問(wèn)甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
病情描述:
甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥有損傷喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng),甲狀腺功能低下,甲狀旁腺功能低下,傷口出血,傷口積液,傷口感染,術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā),還會(huì)引起遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。做這個(gè)手術(shù)的時(shí)候,可以選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院的普外科做手術(shù),更安全。
意見(jiàn)建議:
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng),大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒(méi)有出血,有沒(méi)有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來(lái)完成,然后飲食因素并沒(méi)有太多的限制,一般術(shù)后剛開(kāi)始的時(shí)候,會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來(lái)決定,一般的麻醉反應(yīng)過(guò)后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒(méi)有特殊的限制,比如說(shuō)碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒(méi)有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒(méi)有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些甲狀腺癌一般是全麻,第一個(gè)就是全麻手術(shù)后,帶來(lái)的并發(fā)癥,比如說(shuō)術(shù)后由于患者行動(dòng),或者是手術(shù)區(qū)域的線脫落引起血管的出血。第二,手術(shù)區(qū)域的感染。第三,甲狀腺特有的并發(fā)癥,甲狀腺功能的減退,即甲狀腺甲減,這時(shí)候,就需要維持甲狀腺素片,來(lái)維持加工。第四,一些周圍神經(jīng)、周圍組織的損傷,比如喉返神經(jīng)的損傷,一側(cè)的后喉返神經(jīng)的損傷,可能會(huì)出現(xiàn)聲音的嘶啞,如果說(shuō)是兩側(cè)的喉返神經(jīng)的損傷,可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,氣喘,嚴(yán)重的可能還需要?dú)夤芮虚_(kāi),患者才能保證正常的呼吸。第五,甲狀旁腺功能的損傷,出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下,出現(xiàn)低鈣抽搐等嚴(yán)重的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥甲狀腺癌術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。主要包括:一、出血,可以形成血腫,嚴(yán)重者可以壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、窒息。出現(xiàn)血腫時(shí),應(yīng)床旁搶救,拆線清除血腫。床旁應(yīng)該常備拆線包,然后進(jìn)行止血。二、術(shù)后低鈣血癥,這是由于手術(shù)時(shí)甲狀旁腺被誤切,表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高,術(shù)后一到三天可出現(xiàn)手足抽搐、面部和四肢麻木感、針刺感,嚴(yán)重時(shí)四肢強(qiáng)直、痙攣。處理措施包括癥狀出現(xiàn)應(yīng)該補(bǔ)鈣,癥狀輕者可口服補(bǔ)鈣,癥狀較重可靜脈滴注10%的葡萄糖酸鈣。預(yù)防措施是保護(hù)甲狀旁腺不被切除。如果發(fā)現(xiàn)切除甲狀腺內(nèi)有甲狀旁腺,應(yīng)將甲狀旁腺移植于胸鎖乳突肌周圍的結(jié)締組織中。三、喉返神經(jīng)損傷,包括切除或者結(jié)扎引起的永久性損傷及鉗夾撕裂組織水腫,血腫壓迫引起的暫時(shí)性損傷,有占10%左右,術(shù)后一旦發(fā)現(xiàn)喉返神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷甚至斷裂,應(yīng)采用手術(shù)橋接,神經(jīng)吻合手術(shù)有肯定療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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甲狀腺癌手術(shù)后并發(fā)癥有哪些病情分析:第一,術(shù)后出血,術(shù)后出血是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,局部形成血腫后會(huì)對(duì)氣管造成壓迫,特別嚴(yán)重的患者可以發(fā)生窒息死亡。第二,甲狀腺切除的過(guò)程中會(huì)對(duì)甲狀腺造成刺激,可以導(dǎo)致血液內(nèi)甲狀腺激素水平暫時(shí)性升高,患者可以發(fā)生甲狀腺危象癥狀。第三,甲狀腺切除的過(guò)程中可能會(huì)對(duì)喉返神經(jīng)造成損傷,患者手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀。第四,甲狀腺切除后可能會(huì)誘發(fā)低鈣,患者可以發(fā)生手足抽搐的癥狀。意見(jiàn)建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),避免對(duì)身體造成傷害。術(shù)后要注意休息,不吃辛辣,刺激性食物,定期復(fù)查。
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甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些病情分析:甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥,一般為窒息,喉上神經(jīng)損傷導(dǎo)致嗆咳,導(dǎo)致聲帶功能損傷會(huì)引起聲音嘶啞,音調(diào)降低,或者引起人甲狀腺功能下降。甲狀腺癌術(shù)后,需要定期換藥,定期復(fù)查,了解甲狀腺癌的復(fù)發(fā)情況。意見(jiàn)建議:甲狀腺癌術(shù)后,飲食方面,應(yīng)當(dāng)少吃辛辣食物,盡量保持喉嚨放松,預(yù)防頸部外傷。在平時(shí)生活中,多吃新鮮的蔬菜,例如生菜,油菜,和芹菜等。
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甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥包括發(fā)音異常以及神經(jīng)損傷和傷口大出血等,做完手術(shù)后會(huì)對(duì)周圍的組織造成傷害。如果手術(shù)操作不嚴(yán)格,還可能引起出血情況。甲狀腺癌患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查,在正規(guī)的醫(yī)院選擇手術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)的成功率是比較高的,并不會(huì)對(duì)神經(jīng)造成異常的影響,能夠有效減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥如何處理甲狀腺癌后出現(xiàn)并發(fā)癥要及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的治療,如果在術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退,就要口服相關(guān)藥物,如果是出現(xiàn)缺鈣等現(xiàn)象,就要給身體補(bǔ)充鈣片。在做完手術(shù)以后可以吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,還應(yīng)該做好術(shù)后的護(hù)理,避免傷口發(fā)生感染,平時(shí)可以多吃一些維生素和纖