問內(nèi)踝骨折保守治療生骨痂嗎
病情描述:
內(nèi)踝骨折保守治療生骨痂嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
內(nèi)踝骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果保守治療的話,需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時間,在此期間一定要防止石膏不能松動,并且也不能夠下床行走,大部分情況下都是能夠有很多的骨痂生長的。
意見建議:
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內(nèi)踝骨折一般嚴(yán)重嗎踝關(guān)節(jié)是踝穴,中間是距骨形成軸這樣的東西,在踝穴上滑動,才能行走。所以踝關(guān)節(jié)分了內(nèi)踝、外踝、前踝、后踝,單純的前踝骨折比較少見,最多見的就是內(nèi)踝骨折和外踝骨折。如果單純的內(nèi)踝骨折,或者外踝骨折沒有移位,打個石膏可能就可以。但是扭傷后,一定要全面檢查,看看內(nèi)側(cè)有沒有問題。咱們扭傷的時候,內(nèi)外踝往往是一起受傷的。當(dāng)然也不排除就是小的扭傷,造成單純的外踝骨折,或單純的內(nèi)踝骨折。踝關(guān)節(jié)骨折,往往是復(fù)合體損傷,脛骨和腓骨之間,中間有韌帶,叫下脛腓韌帶,踝關(guān)節(jié)扭傷以后,可能還有下脛腓韌帶的損傷。甚至還有一些嚴(yán)重的,可以造成內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷,或者外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷,往往最后會是骨折和韌帶共同的損傷。所以治療的時候,既要考慮到骨頭,又要考慮到踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶。如果真正骨折了,還是比較嚴(yán)重的,也要到醫(yī)院交給足踝外科的大夫。如果有條件的話,還是相對找更專業(yè)的醫(yī)生,來進(jìn)行治療更好一些。當(dāng)然骨折以后骨折有各種固定方法,如果嚴(yán)重的可以做手術(shù),輕度的會給你做固定處理,往往踝關(guān)節(jié)骨折。如果處理得當(dāng),預(yù)后還是非常好的,它的有效率都在90%多以上。如果說從有效率上講,有的都在98%、99%,這病如果治療得當(dāng)?shù)脑?,是沒問題的。如果治療不得當(dāng),最后就容易出現(xiàn)一些問題。04:02
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小兒骨折如何保守治療首先我們要評估孩子骨折以后是否有保守的可能性,如果骨折的不是非常嚴(yán)重,畸形不是特別重,我們可以進(jìn)行保守治療。同時如果畸形比較重,可以通過門診手法復(fù)位以后給他保守治療。這個需要根據(jù)孩子的年齡、孩子的大小,以及受傷的部位來決定。00:39
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內(nèi)踝骨折保守治療如果出現(xiàn)內(nèi)踝骨折的話有一部分病人是可以進(jìn)行保守治療的,保守治療的情況主要見于以下幾種情形:第一、骨折比較簡單比較輕微,容易復(fù)位而且復(fù)位之后比較穩(wěn)定。第二、骨折不涉及關(guān)節(jié)面,也就是說雖然有內(nèi)踝的骨折,但是沒有侵入到關(guān)節(jié)內(nèi)部。第三、骨折沒有開放性的損傷,也就是說骨折是一個閉合的。像這種情況可以采取手法復(fù)位。然后進(jìn)行一些石膏、夾板之類的外固定,再輔助一些消炎、消腫、止痛、活血化瘀、促進(jìn)骨折愈合的藥物來進(jìn)行治療,這類骨折的患者,一定注意在治療期間不要擅自下地負(fù)重,同時在睡眠的時候要把患肢用枕頭墊高一下,注意保護(hù)。語音時長 1:33”
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內(nèi)外踝骨折保守治療首先需要說明一下什么樣的內(nèi)外踝骨折才適合保守治療,一般對于內(nèi)外踝骨折以后的病人,如果拍片檢查骨折了,但是沒有錯位的情況,估計愈合以后對將來功能沒有影響的,這樣的內(nèi)外踝骨折才適合進(jìn)行保守治療。一般保守治療的辦法,需要嚴(yán)格的石膏固定,一般需要抬高患肢,這樣有利于促進(jìn)靜脈回流,有利于消腫的,一般嚴(yán)格的石膏固定大約需要保護(hù)一個半月左右。如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)有骨痂生長了,就可以去掉外固定,進(jìn)行患肢鍛煉,加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動鍛煉了。反之我認(rèn)為還是需要繼續(xù)保護(hù)一段時間的,在這期間可以進(jìn)行抬腿鍛煉,防止肌肉萎縮,腫痛厲害的可以應(yīng)用一些活血化瘀、消腫止痛的藥物治療,后期消腫了就可以應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以的。語音時長 1:30”
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腳踝骨折保守治療多久長骨痂病情分析:腳踝骨折保守治療一般4~6周可以形成部分骨痂,但是在一些內(nèi)分泌代謝異常所導(dǎo)致的鈣沉著異常,或骨質(zhì)疏松的患者出現(xiàn)骨痂的時間可能會延長。意見建議:建議每月定期到骨科門診行x線檢查明確是否有骨痂形成,腳踝骨折必須要等到骨折完全愈合之后,才可以進(jìn)行下地負(fù)重行走。
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腳踝骨折保守治療可以么病情分析:腳踝骨折是否可以進(jìn)行保守治療,主要取決于腳踝骨折端是否有移位,如果腳踝骨折端有移位,則建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)踝關(guān)節(jié)面的平整,避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。如果腳踝骨折骨折端無移位,可以進(jìn)行石膏固定保守治療。意見建議:腳踝骨折的患者建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行查體以及x線檢查,明確腳踝骨折端移位的情況,然后再決定下一步治療的方案。
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腳踝骨折保守治療方法對于病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)骨折的情況,保守治療的方法主要以石膏托或者是支具,足背伸九十度固定,以限制踝關(guān)節(jié)的屈伸活動,給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件,并且踝關(guān)節(jié)骨折的保守治療。主要是針對于骨折端沒有明顯移位的患者,也沒有導(dǎo)致明顯的踝關(guān)節(jié)韌帶,關(guān)節(jié)囊損傷的病人,行肢具或者是石膏托外固定一個半月。一個半月以后就可以行
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跟骨骨折保守治療原則跟骨骨折多由擠壓或者是高處墜下傷及足跟部所致。因為足跟部骨屬于松質(zhì)骨,多不會出現(xiàn)骨不連的情況。臨床表現(xiàn)為足跟部劇烈疼痛,腫脹和瘀斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛,某些可見明顯畸形,可有骨擦音。傷處X線檢查可見明顯或者不明顯的骨折影像。