要維護(hù)重要器官臟器的功能,維持水電解質(zhì)平衡,防止并發(fā)癥的發(fā)生,治療的總目標(biāo)為控制感染及炎癥反應(yīng),改善微循環(huán)恢復(fù),恢復(fù)組織的正常灌注,進(jìn)行擴(kuò)容補(bǔ)充血容量,要先快后慢,先膠體后晶體,先鹽后糖,見尿要補(bǔ)鉀,首日補(bǔ)液量為三千到四千毫升或更多,開始2小時(shí)內(nèi)可輸入一千到兩千毫升。語音時(shí)長 1:31”
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如何預(yù)防感染性休克病情分析:做好感染源的預(yù)防,有外傷要做好及時(shí)清創(chuàng)、消毒、鎮(zhèn)痛、止血、保溫。積極防治感染和各種容易引起感染性休克的疾病,如腹膜炎、流行性腦脊髓膜炎、肺炎、細(xì)菌性痢疾、敗血癥。要早期、足量、足夠療程的使用抗感染藥物防治感染,并且在治療前送病原學(xué)檢測,以指導(dǎo)后續(xù)治療。意見建議:感染性休克的患者通常會在重癥監(jiān)護(hù)室和急診搶救室治療,因此此類患者要注意翻身,注意口腔、管路、氣道、皮膚的護(hù)理,治療期間要注意加強(qiáng)營養(yǎng)。
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感染性休克如何急救病情分析:感染性休克容易誘發(fā)多器官功能的衰竭,出現(xiàn)心力衰竭,呼吸衰竭,腎功能衰竭,消化系統(tǒng)功能障礙,肝功能損傷,腦水腫,昏迷等,是一種比較危急的情況。意見建議:急救治療主要包括:第一看休克治療要積極的補(bǔ)充血容量,使用晶體膠體,要積極的糾正酸中毒,適當(dāng)?shù)氖褂醚芑钚运幬?,改善微循環(huán)障礙,維護(hù)重要臟器的功能,必要的時(shí)候可以考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素。第二,病因的治療。
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感染性休克如何診斷感染性休克可根據(jù)癥狀診斷、也可以到醫(yī)院做詳細(xì)檢查診斷。1、癥狀:感染性休克主要癥狀會表現(xiàn)為皮膚花斑、發(fā)紺和面色蒼白、呼吸困難、尿少、煩躁不安、護(hù)照、嘔吐、腹瀉、黃疸,皮膚黏膜、傷口和血管穿刺部位出血等。2、詳細(xì)檢查:感染性休克患者可以到醫(yī)院急診科監(jiān)測生命體征,比如心率血壓呼吸、脈搏、尿量、神智狀態(tài),
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如何預(yù)防感染性休克預(yù)防感染性休克的方法包括適當(dāng)運(yùn)動、注意飲食、出現(xiàn)體溫升高時(shí)就診。感染性休克是指各種病原微生物及其它毒素侵入人體,導(dǎo)致全身感染,同時(shí)伴有低血壓和組織灌注不良等休克表現(xiàn),此種情況稱為感染性休克。感染性休克的癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗、心慌、血壓下降,甚至出現(xiàn)少尿、意識障礙、昏迷等癥狀。感染性休克預(yù)后與病人基