問催乳素和睪酮偏高是垂體瘤嗎
病情描述:
催乳素和睪酮偏高是垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高泌乳素血癥一般嚴(yán)重高于正常值兩倍以上,是一種常見的下丘腦垂體性腺軸疾病,過高會(huì)干擾生殖腺功能。睪酮偏高,一般提示月經(jīng)稀發(fā),卵巢功能異常,高泌乳素可以檢查,提示垂體功能障礙,而睪酮較高,則提示卵巢功能異常或其他疾病所致。
意見建議:
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什么是垂體瘤垂體瘤是發(fā)生于顱內(nèi)的一種良性腫瘤,它是從垂體腺,尤其是垂體的前葉生長(zhǎng)的一種良性腫瘤。垂體瘤對(duì)人的影響主要分兩方面,一方面在內(nèi)分泌功能上對(duì)病人有影響,一種是垂體瘤的體積,它對(duì)顱內(nèi)正常的神經(jīng)血管會(huì)有壓迫。垂體瘤主要好發(fā)于成人,成人沒有年齡差別,青少年也有,很少見,18歲以后的不同的年齡都可能發(fā)生。垂體瘤還分很多種類型,主要是因?yàn)榇贵w分泌不同的內(nèi)分泌細(xì)胞,從不同的類型的內(nèi)分泌細(xì)胞上生長(zhǎng)出來的垂體瘤,會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀。比如泌乳素型的垂體瘤,主要對(duì)女性,會(huì)造成停經(jīng)、溢乳、月經(jīng)紊亂、不育。對(duì)男性會(huì)造成性功能減退、不生育、男性女性化。如果是從生長(zhǎng)激素細(xì)胞發(fā)展起來的瘤,叫生長(zhǎng)激素型的垂體腺瘤,這種病人在兒童時(shí)期會(huì)造成巨人癥,在成人會(huì)造成肢端肥大癥,就是手腳粗大。01:47
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對(duì)棘手。01:29
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催乳素多少是垂體瘤如果患者存在垂體瘤,建議一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診?;颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)泌乳素增高,也就是催乳素會(huì)比較高。如果泌乳素水平大于200ug/L,這些患者出現(xiàn)垂體泌乳素瘤的可能性非常大,建議患者完善垂體的磁共振檢查,可以明確是否存在垂體瘤。有一些高泌乳素綜合征的患者容易出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),不孕不育,并且乳頭容易分泌一些物質(zhì)。這些患者可以首選應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,比如可以應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑,如溴隱亭對(duì)于高泌乳素的垂體瘤患者來說具有很好的療效。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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催乳素多高是垂體瘤當(dāng)患者的血清泌乳素水平顯著升高,比如說大于150ng/mL的時(shí)候,需要考慮有可能存在泌乳素腺瘤。但是不能單純依靠泌乳素增高,就診斷是垂體瘤,很多其他的疾病也有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌乳素增高,也就是催乳素增高。比如說,氟哌啶醇、甲氧氯普胺、維拉帕米,這些藥物也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌乳素水平增高。另外,很多疾病比如說腦膜瘤,腎衰竭等疾病,也可以誘發(fā)催乳素出現(xiàn)升高的情況。診斷垂體瘤的話,不僅需要結(jié)合相關(guān)內(nèi)分泌學(xué)的檢查,另外也應(yīng)該結(jié)合患者臨床癥狀,結(jié)合影像方面的檢查等來進(jìn)行判定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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睪酮偏高會(huì)是垂體瘤么如果目前出現(xiàn)了單純的睪酮偏高的話,并不能診斷為垂體瘤,對(duì)于大多數(shù)患者來說,想要明確診斷,一方面需要進(jìn)行體內(nèi)生長(zhǎng)激素皮質(zhì)醇以及甲狀腺激素等相關(guān)激素水平的檢測(cè),還要根據(jù)患者的癥狀體征,以及結(jié)合垂體頭顱核磁強(qiáng)化檢查等多種方式來共同診斷。單純的一項(xiàng)激素水平增高,并不能診斷為垂體瘤。
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催乳素多少是垂體瘤病情分析:在非妊娠時(shí)期,女性體內(nèi)的泌乳素水平一般是不會(huì)超過20納克/毫升的。但是并不是說泌乳素水平高于正常值就一定是腦垂體瘤,還有可能是甲狀腺疾病、腎上腺疾病。意見建議:垂體瘤的患者一定要在飲食生活方面要多注意,飲食上的一定要定量少吃多餐,飲食一定要清淡飲食,不要吃的太過油膩,辛辣刺激的食物;盡量的可以多吃一些新鮮的蔬菜及水果。
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垂體增生和垂體瘤區(qū)別垂體增生多數(shù)是生理性的,一般沒有功能,而垂體瘤多是病理性的,可有分泌功能。
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垂體增生和垂體瘤區(qū)別垂體增生和垂體瘤在概念、病因、癥狀等方面存在區(qū)別,具體如下:1、概念:垂體增生是一種或多種腺垂體細(xì)胞亞型的非腫瘤性多克隆增殖。垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。2、病因:生理性的垂體增生常見于孕期、生長(zhǎng)期兒童、運(yùn)動(dòng)員以及運(yùn)動(dòng)量特別大的人群,病理性的垂體增生多數(shù)和甲狀腺功能減